慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰，由于肾单位受到破坏而减少，致使肾脏排泄调节功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱出现一系列症状、体征和并发症，怎么预防肾功能衰竭，并延缓慢性肾衰的病情进展，已成为慢性肾功能衰竭患者十分关注的问题。
1、一级预防：又称早期预防。是对已有的肾脏疾患或可能引发CRF的原发病因，如慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病、高血压等，进行早期普查和及时有效的治疗，以预防可能发生的慢性肾功能不全。
2、二级预防：即防止慢性肾衰持续进展和突然加重。对慢性肾衰的患者，积极纠正脂质代谢紊乱、进优质低蛋白饮食，控制高血压，避免加剧因素，适寒温，避风寒，避免外感、感染，同时注意合理饮食和休息，以有效阻止病情进展，促进病情恢复。
3、三级预防：是对进入终末期肾功衰的患者积极治疗，以防危及生命的并发症发生，如高钾血症、心衰、严重代谢性酸中毒等，以延长患者生存期。
对我国这样一个人口众多的发展中国家，应加强CRF的早期预防和延缓病程进展，重视非透析治疗的发展、改进和推广。透析与移植治疗应在挽救生命时采用。
4、追踪随访：慢性肾衰竭患者必须定期随访。就诊的频度应据病情决定，如有否高血压、心力衰竭及残余肾功能恶化的速度加快等。所有的患者至少需每3个月就诊一次，就诊时必须询问病史和体检，同时做必要的实验室检查，如血常规、尿常规、血尿素氮、肌酐浓度以及电解质、血清蛋白、甲状旁腺激素、铁蛋白、C-反应蛋白等，根据病情积极对症处理。
【饮食】
海鲜豆腐汤
【原料】鱼片50克，虾仁30克，豆腐150克，菜心50克，胡椒粉适量。
【烹调方法】架油锅将豆腐爆炒后备用。将鱼片、虾仁放于碗中，加生油、盐、糖、味精、胡椒粉拌匀。煲适量清水，水滚时下鱼片、虾仁、豆腐，滚几滚后，下菜心。汤成加盐调味。
【适用范围】此汤富含蛋白质，有补肾益精的功效。
尤其适用于慢性肾功能衰竭多尿期。
琼花虾仁汤
【原料】馄饨皮40克，猪肉、虾仁各40克，鸡蛋1个，豆腐100克，青菜50克，胡萝卜少许，上汤500毫升，淀粉、猪油、味精各适量。
【烹调方法】将虾仁和猪肉剁碎，加入半个鸡蛋，放入少许葱、盐、味精、生粉后边拌匀，用馄饨皮包成一个个馄饨。将剩下的半个鸡蛋打散放在豆腐中，加味精、盐、猪油、生粉拌匀，倒入菜盘中，上面放胡萝卜、青菜叶，隔水蒸熟。用锅煮1大碗水，加味精、盐，水沸，倒入馄饨，煮10分钟，倒入菜盘中的各物即成。
【适用范围】此汤有补肾壮阳、补充蛋白质的功效。亦适用于慢性肾功能衰竭多尿期。
防慢性肾功能衰竭饮食有哪些注意事项
1、忌食辛辣、海鲜、发物、豆类、豆制品、干果类及易上火之物。
2、忌食鹿、牛、羊、鸡、鹅、狗、驴肉及其膏汤、骨头汤等。
3、水肿病人宜低盐;无水肿者不忌盐;血尿为主者宜多饮水。
4、适度锻炼，每日坚持散步。但要避免剧烈活动和过度疲劳
5、预防感冒，避免受凉;不吃保健补品、补药，以防上火增重。
6、务必树立信心，坚持治疗，调整情绪，保持心态平和、乐观。
8、保持大便通畅。每日排便2～3次为宜。方中若有大黄(另包)，可根据排便情况自行增减用量。
9、高血钾者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉兰片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。
大家预防慢性肾衰竭病情发展很重要，要注意生活饮食的调理，忌食高钾、高盐、高脂肪的食物。
急性肾衰竭时肾小球率过滤突然或者是持续性的下降，导致氮质废物在体内潴留，引起急性肾衰竭的原因有多种，例如急性的尿路梗塞，或者是肾脏有实质性的损伤，都有可能会引起急性肾衰竭的情况，广义上的急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾性包括各种原因的液体丢失和出血，有效动脉血流减少和肾内血流动力学改变;肾性主要是指各种原因导致的急性梗阻所致;肾性主要是由于肾实质损伤所致，如急性肾小管坏死、肾小球和肾血管病变等引起。建议及时到正规医院肾内科就诊，纠正可逆病因，预防额外损伤，维持液体平衡，对症治疗为主。
引起急性肾衰竭的原因有很多，由于有效血容量灌注不足，比如呕吐、腹泻、大出血等，都会导致出现肾衰竭。肾小管间质疾病、感染性疾病、肾血管疾病等，也会导致出现急性肾衰。另外，尿路结石、梗阻、肿瘤、前列腺增生等，都可能会引起急性肾功能衰竭。也可见于糖尿病导致的神经源性膀胱。出现急性肾衰需要立即进行相关检查，来明确具体的病因，需要尽快地进行治疗来控制病情的发展。患者如果出现了严重的高钾血症、代谢性酸中毒等，必要时需要进行血液透析治疗。
急性肾功能衰竭起病较慢性肾功能衰竭急，且临床症状出现较快，而慢性肾功能衰竭是肾脏的慢性进行性损害，临床症状有一个进行性加重的过程，并且有原发肾脏疾病的临床症状。贫血是慢性肾功能衰竭的临床表现之一，所以有可能是慢性肾衰竭，具体建议您及时去医院进行检查判断。
急性肾衰竭的患者，由于肾功能衰竭以后，导致患者尿量明显减少，出现少尿或者无尿，所以对于患者每天补充的液体量是有严格的限制，否则如果液体量进入过多，而尿量减少，就容易导致患者出现心衰，所以每天患者补充的液体量是前一天尿量加上500mL，所以每天患者补充的液体量，并不是完全相同，一定要集合换成尿量。当然对于急性肾衰竭患者如果已经进行血液透析治疗以后，对于每天补充的液体量，可以稍微放宽，因为很多急性肾衰竭患者需要补充能量、热量，需要抗感染治疗，这样就需要相应的补充液体量。
引起急性肾衰的原因较多也较复杂，根据引起的原因主要分为肾型、肾前性和肾后性三种。这几种原因会导致肾功能受到损害，会出现肾小球滤过率突然持续下降，体内代谢出现障碍，会导致肌酐、尿素氮升高，并出现一系列的并发症。肾前性原因主要是肾灌注不足和血容量减少而导致的，比如外伤、烧伤、手术、严重的腹泻、呕吐等。肾后性原因主要是因为急性尿路梗阻所导致的，比如输尿管结石、肿瘤、前列腺肥大等。而肾性引起的原因主要是各种原发性和继发性肾病而导致。另外，药物或者是食物的中毒，也会导致肾脏的肾小管出现损害，引起急性肾衰。
急性肾衰竭，根据尿量，肌酐的变化程度，分为轻，中，重三度。根据急性肾衰竭的不同的程度来决定，治疗方案。如果说，出现了无尿高钾血症，急性肺水肿和严重的代谢性酸中毒，其他的比如尿毒症相关性脑病，心包炎，神经或者肌肉损伤等并发症。高风险代谢并且需要清除毒素等状况时，是需要做肾脏代替治疗，比如说透析或持续床旁血滤。急性肾衰竭，在临床上较常发生，应该是早期进行治疗，与以防止疾病的进一步加重。
急性肾衰竭三个时期分别是指少尿期、多尿期、恢复期，一般在少尿期阶段，患者24小时尿量小于400毫升，患者表现有全身水肿、血压升高，会出现高钾血症，也会出现酸中毒。除此以外，患者还表现有恶心、呕吐、嗜睡以及乏力，也会出现心衰、咳嗽等一些症状。如果患者进入多尿期，每天尿量可以达到3000毫升，甚至达到5000毫升，患者血清尿素氮、肌酐可以逐步下降，尿毒症的症状也会逐渐减退。如果患者进入恢复期，那么肾功能水平就会恢复到正常，这个时候病情就会稳定。
得了肾衰竭是会影响到听力的。一般肾衰竭的患者由于肾部排出毒素能力下降，导致液体潴留容易引起血压上升，过高的血压会引起血管的损伤导致动脉粥样硬化，耳部的血管出现粥样硬化，容易引起听力下降。肾衰竭的患者应当积极控制血压，可以使用钙通道阻滞剂，比如氨氯地平。如果肌酐明显升高，还可以考虑使用卡托普利、依那普利等药物，如果出现异常，一定要及时的去医院做相应的检查，然后根据检查结果在进行对症治疗，平时也一定要保持心情的愉快舒畅。
对于糖尿病一旦合并了酮症酸中毒是较为危急的，急诊科和内分泌科的急症。因为糖尿病的酮症酸中毒会有很多的合并症，其中的肾衰竭是主要合并症之一，一旦酮症酸中毒引发肾衰竭会有一定的死亡率。引发肾衰竭的主要原因是由于严重的脱水，或者是由于休克引起了有效血容量的不足，引起肾功能的急剧下降，这时患者会有明显的尿量减少，伴随肾小球滤过率的下降，还会伴随有明显的大量蛋白尿的产生。生化的结果也会显示血肌酐、尿素氮等指标显著上升，这时一定要给患者进行血糖的控制，及时应用胰岛素消除酮体，纠正水电解质平衡的紊乱。严格计算出入量，避免出现脱水，纠正休克，才能够预防患者出现急性肾功能的衰竭。
对于酮症酸中毒的患者，一旦出现肾衰竭，要在积极补液、纠正酸中毒、降低血糖、改善微循环的基础之上进行护肾治疗。通常在积极地治疗酮症酸中毒以后，酸中毒的症状得以改善，肾衰竭也能够随之缓解。酮症酸中毒是内分泌代谢疾病中严重的一种类型，有可能合并急性肾衰竭。患者通过补充碳酸氢钠护肾、改善微循环等治疗以后，如果仍然有难以纠正的肾衰竭的时候，可考虑应用连续性血液净化的方式，给患者进行对症治疗，能够缓解肾衰竭的程度。
