春天马上就要过去了，迎接而来的将是炎热的夏天，我们不愿意过夏天是因为夏天炎热。春天的温暖不仅仅是我们喜欢的，也是很多的疾病喜欢的。所以在春季我们就要特别注意疾病，对于皮肌炎我们下面就去了解一下皮肌炎应该做哪些检查?
血象通常无显著变化，有时有轻度贫血和白细胞增多，约1/3病例有嗜酸性粒细胞增高，红细胞沉降率中等度增加，血清蛋白总量不变或减低，白球蛋白比值下降，白蛋白减少，α2和γ球蛋白增加。
(一)免疫学检测DM/PM患者血清中可检测出两类自身抗体。
1.直接抗肌肉及其成份的抗体Wada等用高度纯化的肌浆球蛋白经放射免疫测定，发现PM患者的血清中肌浆球蛋白抗体的阳性率为90％，其他结缔组织病患者未发现此抗体。Nishikai等发现肌炎中患者的肌红蛋白抗体的阳性率为71％，其他结缔组织病患者低于15％，正常人则未发现。
2.抗核抗体和细胞浆抗体LE细胞约10％阳性，抗核抗体约1/5～1/3病例阳性，核型主要为微小斑点型。
⑴抗J0-1抗体：抗原为组胺酰tRNA全成酶，抗胞浆抗体，PM中阳性率为30％～40％，DM中<5％，儿童型DM中罕见。亦可见于重叠综合征尤其伴有干燥综合征患者。其间质性肺部疾患密切关联。
⑵抗Mi-2抗体：Mi-2抗原为一核蛋白，约8％病例阳性，儿童型DM及伴恶性肿瘤的DM偶见。
⑶抗PM-1/PM-Scl抗体：抗原为核仁蛋白，阳性率为8～12％，亦可见于与硬皮病重叠的病例。
⑷抗PL-7抗体：即抗苏氨酰tRNA合成酶抗体，肌炎患者中阳性率为3％～4％。
⑸抗PL-12抗体：即抗丙氨酰tRNA合成酶抗体，阳性率为3％，在非肌炎患者中抗PL-7和PL-12抗体均属罕见，两者与J0-1抗体相关的疾患为同一亚类肌炎。
⑹肌炎患者中发现的其他细胞浆抗体有①Fer抗体;②Mas抗体，两者均属罕见;③Ro/SS-A抗体和La/ss-B抗体，肌炎患者的阳性率通常为7％～8％，常见于与其他结缔组织病重叠的病例;④抗U1SmRNP抗体，在DM/PM患者中阳性率为10％～15％。
3.其他免疫学检查约1/3患者C4轻度至中等度降低，C3偶而减少，有报告DM瘵遗传性C2缺陷。有的病例CIC增高。
直接免疫荧光法测定病变肌肉中毛细胞血管壁特别是儿童病例显示有IgG、IgM和补体沉积，但在病变皮肤皮损局灶性真皮表皮交界处可见局灶性Ig和C沉积。但无连续性沉积，与SLE不同。
(二)尿肌酸排泄量增加正常情况肌酸的合成过程首先是精氨酸将脒基转移给甘氨酸而成胍乙酸，其次是胍乙酸接受蛋氨酸的甲基成为肌酸，在肝脏内合成，大部分由肌肉摄取，以含高能磷酸键的磷酸肌酸形式存在，其中高能磷酸键在磷酸肌酸激酶的催化下可转移给二磷酸腺苷而生成三磷酸腺苷，当三磷酸腺苷合成增加时，一部分磷酸即可通过逆向反应而储存在磷酸肌酸中。肌酸在肌肉内代谢脱水形成肌酐以后从尿中排出。在发育期、妇女月经来潮前后和老年可有生理性肌酸尿，但其24小时排出总量不超过每千克体重4mg。患本病时由于肌肉的病变，所摄取的肌酸减少，参加肌肉代谢活动的肌酸量亦减少，形成肌酐量因之亦减少，血中肌酸量增高而肌酐量降低，肌酸从尿中大量排出而肌酐排出量却降低。皮肌炎患者24小时肌酸排出量甚至可高达2g。
(三)血清肌浆酶测定血清肌酸磷酸激酶(CPK)、醛缩酶、(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶测定值增高，特别CPK，血清酶的增高常与本病肌肉病变的消长平行，可反映疾病的活动性，一般在肌力改善前3～4周降低，临床复发前5～6周升高，可预示病情的恶化。
当患者CPK值增高，其CKMM1：CKMM<30ckmm1="">1时提示PM病情严重，未经治疗的活动性肌炎患者通常异常，但此酶对肌肉无特异性，肝脏内具有较多的醛缩酶，肝病时该酶亦可增高。碳酸酐酶Ⅲ为唯一在于骨骼肌的同工酶，骨骼肌损伤时可增高。
(四)肌电图改变呈肌原性萎缩相，常见的为失神经纤维性颤动，病变肌肉示失神经现象，呈现不规则不随意的放电波形，罹患肌肉不是全部肌纤维同样受累，其中多半有正常的肌纤维散在。轻用力时呈短时限的多相运动单位，最大用力时呈低电压干扰相多波增加。
(五)组织学改变
1.肌肉改变肌肉广泛或部分地受侵犯，肌纤维初期呈肿胀、横纹消失，肌浆透明化，肌纤维膜细胞核增加，肌纤维分离、断裂。在进行性病变中肌纤维可呈玻璃样，颗粒状、空泡状等变性，有时甚至坏死，或肌肉结构完全消失代以结缔组织，有时可见钙质沉着、间质示炎症性改变，血管扩张、内膜增厚、管腔狭窄，甚至栓塞，血管周围有淋巴细胞伴同浆细胞和组织细胞浸润，主要发生在横纹肌中，有些病例平滑和心肌也可发生相同病变。
亦有学者认为DM最特征性的病理改变为束周萎缩，即肌纤维的萎缩和损伤常集中于肌束周围，横断面上往往见肌束边缘的肌纤维直径明显缩小，产生原因有人认为DM的病变较多局限于肌外衣，肌外衣的纤维性增厚造成环绕肌束边缘的肌纤维萎缩，亦有人解释束周萎缩是血管损伤处外周肌束血管中断造成慢性缺血的结果。
2.皮肤改变在初期水肿性红斑阶段，可见表皮角化，棘层萎缩，钉突消失，基底细胞液化变性、真皮全层粘液性水肿，血管扩张、周围为主淋巴细胞浸润，间有少许组织细胞，有色素失禁，在进行性病变中，胶原纤维肿胀，均质化和硬化，血管壁增厚、皮下脂肪组织粘液样变性，钙质沉着，表皮进一步萎缩，皮肤附什亦萎缩。
(六)其他肌红蛋白存在于骨骼和心肌中，政党人血和尿中仅有少量肌红蛋白，严重的肌损伤可释放大量的肌红蛋白，血清肌红蛋白测定可作为衡量疾病活动程度的指标，尿中出现可见的血红蛋白样色素;病情加重时排出增多，缓解时减少。亦有报导尿3-甲基组氨酸排出增多为肌肉损伤的标志，缺点是无特异性。
皮肌炎应该做哪些检查?很多的人都不在乎，甚至人们都不在乎疾病。因为他们根本就没有想过疾病会给他们造成危害。为了让更多的人对于疾病有深入的认识，各方面的专家都在将他们毕生的经验介绍给大家，希望大家好好珍惜。
到目前为止，并没有得到皮肌炎产生的明确原因。但大多数人认为，皮肌炎的发生与遗传和病毒感染有关。通过调查发现，黑人的发病率是白人的3~4倍，并且在同卵的双胞胎中也体现出了遗传的倾向。皮肌炎主要会影响横纹肌的状态，造成横纹肌的非化脓性炎症。多发生于儿童，在临床上表现为体重减轻，食欲不振等全身症状，还可能会造成皮肤的损伤并累及全身多个系统，造成严重的后果。在治疗的时候一般应用糖皮质激素或免疫抑制剂，但会存在一定的副作用。该病最好是早发现早治疗。建议发现身体改变时要积极治疗和复查。
四肢无力不一定是皮肌炎。引起四肢无力的原因很多，现在人们由于工作压力比较大，处于亚健康状态，精神处于紧张状态，也会导致身体四肢无力，疲劳感。当季节交替受到寒冷刺激时，容易患感冒，出现发热时，四肢也会出现无力症状。夏天天气炎热，大量出汗，钾元素随汗液排出体外，身体也会出现倦怠，导致四肢无力。再有皮肌炎患者也会出现四肢无力，但是还会出现四肢皮肤红斑，肌肉进行性萎缩等症状。建议出现四肢无力时，一定要根据身体伴随的其他症状，及时到正规医院治疗。
只要皮肌炎患者得到早期诊断和合理有效的治疗，他们可以活到30年、50年甚至更长的时间。大多数患者经合理治疗后预后良好，其生存时间与正常人无明显差异。当然，有些病人会有严重的并发症或并发的恶性肿瘤。肿瘤发生，预后差。每位皮肌炎患者的病情不太一样，病情发展也不一样，因此不能一概而论能活多久，建议您及时到当地正规医院接受检查，并进行治疗，及早康复，以免病情加重，生活中作息规律，适当运动锻炼，戒烟酒，保持心态舒畅才能有更长的寿命。
判定皮肌炎的目标，包含血常规中，一般会出现白细胞增高，血沉增快，c反映蛋白提高，以及免疫球蛋白会明显提高。别的谷草转氨酶，肌酸激酶，乳酸脱氢酶也是明显增高的。这个现象首先养成睡觉的习惯，按时休息，睡前不要做简单引发神经兴奋的运动，如看电视等。
吃海鲜过敏碰触过敏原容易反反复复病发，容易引来皮肤红肿，红点点，瘙痒等情况，再就是不能够剔除荨麻疹，过敏体质情况，可以服食抗过敏药物医治，同时可以服食维生素C片，留意皮肤卫生防止揪扯和不要喝啤酒吃辣的海鲜等刺激性食物以免反反复复病发。生活中，患者要多加休息，吃的饮食方面更要多加注意。
如果出现了皮肌炎的话，后期可能就会引起间质性的肺炎，可能后期会出现反复的呼吸困难，胸闷气短这个疾病的话本身就是一个慢性疾病，这个是可以吃干酵母的，在这个期间的话多去空气好的地方。
有皮肌炎的建议要及早就诊治疗，在专科医生指导下选用抗组胺类药物、钙剂等对症止痒，辅以维生素B族内服；瘙痒严重者可选用镇静剂。可以使用中药进行调理，同时要注意清淡饮食，避免食用燥热性质的食物。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
有皮肌炎的通常会表现为面部、颈部、上胸部和背部的淡紫红色斑疹，在指间关节或肘、膝、肩关节伸侧有红斑或紫红色的斑疹或丘疹还有甲周红斑或(和)毛细血管扩张。建议可以配合中药进行调理，多吃新鲜的瓜果蔬菜。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
有皮肌炎的通常会伴有肌无力、肌肉疼、运动障碍、活动受限，吞咽、呼吸困难，严重时肌肉可萎缩变形、纤维化及硬化等等。保证足够睡眠，不可过于劳累和精神紧张，不做剧烈活动。建议要使用激素类的药物进行治疗，日常要注意休息，避免劳累。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
皮肌炎的一定要遵从医嘱和药物治疗。也可以应用一些外用药物。症状严重的建议去正规的医院进行就诊治疗，避免延误病情症状加重。日常生活中一定要注意皮肤的清洁干燥，不要用手去抓挠。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。
皮肌炎的患者主要是通过糖皮质激素进行治疗，但如果应用激素类药物时出现严重不适症状或者药物的效果并不明显，就需要更换药物，一般是通过免疫抑制剂控制病情。从中医角度上在病情发作期间可使用清热消肿的中成药，在病情缓解期可使用养血补气的药物进行治疗。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
儿童皮肌炎通常会表现为两侧肌肉对称性无力，表现为虚弱、行走、攀岩、穿衣等日常行为困难，甚至四肢无力，无法抬起上肢；面部蝴蝶红斑、皮肤充血、哥德隆丘疹，是皮肌炎的特征性变化；建议要使用固醇类的药物进行治疗，注意休息，避免劳累。出现什么不舒服的症状，还是去医院检查一下比较好。
皮肌炎的通常会表现为近端肢体肌无力。皮疹多表现为眼睑的紫红色斑。还有肘、膝、踝关节和小关节的紫红色丘疹。颈前的v字型红色皮疹。皮疹多无瘙痒疼痛。建议在医生的指导下使用消炎类的药物和中药进行调理，要注意避免食用热性的食物。如果长期如此的话，最好还需要检查一下是否严重。
有风湿性皮肌炎的通常会表现为浅紫红色水肿性红斑、肌痛和肌肉无力的人来说，尤其是面部、颈部、眼睛和其他部位的人来说，这并不陌生，皮肌炎的主要临床特征还可累及身体其他器官，建议要积极配合医生进行治疗，同时可以使用中药进行调理。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
皮肌炎的症状考虑是皮肤的弥漫性非感染性炎症疾病。症状严重的建议去正规的医院进行就诊治疗，避免延误病情于症状加重。皮肤发生红、水肿，肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀。有什么问题去正规医院做个检查，可以及时采取措施。
