小儿牙齿发育的顺序
小儿牙齿发育的顺序通常为下颌中切牙、上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。乳牙一般在出生后6-10个月开始萌出，2-3岁完成全部20颗乳牙的生长。
1、下颌中切牙
下颌中切牙是最早萌出的乳牙，通常在6-10个月出现。这些牙齿位于下颌前部，呈铲形，主要帮助切断食物。萌出时可能出现牙龈肿胀、流涎增多，建议家长用清洁纱布按摩牙龈缓解不适。过早或过晚萌出可能与遗传、营养状况有关，若12个月仍未萌出需就医排查甲状腺功能减退等疾病。
2、上颌中切牙
上颌中切牙在8-12个月萌出，位于上门牙位置。牙齿形态扁平锋利，与下颌中切牙形成咬合关系。萌出期间可能出现低热、烦躁，可提供磨牙胶缓解压力。维生素D缺乏可能延迟萌出时间，建议每日补充400IU维生素D。若16个月未萌出需检查是否为先天性缺牙。
3、上颌侧切牙
上颌侧切牙在9-13个月萌出，位于中切牙两侧。牙齿较中切牙窄小，边缘呈弧形。萌出时可能出现食欲下降，可给予稍凉软食。长期奶瓶喂养可能造成牙齿唇侧倾斜，建议1岁后逐渐戒除夜奶。若对称性延迟萌出需排除腭裂等发育异常。
4、下颌侧切牙
下颌侧切牙在10-16个月萌出，与上颌侧切牙形成交错咬合。牙齿形态细长，帮助撕裂食物。此阶段唾液分泌旺盛，需注意预防口周湿疹。早产儿可能出现萌出延迟，但一般不超过月龄的矫正年龄6个月。若18个月未萌出需拍摄X线片确认牙胚存在。
5、第一乳磨牙
第一乳磨牙在12-18个月萌出，位于牙弓后方。牙齿表面有凹凸咬合面，负责研磨食物。萌出时可能出现腹泻或尿布疹，与免疫系统暂时波动有关。长期吸吮拇指可能导致牙齿错位，建议使用安抚奶嘴过渡。若24个月未萌出需评估是否存在全身发育迟缓。
家长应定期检查儿童牙齿萌出情况，萌出延迟超过6个月需就医。保持口腔清洁，萌出第一颗牙后即可用指套牙刷清洁。避免高糖饮食，睡前刷牙后不再进食。3岁后可进行首次牙科检查，建立口腔健康档案。发现牙齿排列异常、釉质发育不全等问题应及时干预。
