一、选择抗癫痫药物(AEDs)的基本原则和注意事项
1.根据发作类型和综合征分类选择药物是治疗癫痫的基本原则(见第四章)，同时还需要考虑共患病、共用药、患者的年龄及其患者或监护人的意愿等进行个体化;
2.如果合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，需严格评估癫痫的诊断;
3.推荐患者固定使用同一生产厂家的药品，除非处方者与患者及其监护人商议后认为合适，不同抗癫痫药的制剂在生物利用度和药代动力学方面有差异，因此需要注意避免疗效降低或副作用增加;
4.尽可能单药治疗;
5.如果选用的第一种抗癫痫药因为不良反应或仍有发作而治疗失败，应试用另一种药物，并加量至足够剂量后，将第一种用药缓慢地减量;
6.如果第二种用药仍无效，在开始另一个药物前，应根据相对疗效、不良反应和药物耐受性将第一或第二个药物缓慢撤药;
7.仅在单药治疗没有达到无发作时才推荐联合治疗;
8.如果联合治疗没有使患者获益，治疗应回到原来患者最能接受的方案(单药治疗或联合治疗)，以取得疗效和不良反应耐受方面的最佳平衡;
9.对于儿童、妇女等特别人群用药需要考虑患者特点，具体参照《特殊人群药物治疗》。
10.对治疗困难的癫痫综合征及难治性癫痫，建议转诊至癫痫专科医生诊治。
二、开始药物治疗的原则
1.当癫痫诊断明确时应开始抗癫痫药治疗，除非一些特殊情况需与患者或监护人进行讨论并达成一致;
(1)抗癫痫药治疗的起始决定需要与患者或其监护人进行充分的讨论，衡量风险和收益后决定，讨论时要考虑到癫痫综合征、预后;
(3)以下情况抗癫痫药治疗在第一次无诱因发作后开始，并与患者或监护人进行商议：
a)患者有神经缺陷症状;
b)脑电图提示明确的痫样放电;
c)患者或监护人认为不能承受再发一次的风险;
d)脑影像显示结构损害
2.应尽可能依据癫痫综合征类型选择抗癫痫药物，如果癫痫综合征诊断不明确，应根据癫痫发作类型作出决定;
三、停药原则
癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后，大约有60-70%可以实现无发作。通常情况下，癫痫患者如果持续无发作2年以上，即存在减停药的可能性，但是是否减停、如何减停，还需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作/综合征分类)、既往治疗反应以及患者个人情况，仔细评估停药复发风险，确定减停药复发风险较低时，并且与患者或者其监护人充分沟通减药与继续服药的风险/效益比之后，可考虑开始逐渐减停抗癫痫药物。撤停药物时的注意事项如下：
1.减药前须复查脑电图，停药前最好再次复查脑电图。多数癫痫综合征需要脑电图完无癫痫样放电考虑减停药物，而且减药过程中需要定期(每3-6个月)复查长程脑电图，如果撤停药过程中再次出现癫痫样放电，需要停止减量;
2.少数明确年龄相关性癫痫综合征(如BECT)，超过患病年龄，并不完全要求撤停药前复查脑电图正常。存在脑结构性异常者或一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3-5年无发作;
3.单药治疗时减药过程应当不少于6个月;多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月，一次只撤停一种药;
4.在撤停苯二氮卓类药物与巴比妥药物时，可能出现的药物撤停相关性综合征和/或再次出现癫痫发作，撤停时间应当不低于6个月。
5.如撤药过程中再次出现癫痫发作，应当将药物返回至减量前一次的剂量并给予医疗建议。
6.停药后短期内出现癫痫复发，应恢复既往药物治疗并随访;在停药1年后出现有诱因的发作可以观察，注意避免诱发因素，可以暂不应用抗癫痫药物;如有每年2次以上的发作，应再次评估确定治疗方案。
对于一个幸福家庭来说，如果孩子出现了癫痫病，这无疑是对一个家庭的巨大打击。良性癫痫是小儿癫痫中病发较多的一个，只是相对于其他癫痫来说，发作时比较温和，但也有不同的判断标准，因此家长应了解小儿良性癫痫的判断标准是什么，小儿良性癫痫的注意事项，根据医学上的检查方式和具体的判断标准来确定患儿的患病类型，确定癫痫种类才可着手治疗。儿童良性癫痫病一般只发生于学龄前后，有必然的遗传倾向，良性癫痫病一般没有智力精神运动发育的异常情况，临床发作一般会常常发生在睡眠中，具有相应的脑电图特征，这些常见的症状一定要足够引起重视，及早去医院治疗，并且听从医生的意见进行治疗。
建议采用中医的方法来治疗，吃中药，针灸，结合现代的心理疏导治疗会有好的效果，中医中药醒脑安神，疏肝解郁，健脾益气从根本上解决病症。祝早日摆脱困扰。同时平时注意卫生，饮食宜清淡，不要吃刺激性食物，慢慢会改善。
患者可以做脑电图，这个可以明确有没有异常的癫痫波。如果患有羊角风的疾病是需要去医院做脑电图检查或者是脑部ct检查确定的。为了确诊癫痫，除了依据临床症状之外，其次还要做辅助检查。
孩子癫痫发作时不会晕厥，癫痫发作属于惊厥，惊厥与晕厥这是二种不同的情况和不同的概念。但患有癫痫病的孩子，在特殊情况下也会出现晕厥现象，如平时缺乏锻炼的孩子因站立过久，可发生体位性低血压而出现眼黑蒙、晕厥、进食少可引发低血糖性晕厥、腹绞痛或其它原因引起剧痛时可引发晕厥，久蹲突然站立时因脑缺血、缺氧出现晕厥，还有很多情况等，晕厥只是头晕严重致体位失衡的现象，一般不会产生意识障碍，持续时间短，发作后自身能很快发生反射性自我调节而缓解，之后对发生的经过有清晰记忆。而癫痫病发作时，病者会有一段时间出现意识丧失，并出现程度不等的抽搐和缺氧症状，以及还可能出现大、小便失禁或咬伤舌头或发生异物吸入等情况，并且在癫痫发作期间，如果给患儿掐人中是不能得到有效缓解。
对于小儿癫痫患者，家长和朋友要相互配合，使患者始终保持愉悦的心情，因为小儿患者的病发会与他们的心情有关，始终保持心情愉悦能增加其的病发次数，而且这对患儿的伤害也是比较小的。特别注意让孩子加强营养。提高免疫力，多锻炼，健康饮食。
当癫痫发作的时候出现口吐白沫等症状，考虑是癫痫大发作。本病发作的时候，如果不及时地治疗会导致大脑神经元发生不可逆的损伤，脑功能严重的受损。治疗方面：本病发病后，应清除呼吸道的异物，防止误吸。并将头偏向一侧，保持呼吸道畅通。发生抽搐的时候不要被动地牵拉，容易造成患者受伤。应立即静脉给予地西泮终止癫痫发作。同时给予利尿剂减轻脑水肿和颅内压增高。待患者清醒后，给予抗癫痫药物预防癫痫发作。避免患者由于环境或精神因素诱发癫痫。
孩子患有癫痫建议家长要注意平时要给孩子清淡易消化为主的饮食，要尽量避免辛辣刺激性食物，要减少饮食对患儿大脑神经的刺激，平时可以对给孩子进食富含维生素的新鲜的蔬菜和水果，要注意饮食多样化，荤素搭配等，有助于提高患儿的免疫力，促进癫痫尽早恢复。
孩子癫痫是一种慢性疾病，发病时会有眼球上翻、牙关紧闭、四肢抽动等表现，治疗的同时，饮食非常关键，要保持清淡，可以让孩子多吃一些易于消化的食物，同时少吃多餐，控制饮水量，不要吃生冷食物，可选择扁豆薏米仁粥、全麦面包或米糊、猪肝粥，都是不错的，可以根据孩子的喜好选择，还让孩子多吃蔬菜和水果，主要是为了补充维生素和微量元素，帮助提高免疫力，水果我们一般建议吃猕猴桃、菠萝、柠檬、香蕉之类的，蔬菜的话可以吃豆芽、油菜、白萝卜等，平时要注意孩子的情绪波动，保证睡眠质量，病情严重了需要到医院做一下检查。
患有癫痫疾病之后，患者有可能会产生自卑，焦虑，抑郁的心理，对患者的日常生活工作学习以及交流都会产生较大的影响。癫痫是脑部疾病，每次发作对病人的脑部都是有不可避免的伤害，破坏脑组织结构，患者在每次病情发作时，都要忍受着难以想象的痛苦。癫痫病与其他疾病不同，对患者的心理状况影响较大，有时候社会对癫痫病人有偏见，部分患者因此会产生自卑、抑郁、焦虑等症状。
患有睡眠癫痫或一般性癫痫的儿童。癫痫是儿童神经系统常见疾病，儿童癫痫发作可以在白天清醒时可以发作，也可以在夜间睡眠中发作。在诊断儿童良性癫痫时，需要做一个脑电图检查，这种检查方法主要是通过仪器来读取脑电波的信息，就可以判断是否会有癫痫。
