关于前期尿毒症症状的回答

发布时间: 2016-07-13 09:07:46

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前期尿毒症症状表现在许多方面,比如神经系统症状,消化系统症状,心血管系统症状,呼吸系统症状,皮肤症状,物质代谢等多方面,在了解了这些症状后我们可以更好地做出预防工作,下面让我们来看一看这些前期症状。关于前期尿毒症症状的回答

(一)神经系统症状

神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期,患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安肌肉颤动抽搐;最后可发展到表情淡漠嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关:①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛,缺氧和毛细血管通透性增高,可引起脑神经细胞变性和脑水肿。

(二)消化系统症状

尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食恶心呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性浅表性小溃疡等有关。关于前期尿毒症症状的回答患者常并发胃肠道出血此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

(三)心血管系统症状

慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等作用,可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等症。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用,还可发生无菌性心包炎,患者有心前区疼痛;体检时闻及心包摩擦音,严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

(四)呼吸系统症状

酸中毒时患者呼吸慢而深,严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸。患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿,纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变,肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。关于前期尿毒症症状的回答

(五)皮肤症状

皮肤瘙痒尿毒症患者常见的症状,可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关,因为切除甲状旁腺后,能立即解除这一痛苦的症状。此外,患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变,以前认为是尿色素增多之故,但用吸收分光光度计检查,证明皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位,轻微挫伤即可引起皮肤瘀斑由于汗液中含有较高浓度的尿素,因此在汗腺开口处有尿素的白色结晶,称为尿素霜。

(六)物质代谢障碍

1.糖耐量降低

尿毒症患者对糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似,但这种变化对外源性胰岛素不敏感。造成糖耐量降低的机制可能为:①胰岛素分泌减少;②尿毒症时由于生长激素的分泌基础水平增高,故拮抗胰岛素的作用加强;③胰岛素与靶细胞受体结合障碍,使胰岛素的作用有所减弱;④有关肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障碍。关于前期尿毒症症状的回答目前认为引起上述变化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。

2.负氮平衡

负氮平衡可造成病人消瘦恶病质和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一。引起负氮平衡的因素有:①病人摄入蛋白质受限制或因厌食恶心和呕吐而致蛋白质摄入减少;②某些物质如甲基胍可使组织蛋白分解代谢加强;③合并感染时可导致蛋白分解增强;④因出血而致蛋白丢失;⑤随尿丢失一定量的蛋白质等。

尿毒症时大量尿素可由血液渗入肠腔。肠腔细菌可将尿素分解而释放出氨,氨被血液运送到肝脏后,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,后者对机体是有利的。因此有人认为,尿毒症病人蛋白质的摄入量可低于正常人,甚至低于每天20克即可维持氮平衡,但必须给予营养价值较高的蛋白质,即含必需氨基酸丰富的营养物质。关于前期尿毒症症状的回答近年来有人认为。为了维持尿毒症病人的氮平衡,蛋白质摄入量应与正常人没有明显差异;而且认为,单纯为了追求血液尿素氮的降低而过分限制蛋白质的摄入量,可使自身蛋白质消耗过多,因而对病人有害而无益。

3.高脂血症

尿毒症病人主要由于肝脏合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同时还可能因脂蛋白脂肪酶活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此种改变可能与甲基胍的蓄积有关。

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精彩问答

  • 宫颈鳞状细胞癌会出现尿毒症吗

    宫颈鳞状细胞癌有可能会出现尿毒症。如果患有宫颈鳞状细胞癌没有得到及时治疗,有可能会对周围组织产生压迫,从而引起输尿管梗阻以及肾盂积水,因此就有可能会出现尿毒症。所以若有出现宫颈鳞状细胞癌的症状,最好及时到医院妇科进行子宫颈组织活检,然后听从医生指导采取手术以及放化疗的方式进行治疗。尽量做到早发现早治疗,以免治疗不及时而引起并发症。

  • 尿毒症如何检查才能查出来呢?

    对于疑似尿毒症患者的确诊是需要根据血肌酐的水平、临床表现、血常规检查、肾功能检查等检查的结果进行确诊。如果已经确诊为尿毒症的患者,是可以采取血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。如果患者可以找到与之相应的肾源,患者是需要采取肾移植的方式进行治疗。

  • 初期尿毒症应该注意什么

    对于诊断是初期尿毒症的患者,应该要注意的是不要有太多的恐慌与焦虑,而是应该勇敢的面对现实的疾病,配合进行相应的治疗。在日常的生活中饮食方面,要低盐、低脂、优质低蛋白饮食,每天盐的摄入量约为3~4克,食用油的摄入量为20毫升,蛋白质主要来源于瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶,不要吃辛辣刺激和烧烤的食物。在病情稳定的情况下,可以适当的做一些户外的运动,比如慢跑、散步,运动的时间是以自己不觉得疲劳为标准。如果有烟酒嗜好,要戒烟酒,不要熬夜,避免各种感染。一旦出现感染以后要及时就医,也要避免脱水,包括大量出汗、腹泻,否则容易导致肾脏灌注不足,加重肾功能衰竭。

  • 尿毒症后期的最后症状?是什么

    恶毒症后期的症状主要包括有厌食,腹部不适,继发出现恶心呕吐,腹泻,舌炎,口腔溃疡,呼气有尿味,头痛头晕,神志恍惚。在尿毒症后期的治疗,药物治疗只能达到缓解的作用。建议家人多多陪伴让病人轻松愉悦的走过人生中的最后一段旅程。感谢您的咨询,希望我的回答对您有所帮助。

  • 得了尿毒症还会有小便吗

    得了尿毒症以后患者还会有小便,只是每次小便的量与健康人群比较是少的。一般在尿毒症初期,患者每次尿量可以达到500~1000ml左右,但是会随着时间的延长,尿毒症患者的小便会越来越少,每天不会超过400毫升,而且排尿的次数也减少,可能每天只有1-2次。这是因为尿毒症的患者,随着时间的延长,残余肾功能会越来越少,硬化的肾小球会越来越多,所以通过肾小球滤过的尿液越来越少。由于尿量减少以后,很多代谢的废物不能够排泄,内环境也会出现紊乱,比如有酸中毒、有低钠血症,可以出现血钾升高,所以需要患者选择透析治疗。

  • 尿路感染严重会得尿毒症吗

    尿路感染严重,只要不是经常反复发作从而导致慢性肾盂肾炎,一般不会得尿毒症。尿毒症是指肾小球、肾小管等肾脏组织本身病变,导致的体内钠水潴留、肌酐、尿素氮等有害物质不能通过尿液排出体外,从而引发一系列临床症状。尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。肾盂属于肾脏集合系统,如果出现炎症,一般不会累及到肾脏实质,所以就不会损害肾小球、肾小管等部位,从而不会影响体内毒素的排出。如果炎症侵犯肾实质或者尿路感染引起尿路梗阻,影响尿液的排出,有可能会损害肾功能,导致尿毒症。

  • 尿路感染会得尿毒症吗?

    尿路感染经过积极救治治好之后是绝不会得尿毒症的,尿路感染是再次出现在尿道的炎症,而尿毒症拥有肾衰竭的晚期,一般情况下如果有尿路感染建议您可以使用一些抗生素类药物救治,另外平时还要留意多喝水多排尿,饮食方面要留意不要吃辛辣刺激的食物,要留意始终保持尿道的卫生等。

  • 肾衰竭四期是尿毒症吗

    对于慢性肾功能不全的患者,实际上有两种分期的方法,一种是以肌酐水平的高低的进行分期,分为慢性肾功能衰竭的代偿期、氮质血症期、肾衰竭期和尿毒症期。如果患者是慢性肾衰竭尿毒症期,这种病情当然就已经是尿毒症了。另外一种分类的方法是根据肾小球滤过率的多少来进行分期的。患者慢性肾脏病一共分成五期,其中第四期指的是肾小球滤过率是15-30ml/min之间,这个状态还没有达到尿毒症的时候,如果患者血肌酐计算得出的肾小球滤过率已经小于15ml/min以下,这个时候也就是慢性肾脏病的最后一期,基本上相当于尿毒症。

  • 尿路感染几年变尿毒症

    尿路感染几年会变成尿毒症,也是不能一概而论的。一般情况下尿路感染是不会变成尿毒症的,但是尿路感染如果长期反复发作,就会转换成慢性肾炎,长期有慢性肾炎不治疗就会引起尿毒症,当患者出现尿路感染后,需要积极治疗。尿路感染的患者需要使用药物治疗,定期观察身体变化,生活中需要多喝水,这样能够促进尿液排出。长期有尿路感染久治不愈的,要去医院抽血化验检查肾功能,避免引起尿毒症。

  • 尿路感染会引起尿毒症吗

    尿路感染可有一定的几率会引起尿毒症,主要见于比较严重的尿路感染疾病。如果尿路感染疾病长期不进行治疗,感染会持续加重,有可能上行播散至肾盂部位,导致肾脏部位出现感染,从而对肾脏造成严重的损害,在损害比较严重时就会使肾脏功能丧失,从而导致尿毒症。虽然尿路感染能引起尿毒症,但是概率较低,因为大多数的尿路感染只要及时地进行治疗,都能够将致病菌消除,就不会对肾脏造成损伤。因此在确诊为尿路感染疾病以后,要尽早进行抗感染治疗,避免对肾脏造成损害。

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