雄激素性脱发(malepatternalopecia)，又称男子雄激素源性秃发即男性型秃发是一种雄激素依赖性的遗传性毛发脱落，为常染色体显性遗传伴有可变的外显率。
最常见的秃发。
典型症状：脱发主要在头顶部，多先从前额两侧发际开始，也有自顶部开始者。头顶部头发大部或全部脱落，呈马蹄形外观
症状：
多为20～30岁左右的男性发病。脱发主要在头顶部，多先从前额两侧发际开始，也有自顶部开始者。脱发区逐渐向上扩延，头发也渐变得稀少纤细，终而头顶部头发大部或全部脱落，但枕后及双侧颞上方头发依存，呈马蹄形外观，此带形区内头发保持正常。脱发处皮肤光亮，毛孔缩小或残留少许细软毳毛。脱发的速度、范围和严重程度，受遗传和个体影响。一般30岁左右发展最快，严重全秃者少见。女性多为发生于头顶的弥漫性脱发，头顶头发变稀疏。自觉症状缺如。若伴有皮脂溢或脂溢性皮炎，则有轻度瘙痒。Hamilton按秃发的严重程度把男性秃发分为Ⅷ级。Ludwig又把女性的弥漫性脱发分为Ⅲ级。脱发的分型利于评价脱发的严重性和观察治疗效果。
Ⅰ级为正常的头发覆盖，两侧鬓角处脱发。见于青春期前的男女。
Ⅱ级除鬓角脱发外，头后面也可出现秃斑。
Ⅲ级头顶部头发稀落，秃发区融合成片。
Ⅳ级仅马蹄形的头皮边缘部分留有头发，称为Hippocrates秃发(calvitieshippocratica)。
脱发处皮肤无萎缩，但因缺少毛球所以看上去较薄。毛囊孔可见，含有短的、纤细的毳毛。脱发处皮脂不能再滋润头发，都留在头皮上，所以头皮特别油腻。
基因遗传（40%）：
高的发病率，人群中的高加索分布曲线，患者亲属中的发病人数越多，发病的危险性越高;严重女性患者家属发病的危险性比轻度者为高，女性患者比男性患者更易影响后代，也有人提出早发病(30岁以前)和晚发病(50岁以后)可能由不同的单基因遗传的。
雄激素（20%）：
男性脱发还可决定于在特定年龄有充分的雄激素刺激，如果太监是在青春期或其前去势，则不发生秃发，若给予雄激素，则可导致秃发，5α-睾酮还原酶在秃发患者头皮中表达升高，从而导致二氢睾酮水平升高，编码Ⅰ，Ⅱ型5a-还原酶的基因分别位于5号和2号染色体上，Ⅰ型酶主要存在于皮肤和皮脂腺，而Ⅱ型酶表达与泌尿生殖组织，先天性5α-还原酶缺陷患者因为缺乏Ⅱ型同工酶故不会发生秃发。。
1、合理饮食
男性脱发高危人士应该远离过于油腻、甜、辣的食物，增加膳食中谷物、蔬菜、水果的比重，多吃黑豆、黑芝麻、蛋等含铁、钙丰富的食物，增加对头发有滋补作用的食物，如牛奶、瘦肉、家禽和鱼。洋快餐中油炸食品偏多，不要常吃。
2、适度洗发
洗发太勤或者太少都不好，比较合适的时间是每周两到三次，洗发水温以40度左右为宜;洗发时轻轻按摩头皮，既能清洁头皮，又能促进头皮血液循环;洗发剂要选用无刺激性的。
洗发后，最好让头发自然干，如果使用吹风机，要注意风的温度不能太高，风过热会破坏毛发组织，损伤头皮。经常梳头，既能去除头屑，增加头发的光泽，又能按摩头皮，促进血液循环，增强发根部的血液供应和营养。
3、减少烫发染发
经常染发、烫发，会使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯。染发、烫发间隔时间至少要3-6个月。
4、勿长时间戴帽
长时间戴帽子、头盔容易闷坏头发，尤其是发际处受帽子或头盔压迫，易毛孔松弛，引起脱发，所以戴帽子和头盔的时间不宜过长。
5、避免长时间使用电脑
电子产品的辐射也是导致脱发的原因之一，现代人普遍长时间使用电脑，电脑显示屏、键盘、鼠标皆有不同程度的辐射，会导致人体抵抗力弱化，进一步影响皮肤和毛发，严重的会导致脱发。
因此每天应该多喝茶叶来抵抗电子辐射给人带来的不利影响，同时也使得皮肤和毛发不易衰老，达到防止脱发的目的。
雄激素性秃发西医治疗
目前尚无理想治疗方法，宜向患者进行解释，解除思想负担。若伴有脂溢性皮炎，进行相应处理。全身及局部治疗可参照斑秃处理。由于雄激素在发病中起很大作用，因而近年来的新治疗方法企图通过抗雄激素的效应来终止毛囊的变小。
1.抗雄激素效应治疗
(1)5α-还原酶抑制剂：
①非那雄胺：Ⅱ型5α-还原酶抑制剂，1mg/片，1mg/d，疗程1年。主要副作用为性欲减退，停药后可恢复正常。在动物实验中发现有致畸作用。故不宜用于小儿和育龄妇女。
②盖屋棕榈：盖屋棕榈果的提取物。副作用为男性乳房发育。每天2～4粒，餐后分次服用。
③其他药物如度他雄胺(Dutasteride)、依立雄胺、P-1567、SNA-4606等正在临床研究阶段。
另外可试用锌制剂。
(2)雄激素受体蛋白(ARP)阻断药，通过与二氢睾酮竞争，表现出弱的抗雄激素作用。
①西咪替丁：300mg5次/d，连服5个月或更久。副作用为男性乳房发育、阳痿、性欲降低等。
②RU588841：5%RU58841外用，疗程3月。停药3月后可复发。长期用药可维持疗效。
③环丙氯地孕酮：100mg环丙氯地孕酮和30μg炔雌醇(乙炔雌二醇)合用，每天1次。适于男、女性患者。
④螺内酯(安体舒通)：50～200mg/d。
⑤其他如诺特隆乙酸酯、11-α-羟孕酮局部外用。效果较好。
(3)抗雄激素类药：
①地塞米松：0.25～0.75mg/d，但无大规模的临床试验。
②氟他胺：为非甾体类药物，250mg3次/d或与口服避孕药合用。
③口服避孕药：主要有的索高诺酮、左炔诺孕酮(左旋甲基炔诺孕酮)、炔诺孕酮、炔诺酮、诺孕酯(肟炔诺酯)、双酯炔诺醇和醋炔诺酮等。
常用来治疗女性AGA，治疗6～12个月后头发会有所改善。④雌激素：只在某些情况下适合女性患者使用，可口服或外用。
(4)钾离子通道开放剂：
①米诺地尔(长压定)：2%、5%的溶液外用。但报道5%米诺地尔(长压定)可能导致女性严重的脸部和四肢多毛症。
②二氮嗪：3%二氮嗪外用。
2.手术治疗及其他
(1)毛发移植术、头皮缩减术及头皮扩张术，这些方法均适于病情停止发展的中老年患者，可达到美容效果。
(2)可佩戴合适的假发。
预后
经过6～12个月治疗，多可见较好效果。
雄激素性秃发中医治疗
1.脾胃湿热
治法：健脾祛湿，和营生发。
方药：化湿生发饮。党参、白术、茯苓皮、猪苓、泽泻，旱莲草、桑椹子、侧柏叶，龙胆草、白芷，水煎服，日服2次，每日1剂。
2.血虚风燥
治法：养血祛风，生发润燥。
方药：养血祛风汤加减。生熟地各15g，女贞子、枸杞、何首乌，当归、川芎、白芍、荆芥、防风、黄柏，甘草。水煎服，日服2次，每日1剂。
对于中老年脱发者，十有八九是由于随着年龄的减小，其体内肾精亏虚，肾气不足，进而毛发失于濡养，构成脱发，此类症状是不可以扭转的，但可以以防其进一步扩张，可以用巴戟天，肉苁蓉，锁阳，仙茅，仙灵脾，女贞子，冬虫夏草等药来补益肾精。需要强调的是补充营养，增强身体免疫力，保持心情愉悦，多喝水，补充维生素。
平时要注意饮食吃清淡点，少吃刺激性食物，多吃水果和蔬菜，也可以自己服用点维生素B2、B6。另外，要注意不使用刺激性强的染发剂，如果情况比较严重，可以自己用点米诺地尔生发水配合口服养血生发胶囊，对于脱发严重想必大家应该也有了一定了解吧。面对脱发严重折磨，我们应该积极采取对症治疗，不要避讳就医，如果脱发严重久治不愈，那么就要及时更改治疗方案。而且患者平时一定要注意避免进食过热的食物，辛辣刺激食物。
对于脱病发的病因有许多，内分泌失衡、药物引来、或是先天性的等等，不过精神压力过度是致使痤疮的常见因素。精神紧张、忧郁、恐惧或严重神经衰弱等均能而使神经功能紊乱，毛细血管持继处在紧缩状态，毛囊不能获得充足的血液供给，而头皮设在人体的最上端，因而头发最易剥落。所以，在生活中应注意饮食，尽量减少生活压力带给的困恼，或者找寻适当时机宣泄几番，这样对于压力不仅有一定的缓解作用而且还有利于疾病的治疗。
对于脱发这个问题，目前来说世界上的治疗方法都是差不多的那么我国可能会相对来说会增强许多中医的方法，比如说中医中有一种梅花针，那么可以用来斑秃的救治，所以说在这方面具备一定的特色，除此之外就是有可能是通过手术救治或者是药物救治。需要声明注意调整好心态，避免不良刺激，多喝水，增强身体免疫力。
对脂溢性脱发洗头，没有特殊的规定洗头时间，建议头发比较油腻的时候就可以进行清洗，一般每天可以洗一次头。脂溢性脱发是雄激素性秃发，是一种发生于青春期和青春期后常见的脱发疾病，以毛囊微小化和毛发逐渐减少为特征，脱发区无疤痕，男性最常见的类型脱发类型。对于脂溢性脱发的患者一般头发分泌油脂会比较多，主要与遗传因素有关。
精神压力过度是致使痤疮常见病因。精神紧张、忧郁、恐惧或严重神经衰弱等均能而使神经功能紊乱，毛细血管持继处在紧缩状态，毛囊不能获得充足的血液供给，精神因素还会严重地影响头发的生长周期，长时间的视力疲劳、精神压力太重、神经过度紧张、急躁或担忧情绪、加班等，均可致使头发生长周期延长，再次出现痤疮现象，致使早秃。
对于脂溢性的脱发就是由于头皮油脂分泌过多，导致淤塞毛囊，导致毛囊中发根不固出现易脱发的，这个毛囊组织并没有破坏和萎缩，不是永久性的脱发的，只要及时加以治疗和调理，是可以恢复好的，但如果久而不治，导致毛囊被彻底的破坏了，这个就没有办法再长发的了。这种情况下可以用点抗雄激素类药物比如非那雄胺，可以减少油脂分泌的，平时用点去油和固发的洗发水洗头，禁食过于辛辣和刺激性的食物，禁食高脂高固醇的油腻的食物和高热量的食物，戒烟限酒，注意充分的睡眠和休息好，生活宜以清淡为主，这样坚持调理是可以治好的。
对于脱发致使的原因，有许多不同原因，采用的治疗方法不一样，比如说要到医院做营养分解代谢仔细检查或者内分泌仔细检查，根据结果针对性救治，如果是营养性脱发，要增强营养，多吃新鲜水果蔬菜，比如说海带，黑芝麻，核桃，花生，黑木耳，桑葚等食物。必须强调声明不要吃生冷辛辣刺激的食物，慢慢的调整心态，提高身体免疫力。
对于这种情况下还是需要选择药物，配合饮食共同改善才可以缓解的。对于这种情况下，建议您最好还是保证充足的睡眠时间，不要熬夜，同时可以适当的配合口服养血生发胶囊，都是可以促进再生的。发际线往后移主要还是和脱发以及有毛囊损伤是有关系的。
对于脱发的人群来说，可以决定具备防脱效用的洗发水，要决定性质比较温和的，比如说霸王防脱洗发水。可以经常用指腹按摩头皮，增进局部的血液循环，要尽量减少烫发染发的次数，要防止过度操劳，确保充足的深度睡眠，多吃许多核桃，黑芝麻类的食物。需求注意保证充足的睡眠，少食辛辣刺激的食物，增强身体免疫力。
孩子比较小，躺着的时间比较长，头发和枕头之间的磨擦就会致使脱发，这属于一种正常的现象，很有可能是缺钙引来流汗过多致使的，最好先给孩子化验几下微量元素，然后在医生指导下补钙，平时多带宝宝进去晒晒太阳也能增进钙的炼化，但是要作好防晒以免把宝宝晒伤。特别注意建议保持心情愉悦，增强身体免疫力，多运动，保持心情愉悦。
对于由于肾亏引起的脱发，在肾亏的身体状态恢复以后，脱掉的毛发是否能恢复正常，与毛发的毛囊是否已经坏死有直接的关系。一般情况下，如果肾亏时间较短，头发的毛囊虽然缺少了短暂的濡养，但是仍具有完备的功能。在经过补肾治疗，恢复正常的气血供应以后，所脱掉的毛发是有极大可能可以重新长出来的。但如果肾亏的时间较长或者是由于体质原因，使得毛发的毛囊已经出现了明显的坏死。此处的毛发则不可能恢复正常，但仍可以通过植发手段进行恢复。
对于这种情况下脱发的原因比较多，隔代遗传因素，体内激素水平，服食了某些药物，或者长时间的加班，精神紧张压力大，都可能会致使脱发，再次出现脱发后要留意对生存的重新调整，防止压力过大，加班等现象，饮食也多吃些对头发有营养的食物，少吃辛辣刺激的食物可以决定，平时对头部实施推拿。必须强调声明多运动，多喝水，不要熬夜，避免过敏源。
对于肾亏导致的脂溢性脱发来说，可以治好的肾亏，在临床中比较常见，分为肾阴亏虚和肾阳亏虚两种，如果出现脂溢性的脱发，可考虑与肾阴虚有直接的关系，所以患者可以积极的治疗肾阴虚，配合治疗脂溢性脱发的药物，同时调理效果比较好。
对于肾虚的症状和脂溢性脱发的都是会引发脱发，而这两张有很大的不同，肾虚还会致使肾性功能上升，尿频，尿急，失眠症，很容易健忘，脾气也会差，脂溢性脱发的原因，主要还和隔代遗传因素关于，如果父母双方有一者是这种情况，证明就遭到了隔代遗传，会表现出头皮油脂排泄旺盛，致使秃顶，脱发。需要声明注意多运动，多喝水，不要熬夜，避免过敏源。
