小孩被小孩咬需要打破伤风吗

小孩被小孩咬一般不需要打破伤风疫苗，但若伤口较深或存在污染风险时建议接种。破伤风是由破伤风梭菌通过污染伤口感染引起的疾病，需结合伤口情况和免疫史综合判断。

日常玩耍中儿童牙齿造成的浅表咬伤，通常属于清洁伤口且口腔菌群中不含破伤风梭菌，感染风险极低。此时只需用流动清水和肥皂清洗伤口15分钟，涂抹碘伏消毒即可。若儿童已完成百白破疫苗基础免疫且最后一剂在5年内，体内抗体水平足以提供保护。但需观察伤口是否出现红肿热痛等感染迹象，必要时就医处理。

当咬伤导致皮肤全层破损、伤口混有泥土或异物，或伤者免疫接种史不明确时，存在破伤风感染可能。破伤风梭菌在缺氧环境中产生的痉挛毒素会攻击神经系统，表现为牙关紧闭、角弓反张等症状。此时除彻底清创外，未完成基础免疫者需接种破伤风人免疫球蛋白，已免疫但超过5年者需加强接种破伤风类毒素疫苗。

保持儿童疫苗接种记录完整是预防破伤风的关键。家长应定期检查百白破疫苗的接种时间，受伤后24小时内评估伤口风险。日常教导儿童避免咬人等危险行为，处理伤口时避免使用未经消毒的敷料覆盖。若伤口持续渗液或出现肌肉僵硬等异常，须立即前往急诊科就诊。