帕金森综合症症状和治疗

发布时间: 2016-01-29 16:10:38

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帕金森(别名:震颤麻痹,英文:PD)是一种突发的,缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,其特征是动作的缓慢与缺失,肌肉僵直,静止性震颤和姿势不稳,那么帕金森综合症症状和治疗有哪些?下面我们对这个问题进行了详细介绍。

症状包括:

1、静止性震颤:常为PD首发症状,少数患者尤其70岁以上发病者可不出现震颤,其机制是受累肌群与拮抗肌群规律性,交替性不协调活动所致,早期常表现在肢体远端,始于一侧,以上肢的手部震颤为多见,部分患者始于下肢的膝部。当伴有旋转的成分参与时,可出现拇指,示指搓丸样震颤,震颤频率一般在4~8Hz,静止时出现,大力动作时停止,紧张时加剧,睡眠时消失,经数年后累及到同侧上下肢或对侧,严重者可出现头部、下颌、口唇、舌、咽喉部以及四肢震颤,令患者活动一侧肢体如握拳或松拳,可引起另侧肢体出现震颤。该试验有助于发现早期轻微震颤,后期除静止性震颤外,部分患者可合并动作性或姿势性震颤。

2、肌强直:肌强直是PD的主要症状之一,主要是由于主动肌和拮抗肌均衡性张力增高所致,如果在被动运动中始终存在,则被称之为“铅管样强直或张力”,若同时伴有震颤时,被动运动时可感到有齿轮样感觉,则称之为“齿轮样强直或张力”。肌强直最早发生在患侧的腕、踝,特别是患者劳累后,轻缓的被动运动腕、踝关节时可感到齿轮样肌张力增高,由于肌张力的增高,可给患者带来一系列的异常症状,如瞬目、咀嚼、吞咽、行走等动作减少。

3、运动迟缓:表现随意动作减少,包括始动困难和运动迟缓,因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状,如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓,面部表情肌活动减少,常双眼凝视、瞬目减少,呈面具脸(maskedface),手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字愈写愈小,为写字过小征(micrographia)等。

4、姿势步态异常:姿势反射障碍是带给PD患者生活困难的主要症状,它仅次于运动减少或运动不能,患者四肢、躯干和颈部肌强直呈特殊屈曲体姿,头部前倾、躯干俯屈、上肢肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收、指间关节伸直、拇指对掌;下肢髋关节与膝关节均略呈弯曲,早期下肢拖曳,逐渐变为小步态,起步困难,起步后前冲,愈走愈快,不能及时停步或转弯,称之为“慌张步态”(festination),行走时上肢摆动减少或消失,转弯时躯干僵硬。

治疗方法包括:

1、用药原则

本病用药应注意从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;治疗方案个体化,根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物;不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。

2、抗胆碱能药

本药物对震颤和强直有效,对运动迟缓疗效较差,适于震颤明显年龄较轻患者。

3、金刚烷胺

本药物促进DA在神经末梢释放,阻止再摄取,并有抗胆碱能作用,是谷氨酸拮抗药,可能有神经保护作用,可轻度改善少动、强直和震颤等,早期可单独或与安坦合用。

4、左旋多巴及复方左旋多巴

L-dopa是治疗PD有效药物或金指标。作为DA前体可透过血脑屏障,被脑DA能神经元摄取后脱羧变为DA,改善症状,对运动减少有特殊疗效。

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精彩问答

  • 70岁的帕金森能活多少年

    您描述的是一个典型的帕金森综合征的病症!依据目前的病症和病患岁数,提议微创手术医治。合适手术的病患做完手术便可以见到十分好的后果。

  • 帕金森症是什么原因引起的

    年龄老化,环境因素,毒物接触、遗传等等都有可能导致帕金森病的发生。帕金森病的病变部位在人脑的一个叫中脑的部位。该处有一群神经细胞,叫做黑质神经元,它们合成一种叫做"常规药物"的神经递质,其神经纤维投射到大脑的其它一些区域,如纹状体,对大脑的运动功能进行调控。

  • 得了帕金森综合症怎么治

    得了帕金森病的多见是老年人的,也不要害怕,因为帕金森病本身不是一种致命的疾病,一般不影响寿命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高,越来越多的病人能终身维持高水平的运动机能和生活质量。当然,如果患者没有得到及时和合理的治疗,也可导致身体机能下降,甚至生活不能自理,还会导致各种并发症,如肺炎、泌尿系感染等。如果是您本人建议进一步检查,以您的年纪机会是很少的。

  • 得了帕金森怎样能舒缓

    患者根据您的所描叙情况,目前患者考虑应当由于多巴胺的不足致使的帕金森氏病。具有气坠等症状,考虑是个中气下沉的疾病。在中药汤剂上可以口服补中益气汤会遭到很好的效果的。建议积极仔细检查后服药治疗为宜。在饮食上可以使用黄芪炖老母鸡汤口服,补中益气长精神哪。除此之外,患者在治疗帕金森期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是尤为重要,患者一定要饮食清淡,同时要始终保持愉快乐观的心态,以免对帕金森的彻底恢复引发了不必要的干扰。

  • 年轻人会得帕金森综合症吗

    年轻人这个往往极少见,他即使有了也是继发的原因。这种继发的原因,那就各个年龄段都可以出现,比如说有的是煤气中毒,有的是酒依赖,长期的酒依赖。我们叫帕金森综合症,帕金森综合症,就是它是有原因引起的,继发的帕金森。

  • 一氧化碳中毒导致帕金森综合症要咋办

    建议您多理解一下这个病的情况。帕金森病,目前在医学上还是不能够完全自愈的。目前的药物,仅仅是能缓解症状,增加颤动频率,缩短用药时间,最后如果药物用得上极量,仍然无法控制,就要考虑手术,进一步缓解症状。如果肢体颤动暂时没影响到正常生活,建议不用药治疗。

  • 左旋多巴疗法治疗帕金森有副作用吗

    左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物,它几乎能缓解帕金森病所有的运动症状,四大运动症状,还没有其他的药物能够完全的替代左旋多巴,所以左旋多巴是治疗帕金森病的金标准的药物。但是左旋多巴也有一定的副作用,比如左旋多巴它有胃肠道的副作用,如果剂量过大了,如果短期内应用大剂量可能会有恶心、呕吐、腹痛,这些胃肠道副作用,如果短期内服用大剂量,可能还有精神症状,比如幻觉、妄想、错觉这些精神症状,另外有青光眼的患者也禁用。左旋多巴有一定的副作用,但是它只要通过合理的应用,在大夫的交代下,按照大夫安排的剂量,从小剂量开始逐渐增加剂量,一般这些副作用都可以避免。

  • 帕金森综合症的预后怎么样

    对于预后来讲原发性帕金森病,如果用这个药物规范地治疗之后,一般会它的病程会很长,会很好地保持这个生活自理的能力,这个功能会保持得很好。帕金森综合症来讲因为它对药物的反应不是特别的敏感,所以它病程进展得一般比较快然后预后也是不好的。

  • 帕金森患者运动需要注意什么

    对于运动首先看病人的平衡能力,如果平衡能力还可以跟正常人一样的运动方式,如果平衡能力很差比如站都站不住。那肯定要先练站,如果病人没有支撑面的时候站立也很困难,就需要练有支撑面的站立,先练这方面的运动运动里面叫站床,它就是能够让病人先躺下之后,把病人绑住床自动就可以摇高的进行训练下肢。那病人还有姿势的异常,比如病人类似像佝偻、驼背一样腰都直不起来,那肯定要练如何挺腰与肚子增加腰背肌的训练,是需要根据病人的情况来给病人进行不同的运动与治疗。

  • 帕金森综合症怎么治疗好

    在医疗界较为尊崇的靶向修补疗法针对帕金森的治疗效果不错,通过修补化脓的大脑黑质细胞,消化脑细胞,使黑质细胞不再化脓下去,增进黑质细胞排泄出更多的多巴胺递质,达到彻底消除患者颤动、肌肉强僵硬和姿势步态异常的症状,有效稳定患者病情,截断帕金森病的扩张,也可以互相配合中医的一下针灸方法帮助彻底恢复,有一患者在某医院这样治疗效果不错。

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