患八年抑郁症多次复发吃什么药好

发布时间: 2019-07-25 11:40:44

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

抑郁症是一种大脑疾患,有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究,一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚,但并不妨碍对此病进行有效治疗。

患八年抑郁症多次复发吃什么药好

抑郁症可单独发生或与其他精神健康问题。当抑郁症与其他诊断同时出现时,这种情况被称为“共病”。

在所有儿童心理健康问题中,DMDD与其他精神健康诊断的共病率最高。它经常与对立和挑衅行为重叠。严重抑郁症可能与药物滥用问题、强迫症行为和恐慌症发作共存。患有持续性抑郁症的人有更高的焦虑和药物滥用风险。物质/药物导致的抑郁症可能与偏执狂、赌博成瘾和反社会人格共存。

如果抑郁症与其他疾病有关,健康问题本身就是诊断的一部分。然而,患有这种类型抑郁症的人不一定会有其他心理健康问题。有健康状况的人会经历与医学诊断无关的抑郁。有人可能在患上健康问题之前就一直患有抑郁症。

一些精神健康问题,如焦虑,通常与抑郁症有关。焦虑/抑郁共病与缓慢的恢复和更大的残疾有关。抑郁也可能是双相情感障碍、精神分裂症和创伤后应激障碍(PTSD)的主要特征。儿童期虐待的幸存者极有可能患上抑郁症。

抑郁症与各种类型的药物滥用有关,尤其是酒精。人们可以自我用药来控制抑郁症状,如失眠。其他人,尤其是青少年,可能会使用物质作为寻求感觉行为的一部分。即使药物提供短期缓解,药物滥用也会随着时间的推移造成严重伤害。有些物质,如酒精,甚至会导致抑郁症的症状恶化。

抑郁症的治疗方法很多,如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等,但当代仍以药物治疗为主,心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头,重者轻生厌世,医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院,电痉挛治疗有立竿见影、起死回生的效果,应果断及时采用。

抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切,普遍公认的两类药物:

1,第一代经典抗抑郁药:包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。

2,第二代新型抗抑郁药:由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。

代经典抗抑郁药,主要有两种,即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。

1,单受氧化酶抑制剂

异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药,因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用,1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动,同时,脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少,使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系,有着重要理论和实践意义,为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。

属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用,不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用,引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。

80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂,即可逆性单胺氧化酶一个亚型(MAO-A)抑郁剂,它的特点是:1对MAO-A选择性高,对另一种同功酶MAO-B选择性小,故仍可降解食物中的酷胺,从而减少高血压危象风险。2对MAO-A抑制作用具有可逆性,仅8-10小时即可恢复酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久,因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺,剂量150-450mg/d,分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。

虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全,但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用,一般也不作为首选药。

2,三环类抗抑郁药

是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药,以丙咪嗪为代表。

它的化学结构与氯丙嗪相似,原以为可能是一种新的抗精神病药,但临床试验结果大出所料,该药对精神分裂症无效,却能改善抑郁心境。以后又经大量,双盲安慰剂对照研究证实,从而取代单胺氧化酶抑制剂,一跃成为抑郁症治疗的首选药,垄断抗抑郁药市场长达30年之久。

三环类抗抑郁药临床应用时间最长,药理作用研究得也最多最充分,简言之,其主要药理作用为:1阻滞单胺递质(主要为肾上腺素和5-HT)再摄取,使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体,它与治疗作用无关,却是诸多不良反应的主要原因,如阴滞乙酰胆大碱M受体,可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍;阻滞肾上腺素a1受体,可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速;阴滞组胺H1受体,可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压;阴滞多巴胺D2受体,可出现锥体外系症状、内分泌改变。

抗抑郁药物副作用较重者,宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用,由于本病有较高复发率,症状缓解后尚应维持治疗4-6个月,以利巩固疗效,防止复发。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
治疗抑郁症的电痉挛疗法, 让电流通过大脑引起癫痫样抽搐发作以治疗精神疾病的方法。广泛用于临床,是治疗精神病的一种主要手段。由于精神药物广泛应... [查看更多]

精彩问答

  • 针灸治疗抑郁症有用吗

    对于抑郁症多数把其辨证分型为肝郁,此时的针灸有疏肝理气的作用,主要起到辅助作用来改善相应的症状。针灸学作为中医学的一部分,是以中医基础理论为指导,临床上主要的作用是疏通经络、调和阴阳、行气活血止痛等。对于抑郁症的患者,建议去相应的专科医院治疗。

  • 患抑郁症之前有发呆的表现吗

    患有抑郁症之前有可能会出现发呆的表现,因为每个人的身体情况和病情的不同,所以表现的症状是有所不同的。患者可以去市级以上的三甲级医院或者是专业的精神科医院做一个系统的检查,然后根据检查的结果来结合自己的身体情况选择合适自己的治疗方式。大多数抑郁症的患者都需要通过口服一些抗抑郁的的药物来控制病情的发展,平时家人一定要做好陪伴和沟通。

  • 抑郁症的诊断与治疗有哪些

    建议患者正确面对抑郁症,有个良好的心态,不要对疾病有什么负担,因为只要选择了开学的治疗方式系统治疗后,抑郁症是可以是治愈的。同时要树立信心,消除思想顾虑和自卑心理,积极肯定自己才长处。

  • 感觉全身不舒服是产后抑郁症吗

    忧郁症是神经官能症的一个症状,它是由于用脑过度,精神紧张,体力劳累所引起的一种机体功能失调所引起的疾病。它包含了失眠症、焦虑症、疑病症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经性呕吐等多种病症。

  • 36岁患有抑郁症有什么症状

    建议您自己要学着疏解压力,可以和朋友聊天,多到室外走走散散心什么的.还有就是要注意晚上不要熬夜,要是睡眠不好的话,很容易影响白天的心情和精神的.

  • 抑郁症的中医治疗方法是什么

    对于抑郁症严重的病人可以尝试以下的服用方法,夜交藤30克,五味子15克,合欢皮15克,菌灵芝30克(先熬),酸枣仁15克,茯神15克,当归15克,熟地15克,刺五加30克,磁石40克,水煎服。服用一段时间刺五加,可以起到治疗失眠、降血压、增强机体防御能力等作用。值得注意的是,刺五加原名五加皮,分为刺五加、五加皮、香加皮三种不同药材,很容易混淆。其中,香加有祛风湿、补肝肾、强筋骨的功效,但该药有毒,易引起心肾功能损害。另外,阴虚火旺者忌用。

  • 怎么缓解抑郁症,出去旅游可以吗

    常见的抑郁症经常伴随情绪不佳、悲观、绝望等情绪,病人心绪低落、度日如年、紧张不安的状态。还有就是表现为对以往感兴趣的事物不屑一顾,常闭门独居、回避社交、远离亲友等。多吃些富含维生素B和常规药物的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等。自我调整,尽量保持心情舒畅,一方面多和亲人朋友沟通交流,另一方面积极参加户外运动。自我难以调控的建议及时的配合药物心理治疗。

  • 轻度和重度抑郁症有什么区别

    常见的一些伴随症状,比如焦虑、自责,自我评价的下降,认知的一些改变,另外还有一些躯体的症状,比如睡不好觉、食欲下降,这是抑郁症的一些核心症状。轻度抑郁症,在核心症状中至少要占有两个;中重度以上,至少核心的症状一般有三个,临床表现上的轻中重,实际上还是和症状的特点、分布、严重程度都是有关系的。

  • 抑郁症焦虑症怎么治疗?

    对于抑郁焦虑症这个最好的治疗方式就是采用心理治疗方式,您姑姑的情况病史4年,并且用药治疗效果不好的话这个应当转而实施心理治疗比较好,心理治疗需要有您姑姑的耐心互相配合,您们家人应当激励一下姑姑让她建立起对抗抑郁和焦虑的信心,这个不定期的理解世界观行径疗法心理治疗是可以很好的彻底消除症状的。

  • 抑郁症会不会让人害怕

    建议:抑郁症并不是那么容易患上的,有的人甚至因为对于抑郁症持有一种强烈的好奇心,于是整天研究抑郁症,都后来自己也以为自己患上了抑郁症,这其实是妄想症。先静下心来好好想一下,您活到这个时候图的到底是什么,其实社会很美好,人类缺乏的只是一颗善心而已。建议您多点找朋友聊天倾诉,一切都会好起来的。祝您早日康复!

  • 抑郁症浑身疼怎么缓解

    应该是的。您目前出现的浑身有力,除了与抑郁症相关系除外,和医治抑郁症的药品引发的副效果也大概相关系。抑郁症虽然有很明显的精力上的一些病症,但是躯体也会有病症,例如说头痛、头晕、的是食欲降低、腹泻、乏力等,这些都是典型的抑郁症出现。

  • 引起产后抑郁症的原因

    引来产后抑郁的原因都是由于产妇的身理和心理的效用,也就是说产后体内的激素急速的上升,如果心里不是很好,心情不好的情况下就很容易会有抑郁症了,这种情况下需要有及时到当地的正规医院实施救治的,可以口服一些药物来调养一下,也可以看一下中医在中医的指导下口服药物来调养。

  • 植物神经紊乱是抑郁症的一种吗

    应考虑诊疗抑郁症。抑郁症患者可有动物神经紊乱的出现。抑郁症是心境阻碍的一种典型,若病程中有躁狂症的出现,则应诊疗双相阻碍。提议在医生的引导下使用详细的药品。

  • 抑郁症自我治疗需要做什么

    对于抑郁症的自我治疗问题一定要重视,您提到抑郁症的自我治疗您解答如下。抑郁症的心理治疗过程。给自己一个合理的计划,患者每天晚上睡觉以前,要为明天将要做的事情做好计划,计划不能定的太高也不能太低,要有一定的空余时间,这样每天就可以顺利完成计划。抑郁症如何治疗,首先要从心态上做好调整。在和自己的好朋友们之间多多和他们打成一片。

  • 抑郁症做什么运动缓解

    对于抑郁症的调理,除了解患者的生活、工作以及家庭情况等基础上,进行心理疏导、认知学习、调节情志外,有规律的有氧运动及晒太阳尤为重要,有利于体内阳气的升发,神清气爽,舒畅情志;抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以长期明显的心境低落为主要特征。属于中医"郁证"范畴。

×

特约医生在线咨询