成年人得了湿疹应该怎么办?

发布时间: 2016-03-11 15:43:06

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湿疹是一种皮肤的疾病,这样的疾病在得了后是特别的发痒的,主要是小孩子容易得,有的时候成人也会得这样的疾病的,这样的疾病在得了后会有一种瘙痒的晚上没法入睡的情况的,那么在得了湿疹的皮肤病后应该怎么进行治疗呢?

成年人得了湿疹应该怎么办?

湿疹西医治疗

一般治疗

(一)应尽可能的寻找患者发病或诱发加重的原因,详细了解病史、工作环境、生活习惯、思想情绪等;作过敏原检查,如皮肤点刺试验或皮内试验、特异性IgE抗体及斑贴过筛试验等,以发现可能的致敏原。

(二)尽可能避免外界不良刺激,如热水洗烫、剧烈搔抓等;尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品;避免食用易致敏和刺激性食物,如海鲜、辣椒、酒、咖啡等。

(三)保持皮肤清洁,防止皮肤感染,避免过劳、保持乐观稳定的情绪。

局部治疗

应温和、无刺激性,具体用药视病期及皮损情况而定。

(一)急性湿疹:无渗出时,炉甘石洗剂,每日4-6次外用。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。如1%氢化可的松乳膏或0.0.1%丁酸氢化可的松软膏、0.1%曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜(商品名艾洛松)等,每日1-2次外用。有渗出时,首先用2%-3%硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷,每次30-60分钟,每日2-4次湿敷或持续湿敷,湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂,渗出减少后改用氧化锌糊膏。

(二)亚急性湿疹:可选用糊剂,如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏,糖皮质激素乳膏剂,每日2-3次外用。

(三)慢性湿疹:可选用糖皮质激素乳膏剂、软膏或硬膏、氧化锌软膏剂焦油类软膏。

1.糖皮质激素类:多用1%氢化可的松乳膏或0.1%丁酸氢化可的松软膏,0.05%倍氯米松软膏、0.1%曲安奈德乳膏、0.1%糠酸莫米松乳膏、0.05%卤米松乳膏(商品名奥能皮肤膏)或复方卤米松霜(商品名新适确得)、0.02丙酸氯倍他索霜(商品名恩肤霜)等,选择其中1-2种,每日2-3次外用;15%氧化锌软膏,每日2-3次外用;焦油类,如5%-10%黑豆馏油软膏、10%鱼石脂软膏、10%糠馏油软膏等,选择其中1种,每日2-3次外用。也可选用非糖皮质激素类抗过敏外用制剂,如5%乙氧苯柳软膏(商品名艾迪特)、5%-10%色甘酸钠乳膏或软膏,每日2-3次外用,2-4周为一个疗程。

2.对肥厚顽固皮损,可用去炎松尿素软膏、0.1%去炎松二甲基亚砜溶液;也可将上述药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包,每晚1次;还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。

(四)湿疹继发感染:如继发细菌感染,除选用有抗感染作用的湿敷液如0.05%黄连素溶液湿敷外,可用糖皮质激素抗生素混合制剂,如曲安奈德氯霉素乳膏外用,或加用2%莫匹罗星软膏(商品名百多邦)或2%夫西地酸乳膏(商品名立思丁)或1%红霉素软膏等外用,每日2-3次;如继发真菌感染,可联合外用抗真菌药物。市售有糖皮质激素、抗真菌药和抗生素混合外用制剂,如皮康乳膏、派瑞松软膏、复方康纳乐乳膏等,可酌情选用。

(五)糖皮质激素皮损内注射:用于小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹,如2.5%-5%醋酸泼尼松龙混悬液或曲安奈德混悬液或倍他米松注射液(商品名得宝松,1ml含二丙酸倍他米松5mg,倍他米松磷酸钠2mg)加等量1%-2%普鲁卡因或2%利多卡因,做损害内或真皮浅层局部封闭注射,宜采用多点注射,用量根据皮损大小而定,醋酸泼尼松龙混悬液每1-2周注射1次,后两种药每3-4周注射1次,共3-4次。应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。

系统治疗

(一)抗组胺类药物:传统抗组胺药多有中枢镇静作用,如扑尔敏,4-8mg,每日3次口服;去氯羟嗪,25mg,每日3次口服;赛庚啶,2mg,每日3次口服。新一代抗组胺药较少或无中枢镇静及口干等副作用,亦可选用。如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名优泽),5mg,每日1次口服,氯雷他定(商品名开瑞坦),10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情选择其中1-2种。对小儿较安全的药物是0.2%苯海拉明糖浆,剂量每日1ml/kg,分3次口服;或氯苯那敏,2mg,每日3次口服。

(二)非特异性脱敏治疗:10%葡萄糖酸钙,10ml或硫代硫酸钠,0.64g用注射用水10ml溶解后,每日1次静脉注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml内加维生素C2.0-3.0g,每日1次静脉滴注;也可用甘草酸二铵(商品名甘利欣)150mg或复方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次静脉滴注,1-2周为1疗程。

(三)糖皮质激素:能很快控制症状,但停药易复发,故一般情况不主张应用。

1.只有在急性湿疹严重,皮疹广泛或湿疹性红皮病患者,采用其他治疗无效而又无糖皮质激素应用禁忌症时可酌情选用,如成人用泼尼松,30-40mg/d,分2-3次口服,或地塞米松5mg,每日1次肌注或静脉小壶给药,待病情缓解后逐渐减量至完全停药;也可用倍他米松注射液,每次1ml肌内注射,每3-4周注射1次,视病情注射2-3次。

2.注意不宜减、停药过快,以免出现反跳现象使病情反复。

(四)雷公藤制剂目前一般用雷公藤多甙片,20mg,每日3-4次口服。

湿疹中医治疗

(一)急性湿疹多湿热并盛,治宜清热祛湿,方用龙胆泻肝汤加减;亚急性湿疹多脾虚湿盛,治宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减;慢性湿疹多血虚风燥,治宜养血润肤,方用四物消风散加减。

1.湿热

证候:本型相当于急性湿疹,皮损潮红,水疱,糜烂,流液,边界弥漫,剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大使干结,小使黄赤,苔薄黄腻,脉滑数。

辨析:①辨证:以皮疹潮红,糜烂、渗出,剧痒为主要辨证要点。②病机:湿热之邪流溢肌肤则皮疹潮红、糜烂、渗液、剧痒。苔黄腻,脉滑数为湿热内盛之症。

2.血热

证候:本型亦相当于急性湿疹,但渗液较少,皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主,瘙痒剧烈,常伴有口干舌红,脉细数。

辨析:①辨证:红斑,丘疹,血痂,口干,舌红为辨证要点。②病机:心火炽热夹湿蕴肌肤则见红斑、丘疹、血痂;热灼津液则口干,舌红。脉细数为血热之象。

3.湿阻

证候:多为亚急性湿疹,皮损色暗、淡红或不红,水疱不多,但液水浸淫,常伴有胃纳不香,面色萎黄,便溏溲少,苔白腻,脉濡滑。

辨析:①辨证:皮损色暗,水疱少,但液水浸淫,苔白腻,脉濡滑为辨证要点。②病机:脾失健运,湿邪内生,蕴积肌肤致水疱液水浸淫。苔白腻,脉濡滑为湿困中焦之症。

成年人得了湿疹应该怎么办?

4.血燥

证候:本型相当于慢性湿疹,皮损肥厚角化破裂,或有抓痕血痂,反复发作,数年不愈,常有人体消瘦,舌淡苔白,脉沉细或沉缓。

辨析:①辨证:皮损肥厚,角化破裂,经久不愈为辨证要点。②病机:久病耗伤阴血,血虚生风化燥致肌肤肥厚,角化破裂。脉沉细为阴虚血燥之症。

(二)中药外用:急性湿疹可用鲜马齿苋煎液,或马齿苋、黄柏、苦参煎液或野菊花、苦参、明矾煎液,待凉后湿敷;亚急性湿疹外用青黛散加香油调成糊状敷于患处;慢性湿疹可外用天麻膏、湿疹膏等。

【方药】地肤子、蛇床子,枯矾。

【用法】水煎浓液,每天1剂,分2次涂擦患处。

【疗效】2—3剂痊愈。

(三)药酒疗法

【处方】豆薯子(又称地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。

【用法【药炒黄、研碎,放酒精中浸泡48小时候,湿敷患处。日2次,每次20分钟。本品有毒,不可内服。

【疗效】用药1-3周,治愈率达100%

成年人得了湿疹应该怎么办?

(四)非药物疗法

【品名】马铃薯100克

【用法】洗净,去皮,磨成泥状,贴敷患处0.5厘米厚,纱布包扎,日换3次。

【疗效】敷药7天,治愈率达100%。对渗透性湿疹效果尤佳。

湿疹反复发作,病程迁延,原因难以追寻和除去,急性湿疹经适当治疗后,约2~3周可以治愈,慢性湿疹的亚急性期,数周后而治愈但一般常反复发作。

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精彩问答

  • 季节性湿疹如何彻底根治

    对于许多患者很容易再次出现季节性湿疹应当要及时实施个有效的救治,季节性湿疹是一种很顽固的病情,可以采取冰敷,冰敷可以有利于纾解接触性皮肤炎所引来的皮肤痒。平时生存当中也可以勤泡澡,有利于软化皮肤。最好的办法就是及时到当地正规的公立医院做个全面的仔细检查,并针对病情实施救治。需要强调的是避免不要熬夜,多食瓜果蔬菜,营养要均衡,增强身体免疫力。

  • 湿疹冬天严重而且反复怎么办

    对于这种情况,首先需要有作好卫生培训,始终保持皮肤的干燥和清洁,才可能会有效地预防工作湿疹的病发,同时要增强体育锻炼,大幅提高身体的免疫力,湿疹的话有可能是过敏引来的,如果是过敏的话,需要有逃离过敏的物品,再互相配合动用许多抗过敏的药物,最好是去皮肤科进一步的复诊,平时也要多留意调养清淡饮食特别注意根据您的阐述,要保持乐观的心态,营养要均衡,适当的运动,放松心情。

  • 总是长湿疹要忌口什么食物

    总是长湿疹要忌口螃蟹、海虾、辣椒、姜、麻花、红烧肉等,具体分析如下:1.螃蟹、海虾:螃蟹、海虾属于发物,湿疹患者食用可能会引起过敏反应,加重病情。2.辣椒、姜:辣椒、姜属于辛辣刺激性食物,可能会刺激患处,加重病情。3.麻花、红烧肉:麻花、红烧肉过于油腻,不利于病情恢复。总是长湿疹,可以在医生的指导下服用氯雷他定片治疗。如果出现身体不适的症状,要及时就医治疗。

  • 湿疹和神经性皮炎的区别是什么

    您说的情况是身上起了一些的红点点,一开始以为是湿疹,后来却发觉是神经性皮炎,湿疹是一种皮肤感染引来的症状,大多数是由于真菌感染引来,是由于身体的抵抗力上升致使的,一般需要有用抗湿疹的药膏外涂,而神经性皮炎是一种神经因素引来的疾病。祝健康。

  • 孩子爱出湿疹怎么解决

    孩子爱出湿疹可以从以下几个方面解决:1.通常情况下,孩子出湿疹以后,可以在医生的指导下,合理的使用糖皮质激素类的药物局部涂抹,比如地塞米松乳膏等。2.如果患者出现局部感染的问题,此时就可以遵医嘱使用夫西地酸软膏等药物治疗,对治疗疾病可以起到一定的帮助作用。3.如果湿疹长在敏感部位,比如面部,可以遵医嘱使用他克莫司等药物涂抹。

  • 孩子脖子上有湿疹会蔓延到全身吗

    孩子脖子上有湿疹,不一定会蔓延到全身的。如果该病症比较轻微并且及时接受治疗,可以使病症得到控制,蔓延的几率是相对比较小的。如果病症比较严重,并且导致病症进一步加重,可能会进一步扩散周围的皮肤,从而增加蔓延到全身的几率。出现长湿疹的现象,可以遵照医嘱使用抗组胺类药物进行治疗,例如氯雷他定等,有助于身体的恢复。

  • 湿疹最近下面左边有反反复复痒

    您好湿疹的情况考虑还是属于和过敏是有关系的,会反复出现有这些症状可以适当的外用涂抹湿疹膏来进行治疗的。同时可以适当的口服西替利嗪来进行治疗,对于后期的恢复巩固效果才是属于比较好的。每个人的恢复状况不同,一般大约得3~5天左右,效果才是属于比较好的。

  • 新生儿脸上长湿疹一般多长时间可以消退

    对于婴儿湿疹而言,一般解决及时,救治及时,会在7-14天消褪。因为新生儿湿疹主要是与隔代遗传和饮食关于,所以母乳喂养的妈妈就不要再吃含有蛋白质合和海鲜的食物了。除了就是局部给宝宝用对症药膏。患者要养成规律作息的生活好习惯,坚持治疗,并且要清淡饮食多做有氧运动,这样才能提供自身免疫力降低患病风险。

  • 湿疹和荨麻疹怎么治疗

    对于荨麻疹,一般首先选择的药物是抗组胺类药物,临床首选氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏,患者还可以应用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏进行外涂。当患者湿疹并没有明显皮肤破损,也可以应用炉甘石洗剂进行外涂,同时配合抗组胺类药物,缓解局部的皮肤瘙痒感。

  • 婴儿患湿疹与奶粉有关系吗

    孩子患湿疹和所吃的奶粉是有关系的,因为有的婴儿是属于过敏性体质,比如对牛奶蛋白过敏,在吃了奶粉之后,奶粉当中含有的牛奶蛋白比较的多,所以这种情况下,就有可能会出现过敏反应,所以会出现起湿疹的现象。婴儿湿疹是一种多发性的疾病,会反复的发作,在平时要做好相关的防护措施,避免接触易过敏的物品和物质,否则会导致孩子出现反复的湿疹。在患湿疹引起皮肤瘙痒现象时,避免搔抓皮肤。

  • 新生儿湿疹问题怎么治才稳妥?

    对于顽固的湿疹,应考虑是过敏所致使的,要仔细观察,寻到基本的过敏原,或者猜想有可能引来过敏的原因,然后远离过敏原方才能确保湿疹不再病发。真正最有效的药物就是所含氢化可滴松的激素的药膏,常采用0.1%浓度的制剂,一般将药膏薄薄的涂在皮疹上,2~3次,皮疹即可明显好转,痒感也明显消退,在皮疹转好以后经常涂些润肤露可以延长缓解时间。

  • 孩子脖子上有湿疹是抵抗力下降吗

    孩子脖子有湿疹可能是抵抗力下降引起的。引起孩子湿疹的原因比较多,可能是过敏引起的,也可能是孩子免疫力下降引起的,还有可能是平时不注意个人卫生导致的。免疫力下降引起的孩子湿疹,平时需要多带孩子参加户外锻炼,饮食上尽量多吃蛋白质含量高的食物,这样可以提高孩子的免疫能力。平时需要注意孩子皮肤卫生,最好穿棉质的衣服。

  • 孩子脖子上有湿疹可以吃鸡蛋吗

    孩子脖子上有湿疹,是可以吃鸡蛋的。鸡蛋里面的营养物质比较多,食用以后可以提高自身的免疫力,对治疗疾病也有一定的帮助作用。如果病情相对比较严重,还可以在医生的指导下,合理的使用糖皮质激素类的药物进行治疗,比如他克莫司软膏等药物。在日常生活中要注意饮食健康,不可以吃容易过敏的食物,比如牛肉、羊肉、海鲜等。

  • 湿疹和湿疹样癌的区别

    对于中老年的男性发生在外生殖器部位或肛周部位的,长期不愈的湿疹样的皮损,尤其是边界清楚的、对症治疗无效的患者都应该提高警惕,通过病理活检可以明确诊断。如果中老年女性的皮损发生在单侧,边界清楚,基底有浸润,乳头有渗液或者乳头凹陷,按湿疹治疗无效的就要考虑是湿疹样癌。乳房湿疹样癌与乳房湿疹临床表现比较相似。

  • 特应性湿疹发作刺痒怎么处理

    对于特异性湿疹发作出现严重的皮肤瘙痒,一定要积极的采取抗过敏对症治疗的措施。一般在临床上主要选择口服抗组胺类的药物,或者是口服糖皮质激素来控制皮肤瘙痒的症状,以防止疾病的进一步进展。抗组胺类的药物主要选择的有盐酸左西替利嗪口服液、枸地氯雷他定片、依巴斯汀片等,糖皮质激素类的药物主要选择的是醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等。但是这些药物一定要在专科医生的医嘱下来进行合理的使用,不能够自己服用或者是停药减量。患者在日常生活当中一定要注意不要用热水去清洗皮肤,不要用碱性的沐浴露或者是肥皂来清洗,都会加重特异性湿疹的症状。

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