阑尾炎你知道多少呢

发布时间: 2016-10-12 14:54:18

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阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾病,它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗,早期诊治,病人多可短期内康复,如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡,下面为大家详细的介绍一下。


阑尾为一管状器官,远端为盲管,近端与盲肠交通,两者交界处的粘膜皱襞称Gerlach瓣。阑尾系膜由两层腹膜组成,它是腹腔后壁的腹膜向前反折,并包绕阑尾的一个三角形皱襞,其内含有血管、淋巴管和神经。阑尾系膜短于阑尾本身,这使阑尾卷曲成拌状或半圆弧形。阑尾的位置并不都在麦氏(McBurney)点(右髂前上棘至脐连线的中外1/3处),由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定,所以阑尾的位置也随盲肠位置而变异。一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔内,甚或越过中线至左侧。

阑尾尖端指向的方向有四种类型:①盲肠后指向上方,占大多数。②:指向盆腔和髂窝,约占1/3。③回肠前或后方指向脐,仅少数。④盲肠右外侧,亦较少见。

此外,一部分盲肠后位阑尾位于腹膜后间隙内……了解阑尾位置的变异,对阑尾炎的诊断和手术治疗有很大帮助。阑尾的组织结构与结肠相似,有粘膜层、粘膜下层、环肌层、纵肌层、浆膜下层和浆膜层。粘膜和粘膜下层中含有丰富的淋巴组织,呈纵形分布,这是阑尾感染常沿粘膜下层扩散的原因。阑尾的淋巴管与系膜内血管伴行,引流到回结肠淋巴结。阑尾的血运由阑尾动脉供给,它是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,经由回肠末端后方行于阑尾系膜的游离缘。阑尾动脉是一个无侧支的终末动脉,当血运发生障碍时,易致阑尾坏死。一部分病人还有副阑尾动脉,源于盲肠后动脉,供应阑尾根部组织。

阑尾静脉经回结肠静脉和肠系膜上静脉回流入门静脉。当阑尾炎症时,菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿

阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。过去认为阑尾无重要生理功能,但近年证明它是一个淋巴器官,参与B淋巴细胞的产生和成熟,具一定免疫功能。阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现,12~20岁时达高峰,有200多个淋巴滤泡。以后渐减少,60岁后渐消失,故切除成人的阑尾,无损于机体的免疫功能。

此外,阑尾粘膜上皮细胞尚可分泌少量粘液和免疫蛋白,有利于保护机体内在细菌,抑制外来致病细菌。阑尾粘膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的解剖学基础。

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精彩问答

  • 阑尾炎的压痛点在什么部位

    在临床上,尽管理论上阑尾炎的诊断压痛点包括麦氏点和郎氏点,但一般目前都使用麦氏点,具体的体表定位在脐与右侧髂前上棘连线中外三分之一交接处,是阑尾根部的位置,阑尾炎症时最多发作6-8小时,必然会出现麦氏点的压痛。而郎氏点是指两侧髂前上棘连线右侧中外三分之一交接处,除此以外,还有Morris点,是右侧髂前上棘与脐连线中外三分之一交界处,在临床上应用不多。

  • 哺乳期得了阑尾炎,可以手术吗?

    哺乳期再次出现阑尾炎,可以实施手术救治,诊断阑尾炎的患者要及时实施手术,避免出现阑尾发炎穿孔,甚至是腹膜炎的情况再次发生。阑尾炎的患者还要动用抗生素实施救治,再次出现高热的,及时动用退热药物或者是实施物理降温。患者要留意歇息,严重的阑尾炎要禁食水,防止严重症状。需要声明注意一定要多休息,千万不能剧烈运动,对病情不利。

  • 阑尾炎是在肚子什么地方痛

    因为盲肠最常见的部位在右下腹部,所以阑尾也是在右下腹部,阑尾炎疼一般是右下腹局限而固定的压疼。阑尾和肚子里的盲肠其解剖部位基本上是恒定的,最常见的部位是右下腹部。如全器官移位的病人,阑尾不在局部部位,所以阑尾炎的疼痛就可以跑到右上腹,甚至左侧腹部等。

  • 阑尾炎穿孔手术后刀口和引流口好的很慢怎么办

    因为每个人的身体情况不一样,所以手术以后伤口的彻底恢复程度也有所不同,如果是彻底恢复的比较慢的话,有可能是再次出现了炎症问题,也有可能是因为身体维生素缺乏,疤痕体质的人手术伤口彻底恢复的也会比较慢,平时必须要留意伤口处的卫生,可以适当的决定许多消炎类的药物,消化许多维生素,增进友谊伤口愈合的速度。需求注意要注意多休息,避免剧烈活动,多喝水,多吃水果和蔬菜。

  • 阑尾炎手术后为什么还会出现线头排斥反应

    因为阑尾炎手术后,由于手术后身体的结疤和彻底恢复,线在彻底恢复过程之前就会在体内构成,这将致使身体的抵触。不过这种情况也是因人而异的,因此,所以对于您目前所再次出现的情况,排线反映的话,最主要的采取措施还是把有关的线头给拆掉。平时留意歇息,增强营养,留意生存规律。需要声明注意平时多吃一些,软的、易消化的食物。

  • 阑尾炎术后四天,发热38.6,怎么办?严重吗?

    因为您是阑尾炎,如果已经实施手术,第四天还是再次出现发烫38度6的话,那么考量第二可能会是手术没完全摘除炎症的部位,第三就是由于在手术的过程中再次出现了局部的传染。因此现在要及时的到医院实施复检,确认具体引来的原因,确认传染类型适当的运用抗炎药物。特别注意不吃油炸烧烤类食物,适量运动,保持乐观心态。

  • 阑尾炎手术后胃痛是怎么回事

    在再次出现阑尾炎之后,可以根据情况实施阑尾炎的手术救治,在实施手术救治之后,再次出现胃痛的情况的话,需要有考量是否是由于手术的刺激,致使的胃的应激状态的情况,再次出现这种情况之后,也是需要有根据情况及时的决定药物实施对症救治,以增进症状的纾解压制的。需要强调的是营养健康饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素。

  • 阑尾炎手术后疼多久呢?

    因为阑尾炎是由急性炎症所致使的,手术只是摘除了发炎传染的阑尾,但是周围的炎症却是手术无法祛除,只有通过后天的抗炎输液,再就是机体大网膜的紧紧包裹变大炎症范围来减低疼痛。所以说阑尾虽然摘除了,但术后再次出现轻微的疼痛都属于正常的范围现象。但是一般疼痛时间绝不会很长,但是您目前是疼痛半个月了,很显然不是正常的,建议及时去医院复诊救治。特别声明一定要多休息,千万不能剧烈运动,对病情不利。

  • 阑尾炎拆线皮下缝合线断了怎么办

    在临床诊断上实施阑尾炎手术的时候,锁死腹腔的时候需要有逐层实施清创,我们在临床诊断上拆线的时候,只拆毁的皮肤表面的缝线,但是皮肤之下的缝线,我们一般不拆毁,也根本无法拆毁。所以说,这种缝线即使只是在腹腔之内再次出现碎裂,也没太大关系,因为伤口都已经完全结疤了,绝不会有任何问题。您这个问题完全没有必要忧心,也不需要怎么办。需求注意不吃油炸烧烤类食物,适量运动,保持乐观心态。

  • 阑尾炎手术后伤口痛怎么办?

    在做完阑尾炎手术之后,医生多数会为患者放个止疼泵,如果疼痛的话可以快速打开止疼泵,里面有止疼的药物,如果医生没为您放着止疼泵,或者您做的是微创手术,那么可以决定在医生的指导下服食许多非甾体类抗炎药物来纾解疼痛,比如说您美舒利或者路盖克。需要强调的是不要吃辛辣刺激性的食物,适当锻炼身体,提高免疫力。

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