孕妇癫痫用药注意事项及保健护理

发布时间: 2016-01-27 15:40:49

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癫痫是一种较为复杂的慢性疾病,对患者身心健康造成的伤害很大,对女性患者更是严重,尤其是怀孕的女性患者,怀孕可能导致癫痫发作,而癫痫有可能会导致流产或者危害自己和孩子的健康。孕妇癫痫用药注意事项及保健护理可见癫痫对怀孕的女性危害是巨大的,即使抗癫痫药物可能会对胎儿有损害,但是也不能轻易停药。

首先,所有抗癫痫药物均可通过胎盘屏障而足以对胎儿产生药物影响;孕妇于分娩前给大量(≥30mg)安定,或长期低剂量应用,胎儿娩出后呼吸浅,肌张力降低和喂养困难。孕妇使用巴比妥类药物或苯妥英钠,胎儿娩出后也有某种程度的中枢神经抑制。在孕期应用抗癫痫药物,娩出新生儿有呕吐及吸吮困难等,其发生率要高于一般婴儿;由于孕期大多数是几种药物混合治疗,很难区别各种不同药物的单独效应。

专家指出,为了预防和治疗此类新生儿出血,建议妊娠期妇女服抗阗痫药物者应注意以下几点:

1、巴比妥类药物的代谢产物甲巴比妥是体内强烈的维生素k对抗剂。因此,妊娠期不要应用巴比妥类药物。

2、其他药物如阿斯匹林、异丙嗪、消炎痛等均能损害新生儿止血机制,在妊娠头三个月内应避免服用。

3、如有难产或外伤可能者,应考虑剖宫取胎术。

4、分娩时母体应肌注维生素k,分娩后婴儿立即静脉注射维生素k。孕妇癫痫用药注意事项及保健护理

5、胎儿脐血做凝血因子检查,倘若发现维生素k依赖性因子减少,应在1~2小时内输注20ml/kg新鲜冻干血浆或Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子。

6、严密观察新生儿,如发现有出血征象,则应输注新鲜血液。

临床上常用的抗癫痫药物如苯妥英钠、苯巴比妥、朴痫酮等均有引起先天性畸形的报告。此类药物所致畸形常有唇裂、腭裂或两者合并存在,其次是先天性心脏病(以法鲁氏四联症、房间隔缺损或室间隔缺损多见)。尚有智力低下,小头畸形等报告。在抗癫痫药物中乙内酰脲及三甲双酮可产生典型特征的先天性畸形。分别称为胎儿乙内酰脲综合征(fetalhydantoinsyndrome)及胎儿三甲双酮综合征。

最后,专家指出,有资料证明,苯妥英钠、苯巴比妥及朴痫酮等药物均能通过胎盘作用于胎儿。除引起胎儿畸形及发育受阻外,尚可能使新生儿对药物发生耐受性及毒性反应。母亲服大剂量的抗癫痫药可使新生儿发生异常的镇静作用及呼吸抑制。此现象与母亲在分娩时服鸦片类药物所产生的反应相似。孕妇癫痫用药注意事项及保健护理但母亲在长时期服抗癫痫药物后,其新生儿则很少见到此现象,推测为胎儿对药物产生了耐受性。母亲服苯巴比妥类药物,婴儿可产生停药反应,与海洛因成瘾后的停药反应相同。如在妊娠后3个月内每天服60~120mg的苯巴比妥,新生儿可表现为过度兴奋、震颤、不安及入睡困难等症状。

随着科技的进步,女性癫痫患者也可以结婚生子,但是怀孕期间一定要倍加小心,而且要在癫痫控制地稳定,并且医生检查分析后,确定可以怀孕时才准备怀孕。而且怀孕期间要比一般孕妇更加注意保健护理。

1、定期检查时刻关注

鉴于癫痫的遗传特性,且分娩时的难产可能导致的新生儿产伤(产伤是癫痫发病的重要因素之一),所以在怀孕期间,孕妇一定要根据医生建议,定时到医院进行检查,以能为难产的处理造作准备。孕妇癫痫用药注意事项及保健护理

2、营养保健养胎护胎

众所周知的,怀胎十月是女人一生中最大的挑战,因为这不只是一个人的平安,而是两代人的健康。所以为了宝宝的健康成长,孕妇一定要注意膳食营养,毕竟胎儿的筋骨、血肉、皮毛全赖母体气血的温煦和濡养。尤其是在宝宝大脑发育最快的阶段,一定要注意多吃一些高蛋白的食品,如瘦肉、奶制品、蛋类等。蔬菜、水果,以及含钙、磷、铁的食物也是不可缺少的。

而类似于肥甘厚腻及辛辣之品的食物,孕妇要注意少吃,以避免助湿生热,造成胎热、胎动不安,甚至是引起难产。又,抽烟酗酒本身对人体的伤害就极大,而对于尚在发育中的宝宝(会致胎儿神经系统发育畸开,如小儿生后呆傻、抽搐等)和癫痫孕妇更是一种生命威胁,所以一定要远离。

3、精神调养稳定舒畅

现在大家都讲究胎教,希望所生的宝宝健康又聪明。其实,只要孕妇在怀孕期间能保持着开朗舒畅的心情,就是宝宝健康聪明的基本保证。孕妇癫痫用药注意事项及保健护理因为情绪的稳定能使五脏安和、气血调顺,从而保持胎禀充足,自然会给宝宝一个良好的成长环境的。

相反,如果孕妇在这期间经常有喜怒无常或忧思过度的剧烈精神和情绪变化时,可能导致脏腑气血的功能紊乱,除了影响孕妇本身的健康(引发癫痫发作),还会影响到宝宝的正常发育,特别是在宝宝的神经系统和大脑发育阶段,很可能会因此导致新生儿发育障碍。所以,专家提醒,精神层面上的调养也是孕妇一定要重视的,一定要尽量保证心神的安宁平静,情绪的稳定舒畅,避免意外的精神创伤。

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精彩问答

  • 什么叫做癫痫感觉性发作

    原发性癫痫,又名特发性癫痫,其是指通过病史、体格检查以及其他检查,并未发现脑部有可以导致癫痫发作的病变或代谢异常。病灶在对侧中央后回的为局限性感觉性发作,症状多发生在口、舌部或肢端,表现为麻感、触电感、蚁走感、针刺感、温热感、动作感、变形感或肢体缺失感,有时产生难以描述的整个头部或全身的异常感觉。活动性癫痫是癫痫病中的一种类型,在生活中特别的多见,主要因为大脑的器质性病变而发病的,患者的身体某个部位或者是一侧肢体会产生抽搐的症状,持续时间会在数秒到数分钟,之后便会自行终止,一般患者不会出现意识障碍,多发生在产伤、脑外伤、脑血管病等脑器质性病变,多数的患者会呈现局限性的发作,部分患者会发展成为全身性的发作,不但损害了患者的身体健康,同时带给患者较多的困扰。

  • 右侧额叶占位出现癫痫

    右侧额叶出现缺血病灶,一般是由于梗死的影像学表现出现一侧肢体轻度瘫痪。对于像这样的颅内疾病,如果是肺结核或病毒感染,治疗也非常困难。颅内有海绵状血管瘤出现,可会压迫周围的颅脑组织,引起继发性癫痫症状,需要通过手术或者血管介入栓塞治疗的方法能够控制病情,治疗后有复发的可能。

  • 脑外伤软化灶会得癫痫吗

    出现脑外伤这种情况并不是都会出现癫痫的症状。脑部外伤以后,可以出现脑软化症,主要就是因为脑部外伤,导致局部的脑细胞脑组织出现了缺氧、坏死,从而遗留软化灶,如果遗留脑软化灶,很有可能会出现癫痫的发作。脑挫裂伤后可能会引发癫痫,这和是否软化灶无关,和脑外伤的程度,脑外伤的具体部位有关,如一些额叶、颞叶、顶叶区域的外伤,可能有继发癫痫的风险,如果将来出现癫痫症状,只能调整服用抗癫痫药物长期预防。

  • 先天性癫痫与继发区别

    原发性癫痫与继发性癫痫的病因是不同的。原发性癫痫是指患者存在先天性疾病而继发性癫痫,多数是由于外伤发烧以及颅内病变所引起的。原发性癫痫病多发病于青少年期,一般是在临床上找不出其发作原因的,患者也没有神经系统阳性体征者,具有一定的遗传性。

  • 癫痫持续状态发作时该如何进行抢救

    因为癫痫持续状态的过程中,不仅仅是意识丧失还包括全身的肌肉强烈的收缩。包括自主神经大脑,自主神经中枢神经系统功能的损害。会出现血压、脉搏、心率这种异常的改变,或者血压异常升高,血压异常的降低,出现肝肾功能的损害,心脏的损害这些都可能出现。这些在抢救的过程中我们一定要在控制癫痫发作的同时照顾好各个方面的生命体征,及时给予对症处理,支持治疗癫痫持续状态,在抢救或者是处理的时候一定要争分夺秒。

  • 怎么分辨继发性和原发性癫痫

    原发性癫痫又称特发性癫痫,约占癫痫的20%。原发性癫痫与继发性癫痫两者之间最大的区别就是,原发性癫痫病的遗传的可能性是很高的,很有可能会遗传给下一代,而继发性癫痫病相较于原发性癫痫病遗传几率偏低,也是比正常人偏高的,在大部分情况下,继发性癫痫病是由于脑外伤所造成的。原发性癫痫病又叫特发性癫痫,占癫痫的20%左右,原发性癫痫是指病人在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。

  • 癫痫医疗需要多少费用

    几乎每天都有人问我这个问题,癫痫医疗需要多少费用。治疗癫痫大约要4千-8千元左右,目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等,癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%病人为药物难治性癫痫。针对不同病因,可考虑抗癫痫药物治疗、手术治疗、重复经颅磁刺激等。

  • 压力太大会引发癫痫吗

    可以的,压力大可以引起癫痫发作。根据您这个情况描述,应该是外伤造成的头部病灶所诱发的癫痫。根据您的描述,如果过度的压力过大会导致大脑的异常放电引起的癫痫病的发生,像您这种情况需要做一个脑电图的检测,脑ct看一看,确诊病因之后系统用药治疗的,需要做一个神经内科的检查。

  • 癫痫持续状态的症状有哪些

    发病期间癫痫患者的意识是完全丧失的,而且发作前也没有任何的预兆。全身性肌阵挛癫痫连续状态,表现为节律性、反复性、局限性或全身性的肌肉抽搐,发作可持续数小时或数天,发作时并无意识丧失。根据您的身体,患有癫痫病持续发作的临床情况,考虑就是身体大脑神经元异常,发现以后引起的大脑神经兴奋表现症状,会出现两眼散发口吐白沫,肌肉抽搐痉挛持续的状态表现。

  • 如何紧急处理癫痫持续状态

    出现癫痫持续状态可以选择药物治疗和其他治疗两种方法。(4)在紧急处理癫痫持续状态的同时,应注意积极寻找引起痴痫持续状态的原因,特别是症状性癫痫病人,反时找出病因,针对病因治疗,是控制和防止癫搁持续状态的根本措施,否则由于无法控刺的癫痫持续状态或原发疾病的感化,以车于造成病人迅速死亡的结局。目前观点认为,如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上即有可能发生神经元损伤,对于全面强直阵挛性发作的患者症状持续超过5分钟就该考虑癫痫持续状态的诊断,进行紧急处理。

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