下肢静脉功能不全是最常见的血管疾病，主要因为静脉瓣膜病变引起，有长期静脉形态改变如静脉扩张或功能性异常如静脉反流，表现为下肢静脉迂曲扩张伸长，曲张静脉突出于皮肤，患者感觉下肢酸胀不适等。
一、静脉曲张的病因和机制
大隐静脉是全身最长的静脉，平均75cm，足背静脉弓内侧和足内侧静脉汇合后在内踝前1-1.5cm处，沿小腿内侧向上向后行，在小腿中1/3处在胫骨前嵴后方约3.5cm处和隐神经紧贴伴行。下肢静脉手术时，容易损伤隐神经出现下肢麻木。在膝关节后内侧，在股骨内上髁后方2cm，沿大腿内侧上升。在腹股沟韧带下方，汇入股静脉。此处股静脉和股动脉、股神经的关系是从内到外，顺次为股静脉、股动脉和股神经。可用英文字母VAN来帮助记忆。在大隐静脉汇入股静脉处有5个分支。小隐静脉起自足背静脉弓外侧，在外踝后方上行到小腿后，在腘窝下角处穿深筋膜，在腓肠肌两头间上行入腘静脉。
静脉曲张形成的原因是多方面的，主要有遗传因素、先天性发育不良，静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷，后天生活习惯影响久站、久坐，局部外伤或患者喜爱翘二郎腿导致局部静脉受压受伤，有下肢多次长期受过冷水浸泡的病史，或合并有长期哮喘、便秘或重体力劳动等造成长期腹部压力增高，女性多次怀孕，怀孕期间腹压增高导致静脉瓣膜功能不全，导致血液倒流，继而下肢静脉压力升高。在足踝部毛细血管增生、血管通透性增强，腿部皮肤有红色或蓝色如同蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管。血液渗出导致色素沉着和脂质硬化。静脉曲张最常见的危险因素包括年龄的增加、静脉疾病家族史、体重增加、吸烟、下肢创伤史、既往静脉血栓形成病史及妊娠。对于无明确危险因素的患者，可能是既往有外伤史，未明确诊断的深静脉血栓形成。
二、静脉曲张的临床表现
静脉曲张的临床表现差异很大。部分患者无任何不适，感觉良好，但多数患者最常见的主述是下肢不适，腿部无力、沉重酸胀感如灌铅样感觉及肢体肿胀。长期站立后症状加重，平卧或抬高下肢后则缓解。半数以上的患者有疼痛和肢体不适。疼痛可能为隐疼、明显的疼痛或弥漫性的酸痛，疼痛局限在特定的静脉或溃疡区域。疼痛严重时影响步行。静脉疾病相关疼痛通常在站立或双足悬垂久坐时加重，下肢抬高或行走后可以缓解。
静脉曲张不及时治疗会出现血栓性浅静脉炎，慢性静脉曲张20-40年后，下肢特别是踝部出现皮肤营养性改变，如皮肤萎缩、腿毛消失、脱屑、皮肤和皮下组织脂质硬化、湿疹，曲张静脉破裂出血和溃疡。
查体可见腿部皮肤有红色或蓝色如同蜘蛛网、蚯蚓状的扭曲血管，严重者如同绳索或状如蒜辫或蛇盘踞在大腿内侧，在膝下曲张静脉如同葡萄样，个别患者出现踝部湿疹和溃疡。静脉疾病引起的疼痛常与受累静脉、皮肤改变或溃疡直接相关，不像神经根病那样为放射性疼痛，也不像关节炎那样在关节活动后加重。
静脉曲张的诊断及鉴别诊断
单纯性下肢静脉曲张诊断的诊断一般不困难，小腿静脉隆起弯曲，甚或成团块。患肢发胀，沉重感，易乏力疲劳。严重者，足踝轻度水肿，小腿下部、踝部皮肤萎缩、色素沉着，可有慢性溃疡。了解下肢浅静脉、交通静脉及深静脉的瓣膜功能以及回流是否通畅，尚需作以下检查：
大隐静脉瓣膜功能试验(Terndelenburg试验)：病人平卧，患肢抬高，使静脉血排空，在大腿根部扎止血带以压迫大隐静脉。然后让病人站立，即刻放松止血带，若大隐静脉自上向下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不全。若病人站立后不放松止血带，在30秒内出现静脉充盈，表示有交通静脉瓣膜关闭不全。同样原理，也可在腘窝上扎止血带，以检查小隐静脉瓣膜的功能。
深静脉通畅试验(Perthes试验)：用止血带阻断大腿根部浅静脉主干，嘱下蹬运动10~15次，若曲张静脉排空，说明深静脉通畅(阴性);若曲张静脉更形明显、张力增高，则说明深静脉不通畅(阳性)。
交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)：抬高患肢，在大腿根部扎止血带，从足趾向腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带向下缚缠第二根弹力绷带。让病人站立，一边向下解开第一要弹力绷带，一边向下继续缠第二根弹力绷带。若在二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，则表示交通静脉功能不全。
彩色超声检查为无创性检查，可以确定大小隐静脉及深静脉的瓣膜功能及通畅程度，并可了解功能不全的交通静脉的位置。多数情况下超声提示浅静脉和交通支静脉扩张及血流逆流，严重时提示深静脉也有血液逆流。一般单纯性下肢静脉曲张不需做静脉造影，若疑有深静脉及交通静脉病变，可作上行或下行静脉造影。
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宫外孕引起盆腔静脉曲张手术后这种情况是可以恢复好的，但一定要注意休息，避免过度劳累，同时尽量要多穿一些弹力袜，可以防止再次复发，而且可以做做盆腔功能锻炼。要注意饮食，尽量要多吃一些比较清淡的食物，少吃比较油腻的食物。尽量不要长时间的站立，也不要长时间的坐着，要适当的活动，注意保暖，多穿点衣服避免着凉，每晚可以用热水泡泡脚，可以促进血液循环，有助于身体恢复。
当下肢静脉曲张发生时，暂时不建议剧烈运动。如果经常进行剧烈运动，静脉曲张的程度可能会加重。下肢静脉曲张发生后，应注意避免长时间站立和蹲下。应及时使用弹性绷带进行治疗。在严重的情况下，需要手术治疗。患有静脉曲张的症状是血管疾病中比较常见的一种，患者患有左下肢静脉曲张的症状比较严重这时候只能采取手术进行治疗了，如果继续采取保守的治疗方法，对病情只能起到缓解的作用，对治愈没有任何的效果，平时不要久站或者久坐，适当的运动一下身体对缓解静脉曲张也会有着很好的效果。
患者现在这种静脉曲张的情况，有可能和患者拥有血管畸形有关系，另外除了一种情况，可能会是由于患者经常长期伫立培训，引发下肢静脉流入而引来的一种表现出。对于这种疾病一般动用许多活血化瘀的药物实施保守救治的话，多是治标不治本的。严重者是建议实施手术救治的。需求注意教育保持营养摄入，睡眠也要好的，饮食也要清淡的。
患者存在肝软化、肝癌、食道胃底静脉曲张，整体来讲没有特殊好的医治手法。1：针对食道胃底静脉曲张，能够考虑行胃镜下套扎，缩小出血的机会，药品医治上能够全身组织心得安之类的药品，下降门脉压力。
当静脉炎好转和静脉溃疡痊愈以后，视患者情况考虑是否进行微创大隐静脉曲张治疗。住院类患者是因为有静脉炎或有静脉溃疡，这时需要住院以后进行全面治疗，针对静脉炎给予抗凝，针对溃疡进行抗感染和伤口清创换药，包括加压包扎、固定。静脉曲张如果合并有静脉炎或溃疡等情况，必要时需要求患者住院治疗。
对于中、重度的精索静脉曲张，我们的治疗是需要通过手术，可以通过显微镜或者是腹腔镜将曲张的静脉进行结扎，从而缓解阴囊的疼痛，或是改善精液的质量。精索静脉曲张是中青年男性常见一个男科疾病，它可以引起阴囊的坠胀不适，还可以引起不孕不育，所以说精索静脉曲张虽然是一个小病，但是可以引起严重的后果。对于轻度的精索静脉曲张，我们可以通过口服药物，另外注意休息、避免久站和剧烈运动治疗。
对于这个精索静脉曲张，如果不严重的话，现在已经有孩子了，可以决定苛刻治疗，就是局部采用冷敷，然后口服迈之灵治疗，如果现在症状比较严重，应当决定手术治疗的，否则的话这个生活质量会严重的遭到影响，那么请给与评价男科病的治疗方法有许多，但是由于患者症状不同所以采用的治疗方法也就不一样，因此需要有患者尽快诊断，方才能对症下药。
患者现在的情况应当已经再次出现了静脉曲张的表现出，这种情况首先建议患者平时要留意歇息，平时留意适当的拉高患肢，有增进血液流入的效用，要留意饮食宜清淡而富于营养，多排便新鲜蔬菜、水果等。这种情况的再次发生，有可能和患者的培训性质有关系，如果经常伫立培训的话，多会引发下肢静脉回流受阻，而再次出现这种静脉曲张的情况。静脉曲张的救治中医溶栓通脉，针对疾病的不同的病因实施辨证调治。
对于有这种疼痛，做精索静脉曲张彩超检查，如果曲张程度轻，可以口服迈之灵，可以多躺着休息，减少腹压，这样可以有效的缓解疼痛。精索静脉曲张疼痛，主要就是静脉扩张、迂曲，局部温度升高，睾丸组织内二氧化碳蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加，导致疼痛，甚至影响睾丸的生精功能。对于曲张程度重，只能通过手术治疗，才可以有效的缓解疼痛。
引起左侧精索静脉曲张的原因有很多，先天还有后天都有可能引起精索静脉曲张，一些疾病会使静脉回流受阻，会引起静脉压持续性的升高，人们长期的久站，血液从下往上的流通就会受到阻碍，血液受重力的影响比较缓慢，会使得静脉长时间的处于高压的状态，会使静脉瓣被破坏，容易引起静脉曲张，静脉瓣膜功能发育或者是关闭不全所引起的血液逆流也会导致静脉高压。因为左侧精索静脉和右侧精索静脉有一定的差异，左侧精索静脉更容易出现功能不全的状态，所以左侧精索静脉曲张更加的常见。
