静脉曲张怎么治

发布时间: 2016-10-21 17:24:25

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下肢静脉曲张是血管外科最常见的病种,在中国,发病率大约在9%左右。面对如何治疗的问题,许多患者就诊后往往产生困惑——虽然已经明确了解需要手术治疗,一部分的患者仍有顾虑,拖延治疗,甚至上当受骗选择了不正规的治疗方法。

被夸大的保守治疗

1、药物。静脉曲张怎么治目前治疗静脉曲张的药物经临床验证有效的只有爱脉朗、脉之灵、消脱止。其他中药、外用药膏、注射“活血药物”等都是忽悠百姓的虚假产品。即便是上述三种药物,在临床实际使用中也只能作为辅助用药,不能替代手术。

2、医用弹力袜。弹力袜的主要作用是压迫下肢的曲张浅静脉,促使深静脉血液回流,以减轻患者肿胀、胀痛、沉重的感觉,但不能根治静脉曲张病变。适用于患者等待手术时控制症状,或者妊娠期的女性等不能手术者。

传统的静脉曲张手术

传统的静脉曲张手术,主要方法是高位结扎的同时剥离大隐静脉主干,并延着小腿上蜿蜒、扩张的属支做多个切口切除。这种方法切口长、切口数量多(一般5~40个切口,平均18.9个),创伤大,痛苦多,病人往往需要住院一周左右。静脉曲张怎么治

微创静脉曲张治疗

近十年,下肢静脉曲张的微创治疗方法逐步出现,主要有几下几种:

1、静脉曲张刨切术(TIPP)。

手术时应用皮下光纤照明的指引下,将成团的曲张静脉切除。尽管这种方法采用的切口数量较少(平均4个切口),但实际上皮下损伤较大,并发症也较多。

2、激光腔内闭合手术(EVLT)。

这是1988年西班牙血管外科医生CarlosBone首先提倡用于临床的。利用特殊波长的激光,通过光纤介入到大隐静脉主干然后进行静脉闭合,这种技术一定程度避免了抽剥大隐静脉所带来的一些并发症。比如:血肿、隐神经损伤等。但是,对于小腿的曲张静脉却无能为力,往往还得结合传统的剥离手术或其他微创手段。静脉曲张怎么治临床实际中激光治疗的复发主要和医生经验不足和大隐静脉口径过大等情况有关。

3、硬化剂注射治疗。

起自于19世纪中期,原来是用腐蚀性的药液注入静脉,损伤静脉内膜后发生管腔纤维化闭塞。长期以来,注射疗法被认为是一种操作方便、价格低廉的方法。一是硬化剂注射液外渗的话,可导致皮肤坏死二是硬化剂一旦流入深静脉,可导致血栓形成,严重者发生肺栓塞。

近年来,国际上对硬化剂注射作了一系列改良,如:微泡沫技术(Microfoam)的出现,可使得闭塞效果更好的同时,减少硬化剂的浓度和用量,极大避免了过去的并发症。然而,注射治疗决不能被滥用——硬化剂注射对于大隐静脉主干的处理效果很差,临床上由于复发率较高,只适合手术后残留下的浅静脉曲张,以及管径在4mm以下的静脉。

然而国内部分小医疗机构,采用的硬化剂为廉价的鱼肝油酸钠,却把硬化剂注射包装成“最新疗法”“溶栓通脉”“介入导融”“纳米疗法”等等,具有一定的欺骗性的同时,还存在着巨大的风险。静脉曲张怎么治

4、CHIVA手术

针对静脉口径不大、不耐受传统麻醉和手术者或老年患者,CHIVA手术是最好的选择。CHIVA是法语CureConservatriceetHemodynamiquedel′InsufficienceVeineuseenAmbulatoire的简称。CHIVA手术通过术前对静脉血流动力分析,来进行血流改道手术。CHIVA的保留了人体的大隐静脉主干,且局部麻醉就可以进行,病人术后即可以下地行走,无需住院观察,术后几乎无疼痛感,而且损伤小。但是,由于CHIVA手术需要主刀医生要亲自做术前B超静脉检测描记,耗时很长,且对医生的技术要求很高,加上较窄的适应证,因此限制了国内一般医院开展。

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精彩问答

  • 宫外孕可能引起的盆腔静脉曲张术后会好吗

    宫外孕引起盆腔静脉曲张手术后这种情况是可以恢复好的,但一定要注意休息,避免过度劳累,同时尽量要多穿一些弹力袜,可以防止再次复发,而且可以做做盆腔功能锻炼。要注意饮食,尽量要多吃一些比较清淡的食物,少吃比较油腻的食物。尽量不要长时间的站立,也不要长时间的坐着,要适当的活动,注意保暖,多穿点衣服避免着凉,每晚可以用热水泡泡脚,可以促进血液循环,有助于身体恢复。

  • 下肢静脉曲张可以跑步吗

    当下肢静脉曲张发生时,暂时不建议剧烈运动。如果经常进行剧烈运动,静脉曲张的程度可能会加重。下肢静脉曲张发生后,应注意避免长时间站立和蹲下。应及时使用弹性绷带进行治疗。在严重的情况下,需要手术治疗。患有静脉曲张的症状是血管疾病中比较常见的一种,患者患有左下肢静脉曲张的症状比较严重这时候只能采取手术进行治疗了,如果继续采取保守的治疗方法,对病情只能起到缓解的作用,对治愈没有任何的效果,平时不要久站或者久坐,适当的运动一下身体对缓解静脉曲张也会有着很好的效果。

  • 静脉曲张左腿需要手术吗

    患者现在这种静脉曲张的情况,有可能和患者拥有血管畸形有关系,另外除了一种情况,可能会是由于患者经常长期伫立培训,引发下肢静脉流入而引来的一种表现出。对于这种疾病一般动用许多活血化瘀的药物实施保守救治的话,多是治标不治本的。严重者是建议实施手术救治的。需求注意教育保持营养摄入,睡眠也要好的,饮食也要清淡的。

  • 肝癌食管静脉曲张能活多久

    患者存在肝软化、肝癌、食道胃底静脉曲张,整体来讲没有特殊好的医治手法。1:针对食道胃底静脉曲张,能够考虑行胃镜下套扎,缩小出血的机会,药品医治上能够全身组织心得安之类的药品,下降门脉压力。

  • 静脉曲张微创手术需要住院吗

    当静脉炎好转和静脉溃疡痊愈以后,视患者情况考虑是否进行微创大隐静脉曲张治疗。住院类患者是因为有静脉炎或有静脉溃疡,这时需要住院以后进行全面治疗,针对静脉炎给予抗凝,针对溃疡进行抗感染和伤口清创换药,包括加压包扎、固定。静脉曲张如果合并有静脉炎或溃疡等情况,必要时需要求患者住院治疗。

  • 精索静脉曲张中度咋办

    对于中、重度的精索静脉曲张,我们的治疗是需要通过手术,可以通过显微镜或者是腹腔镜将曲张的静脉进行结扎,从而缓解阴囊的疼痛,或是改善精液的质量。精索静脉曲张是中青年男性常见一个男科疾病,它可以引起阴囊的坠胀不适,还可以引起不孕不育,所以说精索静脉曲张虽然是一个小病,但是可以引起严重的后果。对于轻度的精索静脉曲张,我们可以通过口服药物,另外注意休息、避免久站和剧烈运动治疗。

  • 精索静脉曲张是如何进行定义的呢

    对于这个精索静脉曲张,如果不严重的话,现在已经有孩子了,可以决定苛刻治疗,就是局部采用冷敷,然后口服迈之灵治疗,如果现在症状比较严重,应当决定手术治疗的,否则的话这个生活质量会严重的遭到影响,那么请给与评价男科病的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。

  • 静脉曲张后的防治方法有什么

    患者现在的情况应当已经再次出现了静脉曲张的表现出,这种情况首先建议患者平时要留意歇息,平时留意适当的拉高患肢,有增进血液流入的效用,要留意饮食宜清淡而富于营养,多排便新鲜蔬菜、水果等。这种情况的再次发生,有可能和患者的培训性质有关系,如果经常伫立培训的话,多会引发下肢静脉回流受阻,而再次出现这种静脉曲张的情况。静脉曲张的救治中医溶栓通脉,针对疾病的不同的病因实施辨证调治。

  • 精索静脉曲张怎么止疼

    对于有这种疼痛,做精索静脉曲张彩超检查,如果曲张程度轻,可以口服迈之灵,可以多躺着休息,减少腹压,这样可以有效的缓解疼痛。精索静脉曲张疼痛,主要就是静脉扩张、迂曲,局部温度升高,睾丸组织内二氧化碳蓄积,血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加,导致疼痛,甚至影响睾丸的生精功能。对于曲张程度重,只能通过手术治疗,才可以有效的缓解疼痛。

  • 双侧精索静脉曲张原因

    引起左侧精索静脉曲张的原因有很多,先天还有后天都有可能引起精索静脉曲张,一些疾病会使静脉回流受阻,会引起静脉压持续性的升高,人们长期的久站,血液从下往上的流通就会受到阻碍,血液受重力的影响比较缓慢,会使得静脉长时间的处于高压的状态,会使静脉瓣被破坏,容易引起静脉曲张,静脉瓣膜功能发育或者是关闭不全所引起的血液逆流也会导致静脉高压。因为左侧精索静脉和右侧精索静脉有一定的差异,左侧精索静脉更容易出现功能不全的状态,所以左侧精索静脉曲张更加的常见。

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