痴呆出现什么症状为好转

发布时间: 2016-06-01 09:07:55

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痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明,65岁以前发病者,称早老性痴呆,65岁以后发病者称老年性痴呆,那么,在治疗中痴呆出现什么症状为好转。痴呆出现什么症状为好转

血管性痴呆,也就是由脑血管疾病引起的痴呆症状,就是这种波动型的。

血管性痴呆的预后相对来说要好一些,家属要监督患者按时吃药,改善脑循环后,痴呆症状会有所缓解。

1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状

(1)抗焦虑药如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。

(2)抗抑郁药AD病人中约20%~50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。痴呆出现什么症状为好转这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用。

(3)抗精神病药有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉妄想但应使用小剂量,并及时停药,以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻,对老年病人常见的焦虑、激越有帮助,是老年人常用的抗精神病药之一,但易引起心电图改变,宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻,缺点是容易引起锥体外系反应。

近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等,疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少,适合老年病人。

2.益智药或改善认知功能的药

目的在于改善认知功能,延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾,新药层出不穷,对认知功能和行为都有一定改善,认知功能评分也有所提高。痴呆出现什么症状为好转按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类,各类之间的作用又互有交叉。

(1)作用于神经递质的药物胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退,与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动,则可以改善老年人的学习记忆能力。因此,胆碱能系统改变与AD的认知功能损害程度密切相关,即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于AD的治疗。

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(2)脑代谢赋活药物此类药物的作用较多而复杂,主要是扩张脑血管,增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促进脑细胞的恢复,改善功能脑细胞,从而达到提高记忆力目的。

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精彩问答

  • 血管性痴呆的高发年龄是多少

    在诸多的脑血管疾病中缺血性脑血管疾病的发病率最高,是血管性痴呆发病的首要的因素,血管性痴呆的高发年龄一般都是在老年人,老年人患高血压的较多,脑动脉硬化广泛地存在。脑动脉硬化又是脑血管疾病的主要病理基础,因此脑血管疾病在老年人中高发。

  • 血管性痴呆有哪些早期的症状

    在早期的时候,发生脑血管疾病以后,比如说腔隙性的梗塞,多次的梗塞,大面积的梗塞或者是出血性的梗塞发生以后有的病人会出现记忆力的减退。就对一些简单的这些事情不能给予判断,出现一个计算力的减低。另外还有病人会出现一个逻辑推理能力的下降。甚至自己的穿衣打扮都不太会了。

  • 血管性痴呆的临床表现

    多梗死性痴呆为最常见的类型,主要由脑皮质和皮质-皮质下血管区多发梗死所致的痴呆,常有高血压、动脉硬化、反复多次缺血性脑血管事件发作的病史。血管性痴呆是脑血管病变所致的痴呆,因此其临床症状包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面。

  • 痴呆的症状

    痴呆主要是指患者的认知功能障碍。 首先,早期患者可能会出现记忆功能下降,以近记忆力下降明显。同时也可能会出现认知功能障碍,可以出现早期波动性的认知功能障碍。随着病情的加重可能会出现认知功能障碍为持续性,可以出现幻觉和妄想。 其次,晚期的患者出现认知功能完全丧失,可能不认识自己的亲人朋友,不认识自己的配偶,出门后回不了自己的家门。最终患者可能会出现生活不能够自理,比如刷牙、洗脸、穿衣、吃饭均需要由他人来加以帮助。目前尚无特效的根治办法,常见的疾病为阿尔茨海默病。

  • 长期吃罗布麻片会不会出现老年痴呆

    长时间吃罗布麻片是不会导致出现老年痴呆这种疾病的,老年痴呆是脑动脉逐步硬化,大脑供血逐步减少,引起的慢性,渐进性大脑改变。如果有老年痴呆的话,应及时的正规的医院在医生的指导下治疗。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 老年痴呆精神错乱最好怎么治疗

    老年痴呆精神错乱这种症状的,说明的病情已经很严重了,平时应多观察的情况,注意的饮食,多给他吃一些营养丰富的食物,建议应及时到正规的医院做相关的检查,配合医生治疗。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 老人痴呆怎么治疗

    多和进行交流,勤带进行外出游玩,保持愉悦的心情,不要有太大的压力,这是一种,退行性病变,也就是说是小孩的脾气。有一种可能,他个性中本来就是这样,小时候可能母亲对他关爱不够,存在美好记忆不够。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

  • 八十岁老人患老年痴呆怎么治疗

    多带老人到外出游玩,保持愉悦的心情很重要,家里勤开窗通风,注意家里的卫生,防止细菌的繁殖,老年痴呆病是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,多和老人进行沟通,互动等,来缓解症状。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 老年痴呆有幻听怎么治疗

    老年痴呆出现这种表现,可以采取以下的处理办法: 第一点,可以给患者使用胆碱酯酶抑制剂进行治疗,服用这种药物可以提高大脑内乙酰胆碱的含量,对于改善患者的认知水平、减少幻觉是有一定的帮助的。 第二点,可以给患者使用谷氨酸受体拮抗剂进行治疗。 第三点,经过评估,也可以适当的给患者使用抗精神病类药物,对于改善患者的精神症状有一定的帮助。 对于老年痴呆的患者,要注意加强护理,保证营养,尽可能的防止并发症的出现。

  • 琥珀酰胆碱可以治疗痴呆吗

    上述药物是没有办法治疗痴呆的,应该选择合理的药物来医治疾病,这样的疾病是属于中枢神经系统变性病,是可以选择口服药物来保守医治疾病的,平时一定要注意休息,多吃一些有营养的食物,要保证睡眠充足。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

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