血管瘤应该手术吗?看看医生怎么说

发布时间: 2021-07-04 09:34:19

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血管瘤是小儿时期常见的良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其余的也在1岁内出现,女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引起细菌感染。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。家长应该密切观察婴儿血管瘤的生长情况,做好家庭护理,掌握最佳时机进行治疗。

血管瘤应该手术吗?看看医生怎么说

小儿常见的血管瘤有以下五种:

橙色斑出生后即有,斑块大小不等,呈橙红或淡红色,不高出皮肤表面,轻压即退色,哭闹时颜色加深。橙色斑多见于前额、上眼睑及枕部,一般都在出生后数月内自行消退,不必处理。

红斑痣又称葡萄酒色斑。出生后即有,为淡红色或暗红色斑块,压之不退色,不高出皮肤表面,位于真皮层内,由毛细血管网组成。出生后,红斑痣随身体的增长按比例增长,但范围不再扩大。红斑痣不能自行消退。红斑痣除影响美观外,一般无其他危害,必要时可采用冷冻治疗。

毛细血管瘤多见于皮肤,以枕部、头面、四肢和背部最多,不少长于口唇和舌部。毛细血管瘤大小不一,大的可占据面部或肢体的大部,小的只有几毫米,略高于皮肤。毛细血管瘤一般出生后就已存在,6个月内生长迅速,一二岁后逐渐停止生长。它影响美观,破损后有大出血的危险,家长应密切留意。如果血管瘤较小,生长速度较慢,不在暴露部位,可待其停止生长后自行消退。若血管瘤生长速度较快,又严重影响美观,就应立即进行治疗,可采用同位素敷贴等方法治疗。

海绵状血管瘤在皮肤、皮下组织、肌肉,甚至肝、肾等处都可发生。外观呈紫红色,周围有迂曲、怒张的小静脉,扪之柔软,有弹性,挤压时缩小,撤压后即复原。这种血管瘤随婴儿年龄增长而增大,有时长得很大、很深,严重损害容貌和破坏正常组织。一旦确诊,应立即进行治疗,注射硬化剂或行手术切除。

蔓状血管瘤多见于四肢,表面及周围有许多树枝状扩张的血管,迂回曲折呈蔓状,局部皮肤呈暗红色或蓝紫色,有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。对于这种血管瘤,应尽早手术,也可用弹力绷带等包扎肢体,以缓解肢体出现的酸痛等症状。

手术切除疗法适用于瘤体局限,不在身体外露部位,瘤体没有静止和消退倾向而又迅速生长的血管瘤,特别是对草莓状血管瘤及部分混合性血管瘤。有作者主张尽早手术。对于巨大血管瘤又伴有凝血障碍者的施术应十分慎重,应防止过多的出血并及时补充血容量。复发率的高低与选择切除的血管瘤类型有关,草莓状血管瘤术后复发率低,混合性血管瘤次之,海绵状血管瘤术后的复发率最高。

彻底止血,完整切除血管瘤组织是成功的关键,要做到这一点,手术必须注意以下几点:

①切口边缘至少离血管瘤组织缘0。5cm;

②对侵及皮下组织的血管瘤,切开患处皮肤时避免过深,否则将切开血管瘤组织,出血多,影响暴露;

③切开皮肤后应由血管瘤组织的四周向其基底部推,钳夹进入血管瘤内的边缘营养血管,切忌在血管瘤组织上操作;

④确实一时无法切除的血管瘤或因出血致血管瘤萎瘪无法判断界限时,应作缝扎治疗。笔者曾为一名12岁患右上肢巨大弥漫性血管瘤患儿行瘤体分段缝扎术,术后3年随访患肢与健侧肢体外观大体相仿,病理检查未见血管瘤复发;

⑤尽快摘除血管瘤组织是控制大量渗血的重要措施。

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精彩问答

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    发生在肝右叶的血管瘤,一般情况下很少会发生癌变,即使发生癌变,这种发生率也是极为低下的。肝右叶的血管瘤是临床上的一种良性的肿瘤,这种良性肿瘤如果较小,对于患者的肝脏功能及患者的寿命长短都不会造成影响。而如果是右眼较大的血管瘤,可能会引起患者肝脏功能的损害,出现一些肝脏功能指标的升高,而且发生在肝右叶的血管瘤可能会引起肝脏肿大,以及一些压迫、疼痛等症状,但是这种良性肿瘤发生癌变的几率是非常低的。

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    大多血管瘤刚发病的时候都是在皮肤、皮下组织这类部位居多,一般没有什么明显的症状。还有一些病人的病变会发生在更深层的组织,这些病人会出现吞咽困难、大出血、呼吸道受阻、呼吸困难等症状。不同类型的血管瘤病人,要选择合适的治疗方式,比如可以利用激光疗法,或者冷冻治疗。但是,情况比较严重的血管瘤患者,则需要运用手术治疗,缓解病情。患者在治疗以后,一定要注意饮食方面的合理性,多补充蛋白质、维生素等营养元素,多吃容易消化的食物。

  • 血管瘤是彩超准还是增强ct准

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  • 长了草莓状血管瘤要紧吗?

    出生是就发现眼角有个红色的印记,现在还在月子里,发现这个红色印记越长越像个草莓样——疑似血管瘤。该病的治疗原则是:第一,一定要早治。不要等长厚了,出问题时再治疗。草莓状血管瘤是最常见最好治的。第二,该病治疗的方法一定要对。此病发于基底层底下,所以不要单从表面治疗。

  • 草莓状血管瘤怎么治疗阿?

    只要始终保持好心情,乐观点,认为自己治好,一切就都不是问题多吃点有营养的,中午吃饱,晚上吃少,最重要的是不要吃含糖量高、油腻、刺激的食品。祝您身体健康!以上是对"草莓状血管瘤怎么治疗"这个问题的建议,期望对您有帮助,多喝水,始终保持心情愉悦,祝您早日恢复健康!

  • 血管瘤治疗方法哪个好

    大部分血管瘤是先天性发育异常,属于错构瘤性质,具有畸形和肿瘤的双重特性。研究表明它与常规药物增高有关系,造成血管瘤发生态势与环境污染、蔬菜、水果、肉类内所含有的生长素、催化剂、添加剂等化学物质有很大关系。建议到专业治疗血管瘤的医院采用微创疗法进行治疗,如超声微创消融术、高频电极术、HFE超导电凝术等,具体采用哪种治疗,是需要根据情况确定。

  • 嘴唇上的血管瘤怎么治

    嘴唇上的血管瘤无非就是部位的特殊,在治疗上跟其他部位的血管瘤没有什么太大区别,区别在于它这个部位比较特殊,所以需要更精细、更准确的一些治疗方法,到专业的医疗机构,根据病情采用激光或介入的疗法,然后药物修护,就能慢慢恢复到正常的形态。

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  • 血管瘤没有治疗怎么治疗

    血管瘤是一种常见的疾病,需要及时的到医院才起做检查才不要耽误,原发性胆汁性肝硬化是自身免疫性肝病的一种类型治疗主要是保肝及利胆治疗,平时要多加锻炼,养成良好的生活习惯。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

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    婴儿有红色血管瘤,如果血管瘤的体积较小,可暂时无需特殊治疗,只需在平时密切观察。因为在临床当中,确实有一些婴儿出生后在局部皮肤长有红色血管瘤。如果血管瘤的体积较小,伴随孩子逐渐生长发育,血管瘤可逐渐自行吸收、消失。如果在2周岁以后,孩子身上的红色血管瘤仍旧没有消失。针对瘤体较小的患儿,可选择局部注射硬化剂,或X线照射等方式进行治疗,有利于促使瘤体萎缩,可达到治愈的效果。如果瘤体较大,建议进行手术切除治疗。也可采用冷冻、光动力、激光等方式进行治疗。

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