烧伤后急性肾功能不全者应注意营养支持

宫颈机能不全和宫口松不是一回事，但是宫颈机能不全就包括宫口松弛，而且宫颈机能不全有可能是先天因素引起，也可能是后天因素引起。宫口松弛一般是后天因素，比如多次顺产分娩引起宫口松弛等，不管是有宫颈机能不全还是宫口松弛，都容易引起女性怀孕后出现流产或者早产。但是宫口松弛的妇女平时多做盆底肌肉锻炼，可以使宫口松弛的症状得到很好的缓解。所以不管是有宫颈机能不全，还是有宫口松弛的妇女，怀孕后都需要配合医生做好保胎治疗，避免引起流产或者早产。

宫颈机能不全绝大部分是不会引起尿频的。因为宫颈机能不全在临床上主要是因为宫颈含纤维组织、弹性组织及平滑肌等相应地减少，所以宫口纤维组织断裂，这样峡部括约肌能力就降低，所以在临床上导致宫颈出现病理性扩张或者是出现松弛的状态。常常在怀孕以后会出现早产或者是流产，而且反复地发生。在临床上建议给予相应的处理，比如绝大部分在孕中期以后，可以考虑做宫颈的环扎手术，这样使妊娠得以继续。所以宫颈机能不全的病人在临床上只是对怀孕以后造成影响，所以在临床上不会导致尿频的现象发生。

宫颈机能不全和盆底肌有一定关系，比如多次顺产分娩的妇女。如果引起盆底肌肉松弛，产后恢复不好就容易引起宫颈肌肉松弛，导致宫颈机能不全。所以某些妇女如果确诊有宫颈机能不全，平时也需要多做提肛运动等，锻炼盆底肌肉，促使盆底肌肉恢复弹性，有助于改善盆底机能不全的症状。但是盆底机能不全，如果仅仅依靠锻炼盆底肌肉功能，一般效果不是太好，只能起到一个辅助治疗效果。宫颈机能不全的妇女，怀孕后还是需要配合医生做宫颈环扎手术，避免引起流产等现象。

宫颈机能不全和多囊卵巢没有什么关系。宫颈机能不全主要由于先天性宫颈发育不良，或者后天性宫腔手术操作损伤宫颈而导致的，病变在于子宫颈，与怀孕有关，常见于晚期流产，需要行宫颈环扎手术治疗，由于宫颈的防御功能下降，容易增加细菌上行性感染的风险，平时也可出现白带增多、下腹坠痛等症状。而多囊卵巢由于内分泌各方面出现异常导致，主要病变在卵巢，出现卵巢不排卵、影响怀孕及月经、雄激素过高产生多毛、痤疮等。因为这是内分泌的疾病，主要通过药物进行调理的，这两者之间是没有关联的。

对于严重的心脏二尖瓣三尖瓣关闭不全首先应该进行内科的药物治疗，目的在于改善心功能稳定血流动力学，为外科手术创造条件。如果患者血流动力学稳定而且心衰的症状不明显，那么就应该积极及时的治疗，目前对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全的手术方法有两种。第一种是瓣膜成形术，第二种是瓣膜置换术，应该根据患者的具体情况来选用不同的手术方式。经过积极的治疗大部分尖瓣三尖瓣关闭不全的患者，一般治疗的效果良好，但是如果心脏功能比较差那么预后相对来说也是比较差的。

宫颈机能不全是指宫颈解剖或者是功能缺陷导致妊娠中晚期宫颈无痛性扩张，引起宫颈管缩短，宫颈口扩张伴羊膜囊膨出或者是破裂，而形成流产或者早产。产科超声检查是可以诊断出宫颈机能不全的，需要结合产妇的一些临床表现，例如有多次的流产史、有多次的早产史，通过B超的检查，看到宫颈的长度不足三厘米，宫颈内口有扩张的情况，结合临床表现以及B超检查结果，提供有意义的诊断数据给临床医生作出明确的诊断。但是明确孕妇是否合并宫颈机能不全，则需要妇科医生做一些详细的检查，如果发现宫口较松，则可行宫颈内口的环扎手术，但是一般是在孕周16周左右进行。

宫颈机能不全的症状在未孕的女性几乎没有特殊的表现，怀孕后有可能因为宫颈机能不全，在怀孕早期发生流产，在怀孕晚期发生早产，或者出现怀孕后反复性流产。宫颈机能不全是指子宫颈的内口呈现松弛状态导致闭锁不全，是由于宫颈部位的弹性纤维弹性较差，或者因为各种原因断裂等原因所引起的。宫颈机能不全的患者可以通过彩超或者妇科检查等方式进行确诊。

宫颈机能不全跟宫颈长度有一定关系。宫颈长度是反应宫颈机能不全比较好的指标。一般是因为在怀孕32周前，宫颈管的长度并不会随着怀孕时间的增加而出现变化，或者是缩短。在怀孕的早期，如果宫颈管的长度小于2.5cm，说明存在宫颈管短的情况。需要定期进行复查，并且需要结合患者有没有，反复16~24周的无痛流产的病史。如果有这种病史，结合宫颈管小于2.5厘米，可能存在宫颈机能不全的情况。可以在怀孕12-16周的时候，进行宫颈环扎术，预防流产。

宫颈机能不全和宫颈糜烂没有关系的。单纯的宫颈糜烂是不属于疾病的，不会导致任何的症状出现，也不会造成任何的后果，并不会因为宫颈糜烂而导致宫颈机能不全，或者导致宫颈癌前病变等几率增高。而宫颈机能不全发生的高危因素主要有宫颈手术历史，比如宫颈癌前病变而导致宫颈锥切手术，或者曾经分娩时有过宫颈裂伤没有缝合，或者是有巨大儿分娩历史，有过急产史，或者妊娠中晚期的流产、早产史，或者先天性宫颈发育异常等情况。

心脏瓣膜是指心房与心室之间或心室与动脉间的瓣膜。心脏瓣膜关闭不全，分为轻度关闭不全、中度关闭不全和重度关闭不全。而心脏瓣膜有主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。如果是轻度关闭不全，一般不需要考虑是哪个瓣膜，只要在心腔没有扩大的情况下，一般不需要治疗，或仅治疗原发病即可，如果是甲亢引起心脏瓣膜关闭不全，仅需治疗甲亢，每年定期复查心脏超声即可。如果是中度或重度的瓣膜关闭不全，此时，就需要考虑是哪个瓣膜，如二尖瓣关闭不全，引起左心房、左心室明显增大时，就要考虑手术治疗。通常情况下，手术方式为心脏瓣膜置换手术，若二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲，可以实施直视成形手术。若瓣叶穿孔、腱索断裂时，或者成形手术难以完全矫正，或者成形手术失败后，临床建议予以二尖瓣替换手术。