器官移植的主要危害有哪些

发布时间: 2016-10-24 16:51:29

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同国外一样,我国的临床大器官移植也始于肾移植,公开报道的是1972年中山医学院的一例亲属供肾移植,存活超过一年,因无关原因死亡,尸检证明移植肾良好。器官移植晚期症状主要是术后身体各项指标反应等。

术后注意移植患者全身状况和移植物功能情况观察,监测免疫抑制剂血药浓度,防止剂量不足发生排斥反应和过量引起中毒。定期对移植物活检,及早发现潜在的排斥反应。注意有无血栓形成、吻合口瘘、感染等早期并发症发生。

移植排斥反应应综合临床表现、生化、免疫、病理和影像学检查结果来分析判断,但移植物活检仍然是直接、可靠的诊断手段。临床各种移植器官均有较特定的活检办法,移植肝、移植肾主要应用经皮常规粗针穿刺或细针抽吸活检,不足以确诊时考虑开放性活检;移植心可经心导管行心内膜心肌活检;移植肺可经纤支镜活检和开放肺活检。

1、超急性排斥反应。主要由体液免疫参与所致,其发生与供受体ABO血型不符、受体预存抗供体抗体、移植器官缺血时间过长和灌注不良等有关。移植器官肉眼观体积明显增大,质地松软,严重水肿,表面散在不规则青紫色纹理和斑块,并有不规则的贫血性梗死区。组织学见移植物小血管壁纤维素样坏死,血栓形成,多形核白细胞浸润,实质内明显出血、水肿、及大片出血性坏死。

2、加速性排斥反应。在本质上与超急性排斥反应类似,只是病程稍缓,免疫攻击力稍弱,是介于超急性与急性排斥反应之间的一种排斥反应。多数学者认为由受体体内预存低浓度、难于检测的抗供体HLA或血管内皮细胞抗体所致。病理形态学特点改变以小血管炎和管壁纤维素性坏死为主,可伴有实质出血或梗死。

3、急性排斥反应。发生机制主要为细胞免疫,即受者致敏产生大量细胞毒T淋巴细胞直接攻击的结果,也可能有部分迟发性超敏反应和体液因素参与。临床主要表现为发热、移植器官功能减退和相关生化检测指标异常。病理学特征为明显的单个核炎细胞浸润,主要为活跃的淋巴细胞和浆细胞、部分单核细胞和少量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞,伴有程度不等的小血管内膜炎。

4、慢性排斥反应。多隐袭缓慢发生或由多次急性排斥迁延而来,发生的确切机制尚不清楚,可能与供体器官质量、巨细胞病毒感染、急性排斥反应、免疫抑制剂的应用等有关,但根本原因仍在于供受者遗传免疫学方面的不匹配,是体液免疫介导的内皮损伤的结果。主要病理特征为移植物血管内膜明显增生,管壁平滑肌细胞和纤维母细胞增生,血管壁同心圆状明显增厚,典型时呈“洋葱皮”样外观,终致管腔狭窄或完全闭塞。实质因缺血而坏死,或萎缩及纤维化,逐渐丧失功能,实质内同时有不同程度的单核细胞浸润。

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精彩问答

  • 血型不一样能不能器官移植

    假如是患有疾,病需要肾脏移植的话,是需要及时去正规的相关资质的医疗机构就诊,看看自己的配型结果,如果血型不一样,是不可以进行移植器官的,这时候的病人,是需要好好的休息的。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。

  • 器官移植患者可以打羽毛球吗

    器官移植术后由于免疫抑制剂的长期使用,不同程度的影响着机体的代谢,其中包括糖、蛋白质、脂类、尿酸、血Na(钠)、K(钾)、Ca(钙)等,可以提高抵抗力,促进消化,控制体重以促进药物的吸收及减少免疫抑制剂的摄入。保持愉快的心情,转移注意力,并要吃一些易消化的、温热食品。

  • 我想咨询个问题.我先生有过器官移植病史,我们还可以有孩子吗?

    妇科张志英医生 2007-01-24 09:15:35 您好,我是北京北海医院在线妇科医生。 如有女性健康方面的问题可直接咨询,我会为您做出详尽细致的解答! 妇科张志英医生 2007-01-24 09:16:31 您有什么需要帮助的吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:16:51 您好,我想咨询个问题.我先生有过器官移植病史,我们还可以有孩子吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:17:54 传说有过器官移植的,孩子容易畸形是真实的吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:18:00 您爱人做的是哪部分脏器的移植? F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:14 肝移植 F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:42 已经3年了,各项指标均正常 妇科张志英医生 2007-01-24 09:19:05 没有影响,可以要孩子 F-北京市客人89 2007-01-24 09:19:23 传说有过器官移植的,孩子容易畸形是真实的吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:19:44 未见报道 F-北京市客人89 2007-01-24 09:20:52 哦;另外我31了从来没有怀孕过,要孩子之前应该全面检查吧 妇科张志英医生 2007-01-24 09:21:50 是的, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:21:52 月经多长时间来一次?一次来几天?是否痛经?规律吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:22:36 以前不是特别规律,但是我现在在服用避孕药,倒是特别准时 F-北京市客人89 2007-01-24 09:23:23 一般准备要孩子得停药多长时间最合适呢 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:03 服用多久了? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:15 以前月经什么情况? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:39 服用有2年多了 妇科张志英医生 2007-01-24 09:24:49 白带多吗?什么颜色?有无异味? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:59 之前一般都是推迟一个星期左右 妇科张志英医生 2007-01-24 09:25:00 停药三个月, F-北京市客人89 2007-01-24 09:25:31 白带呀什么的都还比较正常,没发现什么特别不正常的 妇科张志英医生 2007-01-24 09:27:16 什么时间检查的? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:27:42 B超,妇科检查,输卵管检查在孕前都是需要检查的, F-北京市客人89 2007-01-24 09:28:16 去年89月份的时候检查过妇科,当时有点轻微炎症 妇科张志英医生 2007-01-24 09:28:50 哪里的炎症?治疗了吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:29:19 阴道炎,轻微的,当时就治疗好了 妇科张志英医生 2007-01-24 09:29:57 复查过吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:30:04 您爱人检查过吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:09 我查过 F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:43 他没做这方面的检查,他只是定期有做他身体的检查 妇科张志英医生 2007-01-24 09:31:45 您爱人应该检查一次精液分析,这是孕前检查中必要的一项, F-北京市客人89 2007-01-24 09:32:19 他就做这一项就可以了吗? 妇科张志英医生 2007-01-24 09:32:56 这是基本的,如果有问题,再进一步检查原因, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:33:12 您的排卵情况检查过吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:34:25 曾经查过,但是没仔细查,大夫就简单压了压我的肚子呀什么的 F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:05 告诉我没问题,好就年以前了,后来我爱人就生病了,现在好了所以想有没有可能要个孩子 妇科张志英医生 2007-01-24 09:35:12 这不是检查排卵的方法, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:35:55 卵泡发育情况与怀孕是有密切关系的,另外您需要做一个输卵管的检查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:59 我也觉得没那么简单呀,起码应该化验些什么的吧 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:06 避免宫外孕的发生 F-北京市客人89 2007-01-24 09:36:17 恩 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:26 怀孕是两个人的事情 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:32 需要双方检查, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:50 这样才能孕育一个健康的孩子, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:36:54 您这样, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:37:13 您和您爱人什么时间有空?周末可以吗? F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:29 我也这样想,尤其我是大龄我爱人又是换肝者 F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:50 我现在还没停避孕药呢 F-北京市客人89 2007-01-24 09:38:28 是不是得停药后一段时间才检查 妇科张志英医生 2007-01-24 09:39:33 检查不收受避孕药的影响, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:39:49 怀孕前1-3个月停药就可以, F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:00 哦 F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:16 我和他商量一下 妇科张志英医生 2007-01-24 09:41:31 好的, 妇科张志英医生 2007-01-24 09:41:53 您来院,我可以亲自为您检查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:16 好的F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:36 谢谢您,非常感谢 妇科张志英医生 2007-01-24 09:44:52 不客气

  • 肝癌晚期为什么不可以做器官移植啊?

    肝癌晚期的病人,因为癌细胞已经全身转移了,所以不可以做器官移植的手术。您说自己现在已是肝癌的晚期了,您想捐献器官。对于您的爱心,表现敬意。但是,由于您已是肝癌晚期,肝癌晚期,癌症往往已向肝脏以外的器官转移了。所以,您的器管,有可能会有癌细胞存在,所以不能进行捐献。

  • 微创手术现在可以做到器官移植吗?

    目前就是通过这个肾脏的移植,在临床上比较普遍,也是比较常规的肾脏疾病,一般进行这个微创治疗可以达到很有效的一个恢复,但是移植肾脏以后需要了解的地方或者部位是很多的,首先第一个就是存在这个排斥表现,需要选择一些抗排斥的药物,第二个就是饮食生活习惯,不能劳累熬夜。

  • 胃癌手术后肝转移能做器官移植吗?

    既然都是胃癌肝转移了,那么您在进行器官移植没有什么意义了,第一,对于上述的疾病不采用器官移植进行治疗的,第二,您即使是移植器官之后也没有什么治疗的作用,还可能出现新的转移灶的,目前没有什么特效的治疗办法了,只能说假如老人还能耐受放化疗治疗的前提下,则可以采用放化疗的方式保守抗癌治疗了。

  • 器官移植血管怎么接

    器官移植血管可用端端符合,端侧符合,侧侧吻合的方式缝合。端端吻合经常使用的是两条定点持续缝合线。两对水平床垫外翻缝线在末端合并打结,然后分别持续缝合至中点。

  • 预防器官移植排异反应吃什么好?

    患者可以服用抗排斥的药物,在调整心功能方面主要有强心利尿处理,还可以使用一些营养心肌的药物。如果出现了器官移植,排斥反应,大多数表现为心功能不全以及胃肠道的症状。

  • 全国器官移植医院哪家最好?

    无法说清楚全国器官移植医院哪家最好。建议选择一线城市的大型医院进行。排斥反应是器官移植患者需要终生警惕。移植术后可能会面临的并发症,做到积极预防,早发现早治疗,另一方面还应做好自我监测和管理,保持良好的心态,积极地面对生活。

  • 疯牛病会通过输血或器官移植患上吗

    这个情况如果是有这个血液疾病这个移植应该是不会被传染的,这个你不用担心,可以直接到医院去做治疗就行,这个症状应该可以慢慢改善。做这个器官移植检查是很严格的。

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