胎位不正怎么办?遇到此情况医生都这样做

原创 |飞华健康网|作者:尔朱荣
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胎位不正怎么办?遇到症状情况对于孕妇来说是很痛苦的,那么医生面对胎位不正怎么办的问题是怎样解决的呢?为了满足你的好奇心,小编带你看看医生面对胎位不正怎么办的问题是如何处理的。

胎位是指胎儿是向后(朝向女性背部,即女性仰卧时面朝下)还是向前(面朝上)。

先露是指胎儿身体中穿过产道的部分(称为先露部分)。通常,头会带路,但有时臀部或肩膀会带路。

最常见和最安全的组合包括:

头先露(称为顶点或头向表现)

面向后方

面部和身体向右或向左倾斜

脖子向前弯曲

下巴卷起

双臂交叉在胸前

如果胎儿处于不同的位置或体位,分娩可能更困难,可能无法通过阴道分娩。

胎儿的位置和表现

在妊娠末期,胎儿进入分娩位置。通常,胎儿的位置是向后(朝向女性的背部),面部和身体向一侧倾斜,颈部弯曲,先露头部。

一个不正常的位置面向前方,不正常的表现包括面部、眉毛、臀部和肩膀。

异常表现

有几种不正常的表现。

枕后位

在枕后位(也称为向阳侧上),胎儿先头部,面向上(朝向母亲腹部)。这是最常见的异常位置或表现。

当胎儿面朝上时,颈部通常是伸直而不是弯曲的,头部需要更多的空间通过产道。用真空吸引器或镊子或剖宫产分娩可能是必要的。

臀位

臀部或有时脚先出现。臀位分娩占足月分娩的3%至4%。这是第二种最常见的异常表现。

在阴道分娩时,先露臀部的婴儿比先露头部的婴儿更容易受伤。这种伤害可能发生在出生之前、期间或之后。婴儿甚至可能死亡。在分娩或分娩前发现臀位时,并发症的可能性较小。

在下列情况下更容易出现臀部突出:

分娩开始得太快(早产)。

子宫形状异常或含有纤维瘤等异常生长。

胎儿有出生缺陷。

有时医生可以在分娩前,通常在怀孕37周后,通过按压妇女的腹部,使胎儿先露头。然而,如果分娩开始,胎儿在臀位,可能会出现问题。

产道中臀部形成的通道可能不够大,头部(较宽)无法通过。此外,当头部跟随臀部时,它不能像通常那样通过产道进行塑形。因此,婴儿的身体可以被分娩,头部也可以被夹在妇女体内。当婴儿的头被抓住时,它会对产道中的脐带施加压力,这样几乎没有氧气可以到达婴儿。缺氧引起的脑损伤在先露臀部的婴儿中比先露头部的婴儿更常见。

在第一次分娩中,这些问题可能发生得更频繁,因为妇女的组织没有被以前的分娩拉伸。因为婴儿可能受伤或死亡,所以当胎儿处于臀位时,最好是剖腹产,除非医生对分娩臀位婴儿非常有经验和熟练。

在面部表情中,颈部向后拱起,使面部首先出现。

在眉毛的表现,颈部适度拱起,所以眉毛首先出现。

通常,胎儿不会呆在脸上或眉毛上。他们经常纠正自己。否则,可使用镊子、真空吸引器或剖宫产。

横卧时,胎儿横卧在产道上,先露肩。除非胎儿是双胞胎中的第二个,否则剖宫产就完成了。在这种情况下,胎儿可以通过阴道分娩。

肩难产

当胎儿的一个肩靠在女性的耻骨上时,就会发生肩难产,婴儿因此被困在产道中。

胎儿在正常位置(头先露)分娩,但当胎儿的头露出来时,胎儿的肩靠在妇女的耻骨上。因此,头部被紧紧地拉回到阴道开口处。婴儿不能呼吸,因为胸部和脐带被产道压迫。结果,婴儿血液中的氧气含量下降。

肩难产并不常见,但当出现以下情况时更常见:

有一个大胎儿。

劳动是困难的、漫长的或快速的。

由于胎儿的头部没有在骨盆内完全向下移动(下降),所以使用真空吸引器或镊子。

女人是肥胖的。

妇女有糖尿病。

妇女以前有过肩难产的婴儿。

当这种并发症发生时,医生迅速尝试各种技术来释放肩膀,以便婴儿可以阴道分娩。有时,当尝试这些技术时,婴儿手臂的神经受损,或婴儿的臂骨或锁骨断裂。可以做会阴切开术(一个扩大阴道开口的切口)来帮助分娩。

如果这些技术不成功,婴儿可能会被推回阴道,并通过剖宫产分娩。如果所有这些技术都不成功,婴儿可能会死亡。