系统性红斑狼疮临床表现的多样性

发布时间: 2013-07-23      来源:飞华健康网

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系统性红斑狼疮临床表现复杂多样,早期仅侵犯1~2个器官时,表现不典型。侵犯多个器官则使临床表现复杂。大多数患者呈缓解与发作交替过程。

(一)全身症状

活动期患者大多数有全身症状。约90%患者有发热,尤以长期低、中等度热常见。此外,疲倦、乏力、体重减轻等亦常见。

(二)骨关节和肌肉

有约85%患者有关节痛,最常见于指、腕、膝等关节,多为不对称的多关节痛,呈间歇。伴红肿者较少。关节X线片大多正常。约40%可有肌痛,5%可有肌炎。

(三)皮肤与黏膜

约80%在病程中有皮肤损害。约40%的患者面部有蝶形红斑,偶为盘状红斑;约60%患者有局限性或广泛斑丘疹,有痛痒感,多见于日晒部位,有时出现水疱、大疱和血疱等,大疱破后可形成糜烂和溃疡。有约40%患者有光过敏现象。有时可见淤点、淤斑。少数患者可有口腔黏膜点状出血、糜烂或溃疡、雷诺现象、脱发等。

(四)肾

约75%的患者有临床表现,以慢性肾炎和肾病综合征者较常见。早期多表现为尿异常,随病程进展,患者可出现大量蛋白尿、血尿、管型尿、水肿和高血压等,晚期发生尿毒症,是SLE死亡的常见原因。

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