青少年脑卒中如何治疗

发布时间: 2016-03-11 14:22:31

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

卒中大致可以分为两大类:缺血性卒中,占卒中病人总数的百分之70~80,主要包括脑血栓形成和脑栓塞;出血性卒中,占卒中病例的百分之20~30,根据出血部位的不同可分为脑出血和蛛网膜下腔出血,卒中是危害人类健康的大敌,那么青少年脑卒中如何治疗才好。青少年脑卒中如何治疗

卒中的防治要正确选择药物,做到合理用药,治疗时应遵循循证医学的证据,从而以最小的医疗花费获得最大的疗效。缺血性卒中常见防治用药如下。

降脂药物

血脂异常是缺血性卒中以及短暂性脑缺血发作的重要危险因素之一。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高使得缺血性卒中风险增加。他汀类药物是治疗高胆固醇血症和防治动脉粥样硬化性疾病的重要药物。胆固醇水平正常伴有不稳定动脉粥样硬化斑块证据的卒中高危患者,推荐用他汀类药物治疗,以减少卒中/TIA风险。

有缺血性卒中/TIA的患者,应尽早完善血脂,使用他汀类药物治疗,并定期监测血脂水平。对于有确切的大动脉粥样硬化易损斑块,或有动脉栓塞证据,以及伴有多种危险因素的缺血性卒中/TIA的高危患者,无论胆固醇水平是否升高,均推荐强化他汀药物治疗,将LDL-C降至2。1mmol/L以下,或将LDL-C降低40以上,并定期监测血脂水平。现有资料表明,长期使用他汀类药物是安全的。他汀治疗前及治疗中,应定期监测临床症状及ALT、AST及肌酸激酶(CK)变化,如出现监测指标持续异常并排除其他影响因素,应减量或停药观察。青少年脑卒中如何治疗

抗凝药物

临床上对房颤、频繁的一过性脑缺血性发作(TIA)或椎2基底动脉TIA患者可考虑选用抗凝治疗。低分子肝素是抗凝的首选药物,但并非适用于所有急性缺血性卒中患者。所有卒中患者均需进行颅内外血管检查,包括脑血流图、血管造影或磁共振血管造影、CT血管成像等。对于合并颅内血管狭窄的急性卒中患者,低分子肝素治疗有效。如果患者因房颤、夹层动脉瘤等拟长期应用华法林时,可以考虑应用低分子肝素。对于瘫痪程度重、确认必须长期卧床的缺血性卒中患者应重视深静脉血栓及肺栓塞的预防,如无出血倾向,建议小剂量皮下抗凝预防静脉血栓

低分子量肝素一般优于普通肝素,但严重肾功能不全患者宜用普通肝素。对脑静脉系统血栓,临床确诊后应对症处理,积极寻找病因,并在相应治疗的基础上给予抗凝治疗。

降压药物

高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。研究显示,收缩压每升高10mmHg,脑卒中发病的相对危险增加49,舒张压每增加5mmHg,脑卒中发病的相对危险增加46。青少年脑卒中如何治疗有效的抗高血压治疗对于脑血管疾病的预防非常重要。

血管紧张素受体阻断剂(ARBs)能够有效地控制血压,并可以降低高血压伴有糖尿病、心房颤动、左室肥厚、颈动脉内膜硬化等患者发生卒中,推荐ARBs作为高血压患者预防卒中的一线用药。ARBs有较好的耐受性和依从性,长期应用有利于减少脑卒中的发生和再发。长效钙拮抗剂(CCB)不仅有较好的平稳降压作用,还有明确的抗动脉粥样硬化作用,因此长效CCB可作为高血压伴有动脉粥样硬化性脑血管疾病的首选药物。脑血管病急性期及伴有重度脑血管狭窄的患者,降压治疗应慎。

rt-PA药物

超早期缺血性卒中应该使用rt-PA类药物进行溶栓治疗。青少年脑卒中如何治疗rt-PA类药物是目前被证实治疗超早期脑梗死最有效的药物。循证医学证明,对符合适应症的急性脑梗死患者,在起病3小时内静脉给予rt-PA溶栓治疗,疗效优于抗血小板治疗、抗凝治疗。后循环脑梗死的溶栓时间窗可适当延长。溶栓治疗应在有经验的医院,由经过培训的医师来操作。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
中分多半都发生于中老年身上,而且以老年人最为常见,那么中风的治疗方法是什么呢,对于这个问题很多人都不了解,了解治疗中风最好的方法很重要,所以... [查看更多]
中风水肿的护理应注意哪些呢?中风病人在得病后会出现恶心和呕吐等病症,中风患者在患病后发病突然,中风患者在患病后倘若没有得到及早的治疗,病情加... [查看更多]
中风会让人生活不能自理,对于一些老年人来讲,中风是非常可怕的,所以加强日常的预防是非常有必要的,你知道中风有哪些症状呢,对于中风的饮食禁忌有... [查看更多]
治疗中风大概要多少钱呢,现在患上中风的人不在少数,所以中风的治疗费用一直是大家比较关注的热点问题,如果选择的治疗方法不合适,就可能导致中风久... [查看更多]

精彩问答

  • 面瘫与中风的区别是什么?

    对于这种情况,面瘫一般只是有面部口眼歪斜,肌肉痉挛等,不伴发其他肌体以及神志异常,而中风,绝大多数表现出为肢体运动障碍或答话言语不清,伸舌也不左首等,为了对他们之间实施甄别,可到医院神经内科做几下仔细检查,做头部核磁共振等。特别声明在饮食上又需要清淡一些,多吃一些容易消化的食物。

  • 治疗脑中风后遗症最好的方法是什么

    应进行康复治疗,对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,可选用扩血管药和活血化瘀雷中药等增加脑组织血液供应以及促进神经功能恢复.对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压,糖尿病,心房纤颤等进行预防性治疗.

  • 出现中风有可能都有什么症状表现

    当患者出现中风的时候,多数患者会出现的症状表现是,总是感觉到眩晕,有明显的疼痛感,病发时,嘴歪且语言表达不清,流口水特别严重,同时会意识模糊不清,再严重的可导致急性消化道出血、肺部感染、脑心综合病症等等,一旦发现患上了中风,务必要及早治疗,患者自己还要注意养成良好的饮食习惯,多补充维生素,保证营养均衡。

  • 急性脑梗死和中风一样吗

    急性性脑梗塞和中风是不一样的。急性脑梗死和中风两者的概念完全不同,急性脑梗死一般是由于患者本身存在高血压、吸烟喝酒导致的,然而中风是由于血栓阻塞,导致大脑供血不足引发的。在医学上来讲,急性脑梗死通常会给患者带来头痛、恶心、呕吐等症状,中风会使患者出现肢体无力、言语困难、视力下降等情况。当患者无论出现哪一种情况,都要及早去医院进行治疗。

  • 治的好脑中风后遗症较佳方法

    对中风后遗症患者,必须努力争取早期康复治疗,尤其在病发后的前三个月内的康复治疗是获得理想功能彻底恢复的最佳时机,但对病程长者,其潜在功能恢复力也不容忽视,理应专心实施额外的康复治疗,也可达到稳定功能的效果,根据临床经验,在病发后两年内,如果康复措施得宜,还会有不同程度的彻底恢复。建议带其去正规医院复诊,另外,在平时也应当留意一下饮食,饮食上面应当禁食味精,少食饮料、酸奶、糖、膨化食品。

  • 脑溢血中风后能活多久

    患者这个时候可以出现肢体活动不便的情况,最好先把营养神经的药物用上,一般具体存活时间无法确定,好多与正常人差不多,需要看病人身体,体质是否存在中风和基础疾病问题。还有这个时候可以出现肢体瘫痪,或者说意识丧失,通常来说这个情况并不会对患者寿命,构成什么太大的影响,有可能会对患者的生活质量构成严重的影响。脑中风比较常见的原因,是由于脑血管栓塞之后导致的局部脑细胞出现坏死的情况。

  • 有中风可能会都有什么症状

    患者出现了中风的情况,首先的症状表现是,常常头部晕晕的,会有疼痛不适感,发作时候嘴角歪,没法说话,特别是会流口水,同时意识出现障碍,久治不愈的话,可能会引起脑心综合症、肺部感染、急性消化道出血等,所以得了中风,应该尽早就医治疗,以免病情出现恶化,中风对健康是非常不利的,所以患者自己务必要重视,可在饮食和生活习惯上改善。

  • 中医治疗中风有哪些方法

    对于中风患者呢必须争取早期的康复治疗,尤其在发病后的前三个月内康复治疗是获得理想功能恢复的最佳时期,广泛采用中药的康复治疗,在硬瘫期要用养血、平肝熄风活络作用的。对语言障碍者用有祛风化痰作用的解语丹加减。对老年痴呆的包括针灸康复治疗法,除了采用常规的取穴方法之外,多采用针刺某些,特效穴能够提高疗效。另外经过中医的康复治疗,可以使原来的很多不可能站起来的患者都上了楼梯。

  • 倘若有中风的征兆会发生什么明显症状

    当患者出现中风的时候,较为明显的症状之一就是,经常感觉头晕,有时有明显的痛感,病情发作时,嘴歪说话困难,出现流口水症状,同时意识出现障碍,病情持续发展的话,可能引发一些特别严重的疾病,像肺部感染、中枢性呼吸困难、急性消化道出血,总之中风影响生活,应尽做正规治疗,最后患者也要注意日常饮食情况,多摄入高蛋白质、高维生素保证营养。

  • 脑中风引起偏瘫可能性多大

    引来偏瘫的可能性非常大,众所周知,血压过高易致脑血管破裂、破皮,致使中风;而血压偏低也可引致脑血栓形成,也能致使中风。这是因为在血压较低时,脑血流速度缓慢,甚至暂时迟疑,使本身粘稠度偏高的血液易在已再次发生硬化的血管壁上构成血栓。事实上,大多数脑血栓形成再次发生在老年人安静深度睡眠时,因为这时老年人心跳声偏慢、血压偏低、血流缓慢。

×

特约医生在线咨询