痔疮的发病原因有哪些

发布时间: 2016-03-11 15:43:10

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痔的病因并不完全了解,可由多种因素引起,目前有下列几种学说:

(一)肛垫下移学说

肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫,简称“肛垫”,系出生后就存在的解剖现象,当肛垫松弛,肥大,出血或脱垂时,即产生痔的症状,肛垫由3部分组成:

①静脉,或称静脉窦;

②结缔组织;

③Treitz肌,该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌,它具有固定肛垫的作用,当Treitz肌肥厚或断裂时,肛垫则脱垂,Goligher认为,若在痔切除时保留Treitz肌,则可防止损伤括约肌,减少手术创面,有利伤口愈合,他报告100例,80%创口一期愈合,术后疼痛轻,多数人排便无痛苦,正常情况下,肛垫疏松地附着在肌肉壁上,排便后借其自身的纤维收缩作用,缩回肛管,当肛垫充血或肥大时,即易受伤而出血,并可脱出于肛管外;肛垫充血的程度除受肛管压力影响外,如便秘,妊娠等,还与激素,生化因素及情绪有关。痔疮的发病原因有哪些

(二)静脉曲张学说

从解剖上看,门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣,血液易于淤积而使静脉扩张,加之直肠上,下静脉丛壁薄,位浅,抵抗力低,末端直肠粘膜下组织又松弛,都有利于静脉扩张,若加上各种静脉回流受阻的因素,如经常便秘,妊娠,前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等,都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔,肛腺及肛周感染也可引起静脉周围炎,静脉失去弹性而扩张成痔。痔疮的发病原因有哪些

(三)遗传,地理及食物因素

遗传是否可致痔的发生,目前无确切证据,但痔患者常有家族史,可能与食物,排便习惯及环境有关,多数人相信发展中的国家痔的发病率低,如在非洲农村患痔者少见,可能与高纤维食物饮食有关,目前,在发达国家多食高纤维饮食,除了预防大肠癌的发生,也可减低痔的发病率。

我国目前多数医家认为,痔的发生原因,有以下几个方面:

一、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍,直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积,其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流,静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。痔疮的发病原因有哪些

二、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

三、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张,又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。

四、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷,受热,便秘腹泻,过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。痔疮的发病原因有哪些

六、腹内压力增加:因腹内肿瘤,子宫肿瘤,卵巢肿瘤前列腺肥大,妊娠,饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。

痔块主要由扩张静脉,海绵状组织和结缔组织间质构成,静脉扩张弯曲,其壁变薄,外膜和中层萎缩,壁内弹力纤维组织变成纤维组织[也有的静脉无改变],静脉内可有血栓形成,静脉外有血块,常有急慢性炎症,可见因细胞浸润,有时形成小脓肿,海绵状组织,叫直肠海绵体,由很多血管小球组成,球内有短小并能弯曲的小动脉,有时有动静脉瘘,在痔块内可摸到动脉搏动,内痔表面是柱状上皮,外痔表面是鳞状上皮

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精彩问答

  • 痔疮手术后伤口是长条型的

    可能是有两个痔核,所以手术的时候伤口比较大,当然也有可能是一个痔核比较大,所以伤口的面积也比较大,恢复好了以后当然不是这样的,现在还是没有完全恢复好,没有长好,所以能够看到很大的一个口子,如果是愈合以后是看不到的。现在也需要保持大便通畅,保持局部的清洁干燥卫生。

  • 长了痔疮每天坐也不是躺也不是要开刀吗?

    只是描述了长了痔疮并没有上传图片,所以也不好确定是内痔还是外痔,也不了解具体痔疮的严重性。这里只能够根据常规的情况提供一些建议,对于痔疮的治疗,内痔就是使用痔疮栓,外痔使用痔疮膏可以酌情的配合一些口服药物,也可以配合中医的针灸。保守治疗没有效果的,可以考虑手术。

  • 痔疮哺乳期大便出血疼痛

    哺乳期如果存在痔疮这种疾病的话,就会造成大便出血疼痛的这种症状的这种情况下那么是可以用一些痔疮膏等相关的药物的。在这个期间那么尽量的要在饮食上加以调控,尽量的不要吃一些过于油腻辛辣的食物,尽量的要清淡一些,尽量保障肠道的通畅,有必要的话是可以用一些温水坐浴熏蒸的方式来进行调理治疗的。

  • 便血肛门疼痛就是痔疮吗

    出现便血、肛门疼痛的情况并不一定全是痔疮。出血首先要除外结直肠的肿瘤;肛门疼痛也可以表现为多种疾病,比如肛裂、肛周脓肿、混合痔嵌顿等都可以产生肛门疼痛或肛门不适,首先应除外引起肛门不适的原因,再进行针对性的治疗。

  • 手术后肛管狭窄和陈旧性肛裂还有小痔疮怎么办

    可以在这段时间内通过手术的方式来实施救治,目前可以用许多救治裂口结疤的药物,或者是也可以实施一个套扎的手术,如果有钢管狭窄的症状,还需要有实施扩肛的手术救治。并且建议您也可以在这段时间内实施个pph的手术,另外也可以决定传统的痔疮摘除手术。需要声明注意适当的喝些蜂蜜以及粗纤维的食物。

  • 痔疮会发展为肛门癌吗

    因为痔疮本身并不是肿瘤,但严重的可引起感染,如果目前症状重,建议手术治疗痔疮是常见的肛肠疾病,大多与不良的生活饮食习惯和便秘有关,痔疮是不会发展为肛门癌的。痔疮的发生都会伴有颗粒状的物质存在于肛门周边,通常这两种疾病的发生多和日常的饮食习惯有一定的关系,所以养成良好的饮食习惯是非常关键的。如果患有痔疮,可以采取中药鱼腥草煮水坐浴或者是涂抹痔疮药膏治疗,积极的配合服用槐角丸等药物治疗。平时要注意少吃生冷辛辣刺激性的食物,加强身体营养,多吃些高蛋白高营养的食物,增强体质,适量的多到户外活动。

  • 平常不吃辣椒为什么会得痔疮

    出现痔疮的原因是比较多的,所以即使是不吃辣椒也是有可能患有痔疮的,比如日常生活中有一些不良的习惯经常熬夜作息不规律,以及比较懒散长期久坐,还有就是排便时间过长也容易引发痔疮。现在已经患有痔疮的话可以先及时使用一些治疗痔疮的药膏或者是栓剂,使用药物治疗期间注意尽量保证自身排便通畅,长期不恢复就需要就诊治疗。

  • 吃辣椒痔疮就会痒怎样除根?

    吃辣椒痔疮就会痒的根治方法是可以用温水洗肛门周围,保持当地肛门周围的卫生。也可以使用痔疮膏涂抹。还可以通过饮食调节和生活方式调节来治疗。平时多吃蔬菜和水果,多摄入膳食纤维,多喝水,多运动,不要坐太久,坐一段时间后起床,不要继续吃辛辣刺激性的食物。

  • 看痔疮和肛裂是否会好吗

    去医院肛肠科仔细检查三次了,一二期的痔疮和内痔尿血及一期肛裂,除了注意饮食调整的同时,以药物保守治疗为基础,然后,患者需要做到饮食有节,规律作息,调节身心健康,在生活中注意要保持良好的心情,要多吃清淡稀软的食物,多喝水也要多吃一些蔬菜与水果。

  • 顺产后犯痔疮便后出血多大便时肛门疼痛

    可以决定药物救治,也可以决定手术的方法实施救治,主要还是需要有根据病情来看,不严重您可以决定保守的方法救治,比如说用许多药物的方法实施救治,然后留意几下饮食,就可以起些很好的治疗效果,严重的话最好是可以到医院肛肠外科实施手术的方法实施救治,在术后留意几下伤口灭菌。特别注意同时也一定要不吃辣,不熬夜,少吃油炸的食品。

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