癫痫患者备孕应该做哪些准备

发布时间: 2016-01-06 14:35:02

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癫痫的治疗过程中,许多育龄期的女性都徘徊在药物和孕育的问题上,其实他们的担心不无道理,长期的药物毒性对孕育有一定的影响,但他们就真的不可以拥有自己的宝宝吗?其实不然,只要做好前期准备,她们也有为人母的权力。癫痫患者备孕应该做哪些准备

一、癫痫对母亲和胎儿的危害

癫痫对母亲的危害:怀孕期间由于血容量增加抗癫痫药物会被稀释,药物浓度将会下降,此外由于药物代谢增加、过度疲劳、妊娠剧吐和患者由于害怕抗癫痫药物的副作用而少用或者擅自停用,都可能造成抗癫痫发作的增加

癫痫对胎儿的影响

(1)抗癫痫药物本身的副作用可引起胎儿畸形,服用一种抗癫痫药物引起畸形的风险约7%,用药种类增加风险也相应增加

(2)癫痫发作可造成胎儿缺氧

(3)所生子女患癫痫的风险可能增加

二、癫痫患者如果准备怀孕可采取的措施

1.怀孕前

(1)在能控制癫痫发作的基础上,最好能减少抗癫痫药物的种类或单一用药,以减少药物对胎儿的影响(丙戊酸对胎儿影响最大)

(2)如果服药后2年没有发作可以考虑逐渐停药

(3)怀孕期间一定要继续服用抗癫痫药物,否则癫痫发作造成胎儿缺氧也会对胎儿产生不利影响

(4)怀孕前服用叶酸(5mg每天),至少到怀孕后的第12周,以减少神经管缺损的发生

2.怀孕期间:

(1)最好能监测抗癫痫药物的血药浓度,拉莫三嗪在怀孕期间的用量一般比非怀孕时量大

(2)怀孕期间洗淋浴,不要用浴缸,否则癫痫发作可能造成溺水

(3)在怀孕第18-22周进行详细的超声检查,以及时发现神经管缺损、心脏及头面部的畸形

(4)从怀孕36周期服用维生素K,减少胎儿出血性疾病的发生

3.生产后:

(1)母亲通常可以哺乳,抗癫痫药物可以通过乳汁,但在婴儿体内的大多数抗癫痫药物的浓度都是低的

(2)抗癫痫药物减量

三、癫痫患者应该注意的问题

1、癫痫的遗传性问题:大多数癫痫是非遗传性的,但是有少部分尤其是先天性的癫痫及其综合征是有遗传性的。癫痫患者备孕应该做哪些准备

2、犯病对母胎的影响:孕妇怀孕期间犯病,无论对自体还是胎儿,都是很危险的。

3、服药对胎儿的影响:抗癫痫药物胎儿发育有严重影响,尤其对脑部发育影响尤甚。

4、怀孕时机问题:建议癫痫治愈后至少两年再考虑怀孕问题,而且要咨询专科医生意见。

5、不适合生育的情况:遗传相关性大的癫痫、难治性癫痫、治疗终结前。

6、强行怀孕的后果:母体的危险、胎儿的危险。癫痫患者备孕应该做哪些准备与其冒着高风险生一个不正常的孩子,无论对家庭还是社会都是在制造和增添一个新的不幸,还不如不生。

7、补救措施:不适于生育的患者,可以考虑合法收养一个正常的儿童,无论对家庭还是对社会都是一种幸事和功德。

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精彩问答

  • 什么叫做癫痫感觉性发作

    原发性癫痫,又名特发性癫痫,其是指通过病史、体格检查以及其他检查,并未发现脑部有可以导致癫痫发作的病变或代谢异常。病灶在对侧中央后回的为局限性感觉性发作,症状多发生在口、舌部或肢端,表现为麻感、触电感、蚁走感、针刺感、温热感、动作感、变形感或肢体缺失感,有时产生难以描述的整个头部或全身的异常感觉。活动性癫痫是癫痫病中的一种类型,在生活中特别的多见,主要因为大脑的器质性病变而发病的,患者的身体某个部位或者是一侧肢体会产生抽搐的症状,持续时间会在数秒到数分钟,之后便会自行终止,一般患者不会出现意识障碍,多发生在产伤、脑外伤、脑血管病等脑器质性病变,多数的患者会呈现局限性的发作,部分患者会发展成为全身性的发作,不但损害了患者的身体健康,同时带给患者较多的困扰。

  • 右侧额叶占位出现癫痫

    右侧额叶出现缺血病灶,一般是由于梗死的影像学表现出现一侧肢体轻度瘫痪。对于像这样的颅内疾病,如果是肺结核或病毒感染,治疗也非常困难。颅内有海绵状血管瘤出现,可会压迫周围的颅脑组织,引起继发性癫痫症状,需要通过手术或者血管介入栓塞治疗的方法能够控制病情,治疗后有复发的可能。

  • 脑外伤软化灶会得癫痫吗

    出现脑外伤这种情况并不是都会出现癫痫的症状。脑部外伤以后,可以出现脑软化症,主要就是因为脑部外伤,导致局部的脑细胞脑组织出现了缺氧、坏死,从而遗留软化灶,如果遗留脑软化灶,很有可能会出现癫痫的发作。脑挫裂伤后可能会引发癫痫,这和是否软化灶无关,和脑外伤的程度,脑外伤的具体部位有关,如一些额叶、颞叶、顶叶区域的外伤,可能有继发癫痫的风险,如果将来出现癫痫症状,只能调整服用抗癫痫药物长期预防。

  • 先天性癫痫与继发区别

    原发性癫痫与继发性癫痫的病因是不同的。原发性癫痫是指患者存在先天性疾病而继发性癫痫,多数是由于外伤发烧以及颅内病变所引起的。原发性癫痫病多发病于青少年期,一般是在临床上找不出其发作原因的,患者也没有神经系统阳性体征者,具有一定的遗传性。

  • 癫痫持续状态发作时该如何进行抢救

    因为癫痫持续状态的过程中,不仅仅是意识丧失还包括全身的肌肉强烈的收缩。包括自主神经大脑,自主神经中枢神经系统功能的损害。会出现血压、脉搏、心率这种异常的改变,或者血压异常升高,血压异常的降低,出现肝肾功能的损害,心脏的损害这些都可能出现。这些在抢救的过程中我们一定要在控制癫痫发作的同时照顾好各个方面的生命体征,及时给予对症处理,支持治疗癫痫持续状态,在抢救或者是处理的时候一定要争分夺秒。

  • 怎么分辨继发性和原发性癫痫

    原发性癫痫又称特发性癫痫,约占癫痫的20%。原发性癫痫与继发性癫痫两者之间最大的区别就是,原发性癫痫病的遗传的可能性是很高的,很有可能会遗传给下一代,而继发性癫痫病相较于原发性癫痫病遗传几率偏低,也是比正常人偏高的,在大部分情况下,继发性癫痫病是由于脑外伤所造成的。原发性癫痫病又叫特发性癫痫,占癫痫的20%左右,原发性癫痫是指病人在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。

  • 癫痫医疗需要多少费用

    几乎每天都有人问我这个问题,癫痫医疗需要多少费用。治疗癫痫大约要4千-8千元左右,目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等,癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%病人为药物难治性癫痫。针对不同病因,可考虑抗癫痫药物治疗、手术治疗、重复经颅磁刺激等。

  • 压力太大会引发癫痫吗

    可以的,压力大可以引起癫痫发作。根据您这个情况描述,应该是外伤造成的头部病灶所诱发的癫痫。根据您的描述,如果过度的压力过大会导致大脑的异常放电引起的癫痫病的发生,像您这种情况需要做一个脑电图的检测,脑ct看一看,确诊病因之后系统用药治疗的,需要做一个神经内科的检查。

  • 癫痫持续状态的症状有哪些

    发病期间癫痫患者的意识是完全丧失的,而且发作前也没有任何的预兆。全身性肌阵挛癫痫连续状态,表现为节律性、反复性、局限性或全身性的肌肉抽搐,发作可持续数小时或数天,发作时并无意识丧失。根据您的身体,患有癫痫病持续发作的临床情况,考虑就是身体大脑神经元异常,发现以后引起的大脑神经兴奋表现症状,会出现两眼散发口吐白沫,肌肉抽搐痉挛持续的状态表现。

  • 如何紧急处理癫痫持续状态

    出现癫痫持续状态可以选择药物治疗和其他治疗两种方法。(4)在紧急处理癫痫持续状态的同时,应注意积极寻找引起痴痫持续状态的原因,特别是症状性癫痫病人,反时找出病因,针对病因治疗,是控制和防止癫搁持续状态的根本措施,否则由于无法控刺的癫痫持续状态或原发疾病的感化,以车于造成病人迅速死亡的结局。目前观点认为,如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上即有可能发生神经元损伤,对于全面强直阵挛性发作的患者症状持续超过5分钟就该考虑癫痫持续状态的诊断,进行紧急处理。

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