确诊肾囊肿需要做哪些检查

发布时间: 2017-12-01 14:16:40

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确诊肾囊肿需要做哪些检查?肾囊肿是一种严重的肾脏的疾病,会给患者带来很多的不适的症状,很多的患者在感觉不舒服的时候会想到做一些检查,但是患者又不知道应该做什么检查是比较好一些的,下面我们就一起看一下这个问题吧。

绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常,偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时,胁腹部可有压痛。囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块。

单纯性肾囊肿常被偶然发现,大多数无症状,一般直径达10cm时才引起症状,主要表现为侧腹或背部疼痛,当出现并发症时症状明显,若囊内大量出血使囊壁突然伸张,包膜受压可发生腰部绞痛,继发感染时,除疼痛加重外,可伴体温升高和全身不适,一般无血尿,偶然囊肿压迫临近肾实质可产生镜下血尿,有时会引起高血压。囊肿巨大时,在腰腹部可出现包块。

肾囊肿的诊断需通过实验室检查及影像学检查做出明确诊断:

1、实验室检查:

尿液分析多呈正常。镜下血尿罕见。肾功能检测也正常。若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。如果囊肿为多发性或双侧性的(罕见)。即使一侧肾脏表面广泛破坏,对侧肾也可因代偿性肥大而维持总肾功能的正常。

2、B超检查:

能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变。继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。

3、静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。

4、X光检查:

在腹平片中常可见到肾影中有一部分膨大或其上有一包块压迫。囊肿的重量或位置可引起肾脏扭转导致肾轴异常。有时在肿块边缘可见到条纹状钙化影。排泄性尿路造影可确诊。在静脉推注造影剂后1~2分钟摄片中,可见肾实质血管密度增高,而囊肿占据的那部分空间则不会,因为其中没有血管。尿路造影连续摄片显示有包块存在。囊肿周围的一个或数个肾盏或肾盂常因凹陷或弯曲,而变得增宽、变平甚至管腔消失。斜位或侧位片也是有助于诊断。当包块占据了肾下极,输尿管上段便会向脊柱移位。肾脏本身也会发生旋转。通过可透射线的囊液或以看到腰大肌。当常规尿路造影不能有效区分不透光的肾实质时,肾断层X线摄影术可增大有血管的肾实质与囊肿的对比度。偶见肾实质肿瘤亦有相对无血管,从而易与囊肿相混淆。少数情况下,囊肿壁也可发生肿瘤,因此有必要作更进一步的鉴别诊断检查。

5、CT扫描:

鉴别肾囊肿与肿瘤,CT是最精确的。囊液密度近似于水,而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后,肾实质变得更为浓密,而囊肿仍不受影响;囊肿壁与肾实质有明显界限,而肿瘤则无;囊肿壁很薄,肿瘤却不然。从许多方面来说,鉴别囊肿和肿瘤CT要优于穿刺抽液判断。

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精彩问答

  • 肾囊肿后能自己恢复吗

    患有肾囊肿以后不可以自己恢复。因为引起肾囊肿的原因比较多,而且肾囊肿也不是一种自限性的疾病,所以不会自行恢复。而且患有肾囊肿以后,随着时间的增加,也有可能会导致囊肿体积越来越大或者是出现数目越来越多。肾囊肿多属于良性病变,而且对于较小的肾囊肿,患者多无明显症状出现。当囊肿生长速度过快的时候,同时伴有多个囊肿存在,患者可能会出现腰部疼痛、腰部坠胀等症状。在这种情况下可以进行手术治疗,缓解患者所出现的不适的临床症状。

  • 肾囊肿和结石需要住院治疗吗

    建议正规医院复检彩超及腹平片了解结石的大小及位子,根据结石大小方才能选择治疗方法,用不着担心,平时多喝水,多活动,不定期复检。囊肿建议手术。注意休息,防止加班,防止过度操劳,防止烟酒,规律生活,增强身体锻练。多喝水,放松心情。建议手术。祝患者身体早日恢复健康!

  • 右肾囊肿是怎么引起的

    引起右肾囊肿确切的原因目前并不是非常清楚,有些研究提示右侧肾脏囊肿的形成是与右侧肾小管憩室增加有关系。肾脏上面可以出现单个囊肿,也可以出现多个囊肿,既可以在左侧,也可以在右侧,男性、女性都有可能会出现囊肿。当然,肾囊肿与年龄有一定的关系,多见于50岁以后的中老年患者。通常右肾囊肿是属于良性的疾病,发展变化比较慢,一般体积小的单个右肾囊肿,对肾脏实质压迫比较轻,所以很少导致血压升高,也很少影响患者的肾功能。右肾囊肿并没有特效的药物治疗手段。

  • B超显示双肾囊肿要怎么办

    患者有肾囊肿这种情况从检查结果来看囊肿并不大,肾囊肿是良性肿瘤,一般是先天性的,目前的情况暂时不需要手术治疗,如果囊肿有逐渐长大的情况,可以考虑手术治疗。平时一定要多休息,不要长期久坐,也不要过度劳累,观察不舒服的症状是否会消失,如果实在不能消失,可以到内科进行治疗,暂时现在囊肿还不需要手术。

  • 右肾囊肿可以当兵吗?

    对于右肾囊肿的患者是不干扰当兵的,在招兵健康检查中主要仔细检查传染病如慢性乙型病毒性肝炎,慢性丙型病毒性肝炎,梅毒,艾滋病等等,肾部再次出现囊肿患者要按时用餐,不能够过饥过饱,要多饮水,勤排尿,足量活动,按时歇息,一般可自行消失。

  • 患有左肾囊肿是怎么回事

    左肾囊肿在中老年人群中的发病率比较高,而且多发于男性,但它是良性的,是由肾小管发育异常所引起的,囊肿里面充满囊液,是一种占位性病变。如果囊肿比较小,肾功能也正常,不需要治疗,随访观察就行,可以半年或者一年复查一次。

  • 左肾囊肿应该挂什么科

    左肾囊肿检查时可以选择泌尿科或者肾内科。这是一种良性病变,一般囊肿体积在5厘米以下,如果囊肿没有明显症状,无需接受治疗,定期复查即可。只要在复查过程中没有发现囊肿迅速增大或者没有明显变化,是无需接受治疗的。平时要注意生活的习惯,不要过于劳累,不要熬夜,不要有过大的压力,不要选择会损伤到肾脏功能的药物。

  • 左肾囊肿是怎么引起的?

    左肾囊肿是左侧肾脏的囊性占位性病变,左肾囊肿是由于年龄的增长,远端的肾小管憩室不断的增加,肾小管的壁层细胞和脏层细胞没有长在一起,中间形成了缝隙上皮细胞不断的分泌囊液,把空隙扩大形成囊肿。较小的肾囊肿一般不会引起临床症状,这种病人一般可以定期复查肾脏彩超来观察囊肿的变化。对于较大的肾囊肿,常常引起压迫的症状,比如较大的是囊肿造成肾包膜受牵拉,容易引起腰部酸胀、疼痛的感觉。另外,由于囊肿压迫到肾实质,造成肾实质变薄,肾功能受损。

  • 左肾囊肿应该注意些什么

    左肾囊肿应该注意以下事项:1、患者平时不要劳累过度,尽量多休息,不要熬夜,保持足够的睡眠时间;2、患者平时尽量不要喝酒抽烟,避免加重患者的病情;3、患者平时也要避免暴饮暴食,尽量少吃多餐;4、患者平时不要喝浓茶或者是浓咖啡;4、患者平时应该低脂低盐饮食,不要吃辛辣刺激的食物,多吃一些瓜果蔬菜,补充维生素。

  • 左肾囊肿伴囊壁钙化是什么意思

    左肾囊肿伴囊壁钙化主要是肾囊肿伴随有组织钙化的一种疾病,肾囊肿通常是先天性的,只要没有不适的症状,肾功能无异常,是不需要特殊治疗的。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,就需要手术治疗了。

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