肾结石的常规检查

发布时间: 2016-03-11 15:43:19

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肾结石患者一定要做尿液检查,对判断肾结石成分相当有价值。其次是血清生化基本检查,该检查是电解质、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸的化验,然后是X线、B超、CT扫描。最后是静脉尿路造影和磁共振水成像。具体分析如下:

1、尿液常规检查
蛋白阴性或微量,镜检可见到红细胞,亦可见到白细胞。尿培养可能有细菌生长,有时尿中可见到各种结晶和结晶团块。特征性的尿液结晶对结石类型的诊断有意义。草酸钙结石尿中可见假管状草酸钙结晶;尿酸结石尿中可见复合体结晶;胱氨酸结石尿中可见六角形结晶。尿液酸碱度随结石成分而异,感染性结石和磷酸钙结石尿pH>6,并见有细菌,需行尿细菌学培养及药敏试验;尿酸结石和草酸钙结石尿pH较低。

2、血清生化基本检查
电解质(钙、磷、钾、钠、氯)、二氧化碳结合力、肌酐、尿酸。如果血钙高或在正常高限,尤其血磷低,需要检查甲状腺功能。如有低钾血症和血碳酸氢根浓度降低,可能存在低枸橼酸尿症。

3、尿路X线平片
肾结石患者无明确禁忌证,都需行此项检查。X线平片必须包括全泌尿系。尿路X线平片可以发现90%左右的不透X线结石,能大致确定结石位置、形态、大小、数量。对是否需要进一步检查提供基本资料,可作为结石检查的常规方法。草酸钙显影最好;磷酸钙、磷酸镁铵显影稍差;含钙的胱氨酸、尿酸盐结石显影较磷酸钙、磷酸镁铵稍差。单纯尿酸和黄嘌呤结石为透X线结石;胱氨酸结石密度低,在X线平片上显影比较淡。

4、静脉尿路造影
这一检查可了解肾解剖及功能状态,如肾盂属肾内型或肾外形、肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾以及是否有肾积水的存在等。阴性结石在显影的肾盂内表现为透明区,类似占位性病变。在肾功能较差,显影欠佳时,可试用大剂量造影剂的造影术。必要时也可考虑行逆行性尿路造影。

5、B超
超声检查简便、经济、无创伤,可发现2mm以上不透或透X线的结石。由于受肠腔积气的影响,对于输尿管中下段结石的敏感性较低,可与尿路X线平片联合使用。超声检查还可以发现结石以上尿路扩张情况,

肾结石的常规检查
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精彩问答

  • 肾结石的饮食应注意哪些呢?

    对于有肾结石的人。此类患者在饮食上不要吃得太过油腻,豆制品的食物尽量少吃,动物的内脏也不要吃,同时,碳酸饮料不要喝,也不能够喝浓茶,不要喝咖啡,患者要多饮水,多活动,按时复查腹部彩超,明确结石的变动,必要时需要有通过手术救治。需要声明注意不食用被污染的食物如被污染的水,要吃一些绿色有机食品,。

  • 肾结石会不会有生命危险?

    对于有肾结石的人,该病绝不会干扰性命的,在复发时可能会使患者再次出现腰痛或腹部疼痛,多呈绞痛或刺痛发生改变,同时伴发血尿等症状。如果症状较明显的人,需要有通过手术将结石拿出,建议患者日后要清淡饮食,多饮水,多活动,按时歇息。需要声明注意不要吃一些刺激性食物,如辛辣食物,油腻食物等。

  • 双肾结石,右肾有积水怎么办

    对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.

  • 晚上睡觉前喝牛奶容易得肾结石吗

    引来肾结石的原因许多,而且病发原因不是单一的,虽然说有些可能会吃多了含钙质高的食物,比如说牛奶等,相对来说,比较容易得肾结石,但是这不是绝对的。所以没有必要太过忧心,但是也不要过量的吃牛奶,一般来说,在睡午觉之前也不建议喝太多的东西的,这个要留意。需要强调的是多喝温开水促进身体的代谢,不要吃寒凉和刺激性的食物。

  • 肾结石腰痛尿血手术治疗可以好吗?

    对于有肾结石的人,如果再次出现有尿血、腰痛并且结石面积较大者,建议尽早通过手术将结石拿出,通过手术救治后是可以全愈的,但患者后期要多饮水,多活动,饮食上不能够吃油脂太重的食物,也不能够吃糖分太高的食物,否则容易再次引致该病。特别注意建议放松心情,平时避免熬夜,多吃新鲜蔬菜水果。

  • 肾结石手术后怎样调养?

    对于有肾结石的人,经过手术后患者不能够是油脂太重的食物,不能够吃动物的内脏,不能够吃豆制品的食物,要多喝水,足量的活动,多吃水果,如苹果,西红柿,橙子等等,也要多吃蔬菜,如包菜,花菜,空心菜,黄芽白等等,以免再次引致肾结石。需要声明注意建议您不要紧张,平时注意休息,多饮水。

  • 患上肾结石可以做输尿管镜手术吗

    患上肾结石可以做输尿管镜手术,但是一定要及时的完善泌尿系统彩超,及腹部CT检查明确结石的大小。如果结石直径小于0.4厘米,可以通过药物排石或者结石自行排出体外,不需要接受手术治疗。如果结石体积比较大,堵塞在输尿管,会引起剧烈腰痛、腹痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。需要及时行输尿管镜手术治疗排出结石,防止引起梗阻性肾病,导致排尿异常或肾功能减退等不良的后果.平时也要定期复查泌尿系统彩超,监测结石的大小。

  • 患有肾结石打了止痛针可以止痛多久?

    对于有肾结石的患者,如果腹部疼痛明显时,可以通过6542纾解疼痛,在症状转好后,有些患者可以很长时间不复发,有些患者几天后又会再次出现疼痛,所以止痛针只好治标不治本,建议尽早通过经皮肾镜手术将结石拿出。。需要强调的是保持生活有规律,饮食规律,注意情绪调节。

  • 得了肾结石怎么治疗呢?

    对于有肾结石的人,如果再次出现血尿、尿频等症状时,建议尽早通过手术将结石拿出,患者在术后的饮食上不能够吃的太过油腻,动物的内脏不能够吃,烤肉油炸腌制品的食物也不能够吃,同时不能够吸烟,不能够饮酒,要多饮水,多活动,按时歇息。特别声明要养成良好的生活习惯,吃一些新鲜的蔬菜和水果,吃食以清淡容易消化的食物为主。

  • 肾结石能吃西红柿炒鸡蛋吗

    患有肾结石疾病的患者是可以吃西红柿炒鸡蛋的,西红柿炒鸡蛋能够补充蛋白质营养,还能够补充维生素和微量元素营养。对于肾结石患者而言,不适宜吃的主要是富含草酸钙的食物,比如不适宜吃菠菜,也不适宜吃过多的豆类食物,否则会导致结石的体积增加。在怀孕期间,可以多吃一些口味清淡的饮食。还需要增加饮水量,尽量摄入维生素食物。

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