硬皮病如何治疗最好,硬皮病治的好吗?

发布时间: 2016-02-17 18:22:43

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硬皮病如何治疗最好?硬皮病(scleroderma),是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病,其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。硬皮病如何治疗最好,硬皮病治的好吗?有些内脏器官,如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化,称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化,这种情况被称为系统性硬皮病,往往病情严重,预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多,女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20~50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见,儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。

硬皮病如何治疗最好?

一、治疗原则:

1、早期诊断、早期治疗,有利于防止疾病进展,原则是扩血管、抗纤维化、免疫抑制与免疫调节,但无特效药物。

2、对硬皮病的治疗主要针对血管异常、免疫异常和纤维化病变三个方面来进行。硬皮病如何治疗最好,硬皮病治的好吗?

二、对血管病变的治疗:由于雷诺现象常常是硬皮病的先兆表现,因此应首先治疗血管异常。对雷诺现象的治疗要达到控制或减少因寒冷和情绪波动引起的血管痉挛发作,并预防指端缺血性溃疡的发生。

1、秋水仙碱,它能通过成纤维细胞来影响前胶原的输送和分泌,但临床上无明显的疗效。一种肥大细胞稳定剂-酮替酸能阻止硬皮鼠的皮肤硬化,但在SSc病人中的双盲试验未能显示任何疗效。

2、其他改善微循环药物:如尿激酶静脉滴注,妥拉唑啉口服,甲基多巴口服,曲克芦丁(维脑路通)等均有一定疗效。

3、中药制剂:如丹参注射液250ml含丹参16g,1次/d,静脉滴注,每15天1个疗程,连续或间歇使用2~3个疗程。同时还可配合口服脉管炎片(原名复春片),主要成分为乳香、没药和郁金等,每次2.4克,3次/d,口服,当病人处于月经期时,可暂停服用,以免引起月经量过多,月经过后再继续服用。硬皮病如何治疗最好,硬皮病治的好吗?

应用前列地尔(前列腺素E1)、丹参注射液及脉管炎片3种药物联合治疗,15天1个疗程,间隔2~3天再行第2个疗程,共用2~3个疗程,发现联合用药具有协同作用,可使皮肤硬化范围减小,皮肤弹性和紧张度有所恢复,皮肤可变软,捏起有皱纹、张口及吞咽困难、雷诺现象、指趾溃疡、关节和脏器受累症状均有明显改善,其疗效优于单用其中一种药者。

4、外科治疗:手指交感神经切除术(digitalsympathectomy)用于治疗只有1或2个手指缺血者。腰交感神经切除用于治疗下肢严重的雷诺现象,颈交感神经切除用于治疗上肢雷诺现象,但有报道,这类手术维持作用时间短,易复发,现在很少采用。

三、免疫调节治疗

1、糖皮质激素及免疫抑制药,对关节炎、肌炎、心包炎、心肌损害、肺间质病变炎症期均有一定疗效。适用于伴有炎性肌病或心包炎的硬皮病病人。硬皮病如何治疗最好,硬皮病治的好吗?

2、免疫抑制药:激活的免疫系统在系统性硬化病病人的血管损伤及纤维化病变中均起重要的刺激作用,而且其最大的损伤效应可能发生在疾病的早期。

四、硬皮病如何治疗最好?抗纤维化治疗(结缔组织形成抑制药):纤维化一旦出现,难以治疗。因为目前还没有安全有效的方法既能除去过度生长的不可溶性的交联的胶原纤维,又不损伤器官或组织的结构支架。有人主张尽可能在疾病早期采用抗纤维化治疗,但这类药物起效缓慢,一般主张与免疫抑制药联合应用,以增进疗效。对于局限性硬皮病,如不出现内脏损害,可不用抗纤维化治疗,常用的结缔组织形成抑制药有:青霉胺(D-青霉胺)、α-和γ-干扰素、秋水仙碱、积雪苷等。

五、内脏器官受累的治疗

1、肺部病变:肺间质纤维化和肺动脉高压仍是系统性硬化病的主要死因之一。

2、肾脏病变:肾脏病变在某些情况下仍然是威胁硬皮病病人生命的最严重的并发症。如能进行早期合理的治疗,仍可取得较好的预后。硬皮病病人最特征性的肾脏表现是急性或亚急性高血压性肾危象。硬皮病如何治疗最好,硬皮病治的好吗?

3、心脏病变:有研究认为反复冠状动脉痉挛可引起心脏纤维化改变。应用尼卡地平(Nicardipine)、双嘧达莫和开博通可改善心肌灌注情况,长期应用能否减少或预防心功能不全的出现还有待进一步验证。

4、胃肠道病变:对有食管蠕动减弱伴反流性食管炎的病人,嘱其一次不要进食过多,餐后避免平卧。使用质子泵抑制药,如奥美拉唑(Omeprazole),每次20mg,2次/d,口服,可减轻症状。亦可用增加食管蠕动的药物,如甲氧氯普胺(Metaclopramide)。

5、关节、肌肉病变:肌肉骨骼受累的治疗:对于常见的关节和腱鞘受累可选用非甾体抗炎药,但疗效较其他结缔组织病差,SSc的早期,腱鞘炎引起的筋膜摩擦非常疼痛,并限制了关节的活动,有时需要加入小剂量的氢化可的松(皮质醇)激素或止痛类麻醉药。硬皮病如何治疗最好,硬皮病治的好吗?对于有腱鞘炎的患者,早期加强体育锻炼结合物理治疗非常重要。

6、皮肤对症治疗:皮肤应少接触水,使用含羊毛脂的润肤剂,以保持皮肤润泽。毛细血管扩张较明显者可用激光治疗。对皮下钙质沉积可用丙磺舒(Probecid)或依地酸钙钠(Calciumdisodiumedetate,EDTA)治疗,可溶解和预防皮下钙质沉积。

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精彩问答

  • 问食管硬皮病症状表现是什么

    食管硬皮病症状食管受累表现吞咽困难、烧心,多伴有呕吐,胸骨后或上腹部饱胀感。由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退,建议及早就诊治疗,避免耽误病情,要注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性质的食物。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。

  • 硬皮病的治疗

    患者如果出现患有硬皮病的情况下,可以通过使用药物来进行治疗,硬皮病是属于患者的皮肤出现炎症或者是有纤维化包括皮肤组织出现有萎缩所引发的 患有硬皮病的患者皮肤还会出现有皮肤变厚紧绷缺水,出现有硬皮病的患者可能是属于受到的免疫系统破坏,包括有遗传因素影响所导致的。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 患有硬皮病症状有哪些呢?

    硬皮病症状表现主要是以皮肤病变为主,可能会有指尖,颜色的变白之后会慢慢的变紫变黑,而且皮肤局部会有轻度的红肿情况,严重时有些患者会有红斑红肿和瘙痒,只能够进行药物的规范化治疗,缓解症状。

  • 硬皮病的前兆

    硬皮病在初期的时候,会出现皮肤颜色的改变,往往是由于受寒或者紧张后出现手指皮肤由苍白变红、变紫,有一些有皮肤红斑、皮肤瘙痒,手指肿胀像香肠一样,活动不灵活,手背肿胀,逐渐波及前臂。所以要注意保暖,不要受凉。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 硬皮病怀孕交生宝宝能不能

    硬皮病是有一定的遗传性的。但是也有很大的外因因素,遗传的几率不高。要注意平时增加饮食营养,避免感冒及感染因素,在病情控制得当的情况下是可以要宝宝的,建议要放松心情,避免心里压力。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。

  • 系统性硬皮病想全面检查的检查项目

    系统性硬皮病做检查可以做个肝肾功能,血尿常规检查,如果是检查有肾损害,肺部损害,那就认为是需要尽早治疗的,如果是有肝肾功能损害了,就需要住院治疗的,需要用激素药物治疗,这样就可以控制疾病的,如果是有其他的症状,就需要对症治疗的,避免影响身体健康。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 硬皮病怎么治疗最佳

    硬皮病的患者可以采取推拿、针灸、按摩等方法进行治疗,同时可以采取音频和蜡疗的方法,除此之外,还可以使用维生素e进行治疗。系统性硬皮病有一般的疗法和系统疗法,一般疗法包括避免精神刺激情绪的紧张,对于近期的系统性硬皮病,需要进行糖皮质激素药物治疗。

  • 局限性硬皮病要怎么治疗

    局限性硬皮病说明局部皮肤会出现肿胀,硬化和萎缩的症状,主要好发于头皮,腰腹部和四肢部位,但是这种疾病一般不会侵入到内脏和身体的各个系统。局限性硬皮病并没有办法根治,只能通过激素类药物来控制病情的发展,同时可外用膏药涂抹患处,这样能避免皮肤持续受损。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 治疗局限型硬皮病有没有什么好的方法

    在临床上局限性硬皮不并不一定能够完全的治愈,但是它能够控制病情的发展,这种病会导致患者出现皮肤肿胀的现象,然后皮肤会逐渐的发生硬化萎缩,从而导致患者出现关节疼痛,疲劳乏力,食欲不振的现象,局限性硬皮病的治疗方法常常使用普鲁卡因和糖皮质激素混悬液皮内注射有一定的疗效。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 局限性硬皮病应该如何治疗

    临床上对于局限性硬皮病的治疗,主要针对皮肤粘膜的损害,应用一些外用的药膏来进行涂抹,比如可以局部涂抹含糖皮质激素制剂的软膏来进行治疗,或者使用含有免疫抑制剂的药膏来进行涂抹,同时患者也要注意保暖,以免局部皮肤受到损伤,这种疾病经过合理治疗之后,能够保持病情的稳定。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 硬皮病额头凹陷怎么治疗

    前额凹陷是由于局部的硬皮病导致的。有限的硬皮病应治疗治愈,但时间较长。这种病不能用手术治疗。即使用手术替换皮肤,其他地方也可能生长。建议要配合中药进行调理,日常要注意清淡饮食,避免食用油腻的食物,控制血脂。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。

  • 硬皮病会导致腿抽筋吗

    一般不排除会形成出现有腿部抽筋,但是腿部抽筋有可能和缺钙也是有关系的,缺钙的情况下也会经常出现这些症状,建议最好及时选择补钙的药物来进行治疗,以及配合中医针灸来进行调理,恢复效果都是属于比较好的。促进恢复。目前的情况需要先去医院检查一下是否有无硬皮病

  • 是硬皮病患者治疗最好的方法

    硬皮病是一种结缔组织疾病,在这时会容易出现皮肤变性、硬化、萎缩,除了皮肤以外,内脏也有可能会被累及,所以可能会导致食道出现纤维化或者是硬化,心脏系统也会出现损伤。在治疗方面可以用一些抗纤维化的药物、扩血管、以及免疫抑制剂来治疗的。要避免吃完饭立即的躺、坐,以免食物进入气管。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 小孩六岁不到,头上有一块不张头发,去看了好多家医院,医生诊断可能是硬皮病。治疗一段时间没见到什么效

    根据你描述,建议你到正规的医院检查,在主治医生的指导下对症治疗就可以了。

  • 硬皮病能不能彻底治愈

    硬皮病一般是不能彻底治愈的,硬皮病属于一种慢性疾病,一般是需要长期治疗的,如果是局灶型,通常预后比较好,若是弥漫型,且年龄较大,可能会因多系统损害,从而会危及到生命健康。在发现患上硬皮病后,需要及时配合医生用药治疗,另外还要定期复查,积极的控制病情。

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