癫痫大发作用药原则

发布时间: 2015-12-08 14:01:13

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癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征,出现口吐白沫,两眼上翻,四肢抽搐,尖叫等典型症状,严重会造成大小便失禁,持续发作。癫痫大发作用药原则而药物治疗作为癫痫大发作的主要治疗方法,有什么用药原则呢?

1、根据发作类型选药。

2、长期用药:一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应毫不间断地服用,定时服用,一次也不能忘记吃药,不要认为几个月不犯病病就好了,自行停药会导致更严重的发作。大发作病人必须坚持3~5年不犯病,才能在医生指导逐渐减量,递减过程需1~2年。全程必须无复发。有复发则从头开始用药。小发作完全控制发作后,坚持用药1~2年无复发则可逐渐减量至停药,这个过程约需3~6个月。如果癫痫不发作,但脑电图有异常的人也不能停药,待脑电图正常时再考虑减量至停药。癫痫大发作用药原则

3、用药要有规律:如果癫痫发作无规律,应将一日的药量分三次为好;如果仅仅是在夜间或晨起时发作,可仅在睡前服一次药;如果女性仅在月经期有癫痫发作,应在每次月经来潮前5~7天开始增加服药剂量,月经过后即可减回原来的小剂量维持;遇到感染发烧时可诱发癫痫发作,也应短期增加抗癫痫药剂量。理想的药物剂量是既能完全控制发作又不产生毒副反应的最小剂量,所以一般自小剂量开始,如不能控制再逐渐增加剂量,找到有效剂量后就要每天定时定量服药,这样才能保证药物血浓度处于稳定有效浓度水平,使癫痫不发作。

4、不强求完全控制发作:约15%癫痫病为难治性癫痫,即很难控制其发作。过度增加药物剂量及药物品种将会带来严重的副作用,得不偿失。所以用适当剂量的药物后能使癫痫发作次数减少,程度减轻,对生活、学习、工作影响不大就可以了,不要强求完全控制发作。癫痫大发作用药原则

5、单一药物治疗原则:两种以上药物合用因药物间相互作用,并不能提高甚至可能降低疗效,故多主张单用一种药物治疗。如因某一种药物无效或因出现了严重的副作用需更换另一种药物时,不可突然停用前一种药物,应新旧二种药物同时服用1周,逐渐停掉第一种药,过渡到第二种药。如病人同时患有两种类型的癫痫,可以用针对每种发作的两种以上的药物,以不超过3种为宜。

癫痫大发作用药原则

6、用药的次数应该根据发作的特点而设定。

7、定期药物浓度检测,从而适当的调整药物剂量。

以上是有关癫痫大发作的用药原则,癫痫一旦发作,应立即到正规医院接受专业的治疗,最后,望广大癫痫病患者能早日康复。

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精彩问答

  • 什么叫做癫痫感觉性发作

    原发性癫痫,又名特发性癫痫,其是指通过病史、体格检查以及其他检查,并未发现脑部有可以导致癫痫发作的病变或代谢异常。病灶在对侧中央后回的为局限性感觉性发作,症状多发生在口、舌部或肢端,表现为麻感、触电感、蚁走感、针刺感、温热感、动作感、变形感或肢体缺失感,有时产生难以描述的整个头部或全身的异常感觉。活动性癫痫是癫痫病中的一种类型,在生活中特别的多见,主要因为大脑的器质性病变而发病的,患者的身体某个部位或者是一侧肢体会产生抽搐的症状,持续时间会在数秒到数分钟,之后便会自行终止,一般患者不会出现意识障碍,多发生在产伤、脑外伤、脑血管病等脑器质性病变,多数的患者会呈现局限性的发作,部分患者会发展成为全身性的发作,不但损害了患者的身体健康,同时带给患者较多的困扰。

  • 右侧额叶占位出现癫痫

    右侧额叶出现缺血病灶,一般是由于梗死的影像学表现出现一侧肢体轻度瘫痪。对于像这样的颅内疾病,如果是肺结核或病毒感染,治疗也非常困难。颅内有海绵状血管瘤出现,可会压迫周围的颅脑组织,引起继发性癫痫症状,需要通过手术或者血管介入栓塞治疗的方法能够控制病情,治疗后有复发的可能。

  • 脑外伤软化灶会得癫痫吗

    出现脑外伤这种情况并不是都会出现癫痫的症状。脑部外伤以后,可以出现脑软化症,主要就是因为脑部外伤,导致局部的脑细胞脑组织出现了缺氧、坏死,从而遗留软化灶,如果遗留脑软化灶,很有可能会出现癫痫的发作。脑挫裂伤后可能会引发癫痫,这和是否软化灶无关,和脑外伤的程度,脑外伤的具体部位有关,如一些额叶、颞叶、顶叶区域的外伤,可能有继发癫痫的风险,如果将来出现癫痫症状,只能调整服用抗癫痫药物长期预防。

  • 先天性癫痫与继发区别

    原发性癫痫与继发性癫痫的病因是不同的。原发性癫痫是指患者存在先天性疾病而继发性癫痫,多数是由于外伤发烧以及颅内病变所引起的。原发性癫痫病多发病于青少年期,一般是在临床上找不出其发作原因的,患者也没有神经系统阳性体征者,具有一定的遗传性。

  • 癫痫持续状态发作时该如何进行抢救

    因为癫痫持续状态的过程中,不仅仅是意识丧失还包括全身的肌肉强烈的收缩。包括自主神经大脑,自主神经中枢神经系统功能的损害。会出现血压、脉搏、心率这种异常的改变,或者血压异常升高,血压异常的降低,出现肝肾功能的损害,心脏的损害这些都可能出现。这些在抢救的过程中我们一定要在控制癫痫发作的同时照顾好各个方面的生命体征,及时给予对症处理,支持治疗癫痫持续状态,在抢救或者是处理的时候一定要争分夺秒。

  • 怎么分辨继发性和原发性癫痫

    原发性癫痫又称特发性癫痫,约占癫痫的20%。原发性癫痫与继发性癫痫两者之间最大的区别就是,原发性癫痫病的遗传的可能性是很高的,很有可能会遗传给下一代,而继发性癫痫病相较于原发性癫痫病遗传几率偏低,也是比正常人偏高的,在大部分情况下,继发性癫痫病是由于脑外伤所造成的。原发性癫痫病又叫特发性癫痫,占癫痫的20%左右,原发性癫痫是指病人在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。

  • 癫痫医疗需要多少费用

    几乎每天都有人问我这个问题,癫痫医疗需要多少费用。治疗癫痫大约要4千-8千元左右,目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等,癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%病人为药物难治性癫痫。针对不同病因,可考虑抗癫痫药物治疗、手术治疗、重复经颅磁刺激等。

  • 压力太大会引发癫痫吗

    可以的,压力大可以引起癫痫发作。根据您这个情况描述,应该是外伤造成的头部病灶所诱发的癫痫。根据您的描述,如果过度的压力过大会导致大脑的异常放电引起的癫痫病的发生,像您这种情况需要做一个脑电图的检测,脑ct看一看,确诊病因之后系统用药治疗的,需要做一个神经内科的检查。

  • 癫痫持续状态的症状有哪些

    发病期间癫痫患者的意识是完全丧失的,而且发作前也没有任何的预兆。全身性肌阵挛癫痫连续状态,表现为节律性、反复性、局限性或全身性的肌肉抽搐,发作可持续数小时或数天,发作时并无意识丧失。根据您的身体,患有癫痫病持续发作的临床情况,考虑就是身体大脑神经元异常,发现以后引起的大脑神经兴奋表现症状,会出现两眼散发口吐白沫,肌肉抽搐痉挛持续的状态表现。

  • 如何紧急处理癫痫持续状态

    出现癫痫持续状态可以选择药物治疗和其他治疗两种方法。(4)在紧急处理癫痫持续状态的同时,应注意积极寻找引起痴痫持续状态的原因,特别是症状性癫痫病人,反时找出病因,针对病因治疗,是控制和防止癫搁持续状态的根本措施,否则由于无法控刺的癫痫持续状态或原发疾病的感化,以车于造成病人迅速死亡的结局。目前观点认为,如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上即有可能发生神经元损伤,对于全面强直阵挛性发作的患者症状持续超过5分钟就该考虑癫痫持续状态的诊断,进行紧急处理。

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