小儿急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是指一组病因不一，临床表现为急性起病，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿，可有水肿、高血压，或肾功能不全等特点的肾小球疾患。
可分为急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)和非链球菌感染后肾小球肾炎，本节急性肾炎主要是指ASPGN。
尽管本病有多种病因，但绝大多数的病例属A组β溶血性链球菌急性感染后引起的免疫复合性肾小球肾炎。溶血性链球菌感染后，肾炎的发生率一般在0％～20％。1982年全国105所医院儿科泌尿系统疾病住院患者调查，急性肾炎患儿抗“O”升高者占61.2％。我国各地区均以上呼吸道感染或扁桃体炎最常见，占51％，脓皮病或皮肤感染次之占25.8％。急性咽炎(主要为溶血性链球菌12型感染)后肾炎发生率为10％～15％，脓皮病与猩红热后发生肾炎者1％～2％。
除A组β溶血性链球菌之外，其他细菌如绿色链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、流感杆菌等，病毒如柯萨基病毒、ECHO病毒9型、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒、流感病毒等，还有疟原虫、肺炎支原体、白色念珠菌丝虫、钩虫、血吸虫、弓形虫、梅毒螺旋体、钩端螺旋体等也可导致急性肾炎
急性肾炎临床表现轻重悬殊，轻者全无临床症状仅发现镜下血尿，重者可呈急进性过程，短期内出现肾功能不全。
1.前驱感染90％病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后经1～3周无症状的间歇期而急性起病。咽炎为诱因者病前6～12天(平均10天)多有发热、颈淋巴结大及咽部渗出。皮肤感染见于病前14～28天(平均20天)。
2.典型表现急性期常有全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、头晕、咳嗽、气急、恶心、呕吐、腹痛及鼻出血等。(1)水肿70％的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。
(2)血尿50％～70％患者有肉眼血尿，持续1～2周即转镜下血尿。(3)蛋白尿程度不等。有20％可达肾病水平。蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生。(4)高血压30％～80％病例有血压增高。(5)尿量减少肉眼血尿严重者可伴有排尿困难
3.严重表现少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状：(1)严重循环充血常发生在起病一周内，由于水、钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿音时，应警惕循环充血的可能性，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、吐粉红色泡沫痰、两肺满布湿音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。
少数可突然发生，病情急剧恶化。(2)高血压脑病由于脑血管痉挛，导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。近年来也有人认为是脑血管扩张所致。常发生在疾病早期，血压突然上升之后，血压往往在150～160/100～110mmHg以上。年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明，严重者突然出现惊厥、昏迷。(3)急性肾功能不全常发生于疾病初期，出现尿少、尿闭等症状，引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒，一般持续3～5日，不超过10天。
4.非典型表现(1)无症状性急性肾炎为亚临床病例，患儿仅有镜下血尿或仅有血清C3降低而无其他临床表现。
(2)肾外症状性急性肾炎有的患儿水肿、高血压明显，甚至有严重循环充血及高血压脑病，此时尿改变轻微或尿常规检查正常，但有链球菌前驱感染和血C3水平明显降低。(3)以肾病综合征表现的急性肾炎少数病儿以急性肾炎起病，但水肿和蛋白尿突出，伴轻度高胆固醇血症和低白蛋白血症，临床表现似肾病综合征。
对于怎么预防慢性肾小球肾炎，首先要从患者自身做起。在平日生活中要做到少吃油腻的食物、少吃太咸、刺激性的食品，尤其是当患者有高脂血症时，一定不要长期吃油腻的东西。如果患者比较肥胖，患者要积极锻炼身体，要减肥。患者如果有呼吸道感染时，一定要积极的治疗，防止这些感染给肾脏组织带来危害。如果患者还有高血压，一定要积极的控制血压，避免高血压损害肾脏组织。如果患者有其它疾病，患者要避免使用一些有肾毒性的药物，要在咨询医生的情况下进行治疗。在日常的生活中要保持心情的愉悦，经常做一些户外的运动，比如：慢跑、散步，要戒烟、酒、多饮水、勤排尿、避免熬夜。
得了肾小球肾炎是可以吃冬瓜的，通过有一定利尿的效用，对于有肾病的人有很大的协助，但是要留意不要动用太多，必须在医生的指导下按时用药，救治一段时间后，可以去医院做个详细的肾炎仔细检查，平时尽量不要吃辛辣刺激性的食物，最好是清淡饮食，多消化几下营养成分。需求注意不要吃一些刺激性食物，如辛辣食物，油腻食物等。
患肾小球肾炎意下如何感染，我们要理解肾小球肾炎病发的原因。引来肾小球肾炎的原因抱括了免疫缺陷，上呼吸道除了其他部位的传染因素除了肾小球炎症因素，有些肾小球肾炎病人是由于急性肾炎致成而来的，极少数是由于传染了链球菌引来的。必须强调声明建议还是控制好饮食，不要吃辛辣的，熬夜抽烟喝酒，多吃点水果蔬菜这些。
对于慢性肾炎如果是在急性期，病人有明显的水肿、高血压或者是有明显的蛋白尿血尿的时候，这个时候我们建议病人尽量的卧床休息，避免这个劳累过后加重病情，这个需要卧床休息，如果病情得到控制以后，水肿也消退，血压也控制，蛋白尿也得到控制以后，这个时候我们可以建议病人做一般的活动，比如说生活自理，做一点家务活动都是可以的，我们对慢性肾小球肾炎的患者一般来说不建议他做剧烈的运动，比如说这个剧烈的跑步或者是篮球、足球是不建议的，还是以适量的，轻度的体力，是可以的在这个缓解期!病人最适宜的活动，就是可以走走，散步走路这些，那么只有在这个比较急性接水肿比较厉害，血压比较高，这个时候需要卧床，其他时间都是可以轻微的活动，然后我们在活动以后，让自己感觉没有明显的乏力或者疲乏为宜，这个是我们主张劳逸结合的。
对于未婚病人而言，在肾炎未愈前不宜结婚，般这种肾病综合症多表现为血尿高血压的一种情况，加重病情和肾功能的损害。一般应在达到临床痊愈后才可结婚，临床痊愈即指病人症状体征全部消失，要到专业的肾内科来检查24小时蛋白定量。如果是想结婚的患者就要抓紧时间用药治疗。中医中药通过补肾助阳，益气养血等治疗，治疗肾小球肾炎比较青睐于激素在西医对症控制的基础上，隐匿性肾炎病人，在临床上无明显的症状。但这种良好的状态一旦激素用完，就会被破坏，或者当受到易感因素的情况下，病情又会反复，是治标不治本，就会逐渐发展为更为严重的尿毒症。
尿检报告分析：正常人尿中含有少量白细胞存在，根据检查结果，您的白细泡处于正常范围内;红细胞离心后镜检每高倍镜视野不大于3个，也是正常范围内的。如果有小的异型的细胞的。这应该就是肾小球肾炎造成的症状的。到医院进行检查肾功能和泌尿系超声予以综合分析，并予以进一步的治疗。适当多饮水、不憋尿。适当进行体育锻炼，但也要注意天气变化避免感冒。当喉部炎症时，在医生指导下采用治疗。定期复查尿常规和肾功能。合理饮食注意清淡不吃辛辣的食物。
尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，如葡萄糖蛋白质氨基酸平衡失常等，慢性肾炎合并尿毒症，主要是因为反复的肾炎发作，对肾功能损害造成的。使体内的毒素不能通过肾脏排出体外。蓄积在体内。而引起尿毒症。像这种情况一般需要血液排毒，就是做血透、腹透，血透效果好，腹透效果一般，但是很方便，在家里自己就可以做。还有肾脏移植，换一个好的肾，就可能把体内的毒素清除掉，需要积极治疗。
大多数患者出现的心力衰竭，不是肾小球肾炎导致的。只有极少数严重的肾小球肾炎患者，在出现大量水肿、尿量明显减少、血容量负荷过重、血压难以控制的情况下，才出现急性心力衰竭，比如急性肾炎患者就会出现心力衰竭。如果是因为肾小球肾炎导致的心力衰竭，需要立即控制血压，使用利尿剂，这样才能够减轻心脏的负荷，缓解心力衰竭的症状。大多数心力衰竭的发生，是由于患者有心脏疾病，比如冠心病出现急性心梗以后，特别容易导致急性心衰。其它引起心力衰竭的疾病，有风湿性心脏病、肥厚性心肌病、先天性心脏病等。
肾小球肾炎患者容易因抵抗力差而受到各种感染，尤其是呼吸道的感染，如果呼吸道引起感染，就会引起咳嗽，别太担心，积极治疗一般不会影响您的健康，建议患者避免吃辛辣油腻的食物，以免感染，在饮食方面，病人必须采取个人护理措施，按时服药，控制病情，另外也要保证自己有一个充足的睡眠时间，通过适量的锻炼来增强自身的免疫力，平时保持一个乐观、积极向上的心态，多喝温开水，避免干燥，另外身体出现什么问题要赶快去医院。
隐匿性肾小球肾炎不会引起咳嗽。如果潜伏性肾炎患者出现咳嗽，则认为可能有感冒或肺部感染，可给予一些镇咳药物。如果痰是黄色的，表明存在细菌感染，此时可以进行抗生素抗感染治疗。绝大部分咳嗽由呼吸道疾病引起，因此预防呼吸道疾病是预防咳嗽的关键。加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力。气候转变时及时增减衣服，防止过冷或过热。少带小儿去拥挤的公共场所，少与咳嗽患者接触，减少感染机会。经常开窗，流通新鲜空气。
