动脉导管未闭

动脉导管未闭会诱发哪些并发症
动脉导管未闭对幼儿的危害
其实在生活中存在许多患者如因为对自己比你去哪个的不了解,经常导致治疗不及时给自己的身体带来许多不利影响,就比如动脉导管未闭这种疾病,那么动脉...
动脉导管未闭的治疗方法有哪些
动脉导管未闭的治疗方法有什么
动脉导管未闭的治疗方法有什么?大家对于动脉导管未闭这个疾病可能不是很熟悉,它属于小儿先天性心脏病的一种,轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭...
动脉导管未闭完全治愈的标准
动脉导管未闭按摩能治愈吗
动脉导管未闭是胎儿时期比较高发的一种疾病,由于动脉导管未闭的出现对患儿的伤害是非常大的,所以选对治疗方法是关键。治疗动脉导管未闭首先手术治疗...
动脉导管未闭危害有哪些 动脉导管未闭最新治疗方法 动脉导管未闭能治愈吗
动脉导管未闭手术后和正常人一样吗
引发动脉导管未闭的原因都有哪些
很多朋友在生活中要做好防范措施,远离许多疾病威胁,就拿动脉导管未闭这种病来说吧,好多人不是特别熟悉,那么引发动脉导管未闭的原因有哪些呢,下边...
动脉导管未闭的预防措施有哪些
动脉导管未闭的预防措施?我们大家都知道,先天性疾病现在对于小儿的健康有很大的危害,甚至危害到生命,动脉导管未闭就是其中的一种,因此,必须做好疾病的预防,下面看一下动脉导管未闭的预防...[详细]
2017-09-19 11:39
生活中怎么样预防动脉导管未闭
生活中怎么样预防动脉导管未闭?动脉导管未闭是一种影响新生儿健康的疾病,此病出现后会给患儿带来很多的伤害,也让爸爸妈妈们措手不及,所以动脉导管未闭危害到宝宝的生命健康,是扼杀孩子生命...[详细]
2017-09-18 18:00
先天性心脏病动脉导管未闭严重吗...
回答:胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道胎儿期肺小泡全部萎陷不含有空气且无呼吸活动因而肺血管阻力很大故右心室排出的静脉血大都不能进入肺内循环进行氧合由于肺动脉压力高于主动脉因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘在胚盘内与母体血液进行代谢交换然后纳入脐静脉回流人胎儿血循环动脉导管的闭合分为两期:  ①第一期为生理闭合期婴儿出生啼哭后第一口吸气肺泡即膨胀肺血管阻力随之下降肺动脉血流开始直接进入肺脏建立正常的肺循环而不流经动脉导管促进其闭合动脉导管的组织学结构与两侧的主动脉、肺动脉不同管壁主要由平滑肌而不是弹性纤维组织组成中层含粘性物质足月婴儿出生后血氧张力升高作用于平滑肌使之环形收缩同时管壁粘性物质凝固内膜垫突人管腔造成血流阻滞营养障碍和细胞分解性坏死因而导管发生生理性闭合一般在出生后10-15小时内完成但在7—8天内有潜在性再开放的可能  ②此后内膜垫弥漫性纤维增生完全封闭管腔最终形成导管韧带导管纤维化一般起始于肺动脉侧向主动脉延伸但主动脉端可以不完成因而呈壶腹状纤维化解剖性闭合88%婴儿于8周内完成如这闭合过程延迟称动脉导管延期未闭动脉导管出生后6个月未能闭合将终生不能闭合则称持续动脉导管未闭临床上简称动脉导管未闭
张笑 住院医师 飞华健康网 妇产科2015-04-02
动脉导管未闭的治疗方法有什么
动脉导管未闭的治疗方法有什么?大家对于动脉导管未闭这个疾病可能不是很熟悉,它属于小儿先天性心脏病的一种,轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭,对于患儿的健康是一种严重的危害,因此,...[详细]
2017-09-18 17:59
动脉导管未闭的治疗要点有哪些
动脉导管未闭的治疗要点?由于环境的影响,现在各种疾病的发病率都呈现逐渐上升的趋势,动脉导管未闭就是很常见的一种小儿先天性疾病,患病以后,对于患儿的健康造成了很大的威胁,因此,必须尽...[详细]
2017-09-18 17:58
新生儿动脉导管未闭合
回答:病情分析:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
指导意见:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-08-12
治疗动脉导管未闭的方法是什么
治疗动脉导管未闭的方法?动脉导管未闭是小儿先天性心脏病的一种,动脉导管未闭在患得之后,我们的就医是可以放心进行的,毕竟医学上治疗疾病还是会遵从原则的,只有积极的进行治疗才能尽快的痊...[详细]
2017-09-18 17:58
怎样合理治疗动脉导管未闭
怎样合理治疗动脉导管未闭?任何病症,不管是我们在日常生活中经常听说的还是没听说过的,我们都是应该谨慎对待的,尤其是在治疗上,更应小心认真,动脉导管未闭就是小儿常见的一种病,对于患儿...[详细]
2017-09-18 17:57
新生儿动脉导管未闭是怎么回事?严重吗?
回答:病情分析:你好!新生儿医院检查诊断动脉导管未闭,房间隔缺损,如果都很小是有可能自行闭合。
指导意见:动脉导管如果两个月内不闭合,则很难闭合,需要手术治疗,房间隔缺损如果很小,可以定期观察,不作处理,如果大或出现症状,则建议手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-01-04
动脉导管未闭这么治疗最好
动脉导管未闭这么治疗最好,对于每个家长来说,孩子都是手心里的宝,对于孩子健康家长是最看重的,但是,现在的小儿疾病的患病率却越来越高了,动脉导管未闭就是这样的一种,因此,必须做到早发...[详细]
2017-09-18 17:55
预防动脉导管未闭的常见方法是什么
预防动脉导管未闭的常见方法?大家对于先天性心脏病都比较熟悉,但是对于动脉导管未闭可能就不是太熟悉了,它也属于小儿先天性心脏病的一种,在妊娠满28周前出生的婴儿中发生率可占80%,对...[详细]
2017-09-18 17:54
新生儿心脏动脉导管未闭合
回答:病情分析:这个是提示有先天性心脏病,是容易出现血液循环比较差,是可以及时治疗的
指导意见:建议是可以注意观察,如果是暂时没有明显的症状,那么是可以等大一些手术的
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-10-14
预防动脉导管未闭出现的方法有哪些
预防动脉导管未闭出现的方法?由于很多人都不是学医的,因此,大家对于疾病知识都不是很熟悉,不知道该怎么预防疾病,直到疾病出现了才后悔,有时候已经晚了,因此,必须要做好疾病的预防,动脉...[详细]
2017-09-18 17:53
治疗动脉导管未闭的方法有哪些
治疗动脉导管未闭的方法有哪些?对于父母来说,孩子是最重要的,父母对于孩子的健康状况也是很关注的,一旦孩子的身体出现什么问题,父母都会很担心,治疗动脉导管未闭就是小儿常见的先天性心脏...[详细]
2017-09-18 17:53
新生儿3天,动脉导管未闭,肺动脉高压
回答:病情分析:你好,您的这种心脏彩超显示属于很常见的先心病问题,需要积极重视,属于复合型先心病,
指导意见:你好,积极重视,这种病变1岁之内是有自行闭合可能性的,但是存在风险,同时复合型的先天性心脏病,自行闭合的可能性不大,需要积极就诊心内科,进行全面的检查,尤其是分流量和肺动脉压力情况,选择合理的手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2013-03-16
治疗动脉导管未闭的有效方法
治疗动脉导管未闭的有效方法?动脉导管未必是一种先天性心脏病,这类的病情多发生的患病人群是刚出生的孩子,这样的病历在生活中并不多见,如果不及时发现和治疗,会对患者本身造成巨大的伤害,...[详细]
2017-09-18 17:51
动脉导管未闭需要如何来预防
动脉导管未闭需要如何来预防?人的身体是非常难以研究透彻的,心脏,这个掌管着人类命脉的器官,人们对它的病变是感到恐惧的,每当人们听到心脏病就会和听到癌症一样感到绝望,动脉导管未闭就属...[详细]
2017-09-18 16:05
新生儿后囟脑膨出加动脉导管未闭
回答:病情分析:您好,需要注意保护好孩子的脑部,现在孩子多大了呢?
指导意见:建议你先不要着急,在家注意孩子好好休息,不可以受什么刺激,孩子的营养也是需要保证的,祝健康
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-01-14
动脉导管未闭的预防工作是什么
动脉导管未闭的预防工作是什么?先天性心脏病是危害儿童特别是婴幼儿健康与生命的残酷“杀手”,动脉导管未闭就是其中的一种,由此来看,做好动脉导管未这种疾病的预防是很重要的,动脉导管未闭...[详细]
2017-09-18 16:04
动脉导管未闭如何治疗
动脉导管未闭如何治疗?动脉导管未闭较多见,占先心病总数15%,女性多见,属于先天性心脏病的一种,对于患儿的危害是很大的,因此,必须尽快治疗,但是很多的家长对于动脉导管未闭的治疗方法...[详细]
2017-09-18 16:03
新生儿手指甲发紫动脉导管未闭
回答:病情分析:婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
指导意见:1.早产儿对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。 动脉导管结扎术可在新生儿重症监护室实施,以避免转往手术室过程中可能出现的紧急状态。手术合并症并不多见,可有导管撕裂、膈神经麻痹、乳糜胸、误扎左肺动脉和降主动脉,故术后检查股动脉搏动十分必要。对出生体重≤1000g的早产儿,在出生当天进行预防性的动脉导管结扎,经临床随机、对照研究发现,可降低坏死性小肠结肠炎的发生率。 2.足月儿和年长儿有严重左向右分流的患儿,关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜,即使是小的分流也建议结扎动脉导管,尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低,但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。 3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术目前,经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。从19世纪70年代早期到80年代后期,Rashkind双伞装置被广泛使用之前,动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵,需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%~20%的残余分流率,目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。 近来,充满涤纶纤维的不锈钢弹簧圈正在越来越多地应用于小到中型的动脉导管的堵封闭(图8B)。具有可控性释放机制的可拆卸弹簧圈,因其潜在的易控制、易于取回重新放置的优点而得到发展。弹簧圈的优势是价格便宜,只需要较小的递送导管,封堵率达95%以上。关闭4mm及以上的大的动脉导管有较高的技术要求,须植入多个弹簧圈。弹簧圈封堵术的并发症不多见,包括弹簧圈导致的肺动脉分支栓塞、堵塞不全所致的血管内溶血及植入多个弹簧圈导致的左肺动脉狭窄。 对于大的动脉导管未闭,纽式装置和近来备受推崇的Amplatzer导管封堵器已取得良好疗效(图8C)。新近的多中心研究表明,纽扣式堵闭器用纽式装置是可行的和十分安全的。在284例年龄为3个月至92岁,动脉导管直径在1~15mm的患者中,278例(98%)患者术后1年、2年、5年的残余分流检出率,分别为21%、14%和0%。同时,在婴儿和年长儿中采用Amplatzer导管封堵器,堵塞中到大型动脉导管亦已积累了大量经验。Bilkis等近来报道了209例年龄在2个月至50岁,动脉导管在1.8~12.5mm,Amplatzer导管封堵器对98%患者有效,术后24h内和1个月内关闭率分别为66%和97%。术后并发症较少,包括堵塞装置引起栓塞、轻度主动脉狭窄,血管内溶血更少见。 4.手术治疗手术结扎导管临床上有0.4%~3.1%的残余分流率。使用较敏感的彩色多普勒超声探查,残余分流率可能会更高,因此,对于一些再通和管径超过7~10mm的患者需手术时,应切断动脉导管。但在大多数医疗中心,目前手术治疗仅局限应用于药物治疗失败或有治疗禁忌证的早产儿。近来,对新生儿、婴儿经腋下小切口胸廓切开术已经开展,取得了广为认可的效果。 胸腔镜手术已成功应用于儿童动脉导管的关闭。手术步骤包括胸腔镜直视下放置血管夹。技术熟练的医生20min内即可完成。该新技术扩展应用于早产儿和婴儿,并发症包括气胸、喉返神经损伤。经验的积累可减少此类并发症的发生。 5.无症状动脉导管未闭随着彩色多普勒技术的应用,一些无临床症状的细小的动脉导管引起的微弱的湍流亦可被探及。据报道,因发现与动脉导管未闭血流无关的杂音而行彩超检查的儿童中,约0.5%发现有无症状性动脉导管未闭。曾有报道示1例无症状性导管未闭患者患有动脉内膜炎,是否需常规关闭无症状性导管尚需进一步探讨。
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2013-05-28
动脉导管未闭的常见预防工作
动脉导管未闭的常见预防工作?一个孩子的降生,原本对于一个家庭来说都是非常开心的一件事,但是当检查出现孩子得了动脉导管未闭后,这种快乐会瞬间变成悲伤,其实,动脉导管未闭是可以预防的,...[详细]
2017-09-18 16:02
诊断动脉导管未闭的方法
诊断动脉导管未闭的方法?在平时的生活之中,有很多的疾病都威胁着人们的身体健康,动脉导管未闭就是这样的一种疾病,它属于先天性心脏病的一种,好发于刚出生的孩子,那么,诊断动脉导管未闭的...[详细]
2017-09-18 16:00
新生儿室间隔缺损动脉导管未闭怎么治
回答:病情分析:看不到图片,报告上的描述,不确切
指导意见:只能粗略的估计,对孩子影响不大 孩子如果发育好、喂养好、不易感冒,可以观察。 夏天复查超声
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2014-05-12
诊断动脉导管未闭都包括什么方法
诊断动脉导管未闭都包括什么方法?动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见类型之一,疾病的发生对于孩子的健康造成了很大的威胁,因此,必须早诊断早治疗,那么,诊断动脉导管未闭都包括什么方法呢...[详细]
2017-09-18 15:56
动脉导管未闭有哪些防治方法
动脉导管未闭的有哪些防治方法?小儿动脉导管未闭,这对于孩子的身体健康,会构成严重的伤害,所以作为家长是特别担心的,因此很多家长,为了能尽快让孩子治疗康复,就想具体了解一下动脉导管未...[详细]
2017-09-18 15:36
新生儿动脉导管未闭,卵圆管未闭严重吗
回答:动脉导管卵圆孔未闭,根据缺损的大小不一样愈合的时间也不一样动脉导管和卵圆孔未必有很大的可能长上的,建议再过几个月可以在检查一下看看情况,到了一岁以后再复查心脏超声,如果还有卵圆孔未必,可以选择手术或者介入治疗,
张立超 助理医师 第什营中心医院 内科2014-11-28
动脉导管未闭手术后和正常人一样吗
动脉导管未闭不做手术行吗
动脉导管未闭不做手术行吗?动脉导管未闭在婴儿中发病率还是很高的,占先天性心脏病的百分之二十左右,给整个家庭都带来了沉重的负担,很多家长担心孩...
动脉导管未闭示意图片
大家在日常生活中应该对疾病有一个基本的掌握,这样可以帮助自己远离许多疾病的威胁,帮助自己更好的生活,就拿动脉导管未闭这种病,下边是关于动脉导管未闭示意图片的介绍,希望给大家提供一些...[详细]
2017-09-06 17:23
动脉导管未闭图片大全
每个人都希望自己可以健康的生活,但是许多疾病都会给我们的健康造成很大的麻烦,动脉导管未闭就是这样一种病,患者一定要重视起来,下边的介绍是关于动脉导管未闭图片大全,希望帮助大家多多了...[详细]
2017-09-06 17:23
先天性心脏病动脉导管未闭严重吗...
回答:胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道胎儿期肺小泡全部萎陷不含有空气且无呼吸活动因而肺血管阻力很大故右心室排出的静脉血大都不能进入肺内循环进行氧合由于肺动脉压力高于主动脉因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘在胚盘内与母体血液进行代谢交换然后纳入脐静脉回流人胎儿血循环动脉导管的闭合分为两期:  ①第一期为生理闭合期婴儿出生啼哭后第一口吸气肺泡即膨胀肺血管阻力随之下降肺动脉血流开始直接进入肺脏建立正常的肺循环而不流经动脉导管促进其闭合动脉导管的组织学结构与两侧的主动脉、肺动脉不同管壁主要由平滑肌而不是弹性纤维组织组成中层含粘性物质足月婴儿出生后血氧张力升高作用于平滑肌使之环形收缩同时管壁粘性物质凝固内膜垫突人管腔造成血流阻滞营养障碍和细胞分解性坏死因而导管发生生理性闭合一般在出生后10-15小时内完成但在7—8天内有潜在性再开放的可能  ②此后内膜垫弥漫性纤维增生完全封闭管腔最终形成导管韧带导管纤维化一般起始于肺动脉侧向主动脉延伸但主动脉端可以不完成因而呈壶腹状纤维化解剖性闭合88%婴儿于8周内完成如这闭合过程延迟称动脉导管延期未闭动脉导管出生后6个月未能闭合将终生不能闭合则称持续动脉导管未闭临床上简称动脉导管未闭
张笑 住院医师 飞华健康网 妇产科2015-04-02
什么是动脉导管未闭
好多人对于动脉导管未闭这种病可能不是特别了解,治疗不及时会给患者的正常生活造成许多麻烦,不利于尽快痊愈,那么什么是动脉导管未闭呢,下边给大家介绍一下这种病的具体内容。[详细]
2017-09-06 17:23
动脉导管未闭的体征
大家对于在日常生活中出现的一些疾病应该有一个基本的认识,这样可以帮助自己远离许多不必要的麻烦,就拿动脉导管未闭这种病来说吧,下边给大家介绍一下动脉导管未闭的体征是怎样的,希望可以帮...[详细]
2017-09-06 17:23
新生儿动脉导管未闭合
回答:病情分析:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
指导意见:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-08-12
动脉导管未闭属于重大疾病吗
在大家身边经常会受到许多疾病问题的影响,因此一定要做好预防措施从而远离许多疾病的威胁,就比如动脉导管未闭这种病,那么动脉导管未闭属于重大疾病吗,下边给大家介绍一下这种病。[详细]
2017-09-06 17:03
动脉导管未闭1.5mm严重吗
许多朋友对于季病缺乏一些基本常识,经常造成认识不清楚导致治疗失误,长时间下来反而拖延了病情,就拿动脉导管未闭这种病来说吧,那么动脉导管未闭1.5mm严重吗,下边给大家介绍一下具体危...[详细]
2017-09-06 17:02
新生儿动脉导管未闭是怎么回事?严重吗?
回答:病情分析:你好!新生儿医院检查诊断动脉导管未闭,房间隔缺损,如果都很小是有可能自行闭合。
指导意见:动脉导管如果两个月内不闭合,则很难闭合,需要手术治疗,房间隔缺损如果很小,可以定期观察,不作处理,如果大或出现症状,则建议手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-01-04
早产儿患有动脉导管未闭怎么办
每个妈妈在怀孕期间一定要注意起来自己的身体健康问题,一旦发现不适一定要去医院进行治疗,帮助自己的宝宝远离许多疾病麻烦,那么早产儿患有动脉导管未闭怎么办呢,下边给大家介绍一下具体治疗...[详细]
2017-09-06 16:52
动脉导管未闭与其他心脏疾病鉴别
许多动脉导管未闭患者在治疗初期因为治疗不对症从而错过了治疗的最佳时期,因此大家在平时要多多了解一些疾病常识从而很好地分辨一些疾病,那么动脉导管未闭与其他心脏疾病鉴别呢,下边给大家介...[详细]
2017-09-06 16:49
新生儿心脏动脉导管未闭合
回答:病情分析:这个是提示有先天性心脏病,是容易出现血液循环比较差,是可以及时治疗的
指导意见:建议是可以注意观察,如果是暂时没有明显的症状,那么是可以等大一些手术的
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-10-14
发现动脉导管未闭应该怎么办
许多患者在疾病初期时因为治疗不当导致病情拖延,长时间下来给自己的身体带来了许多不利影响,就比如动脉导管未闭这种病,那么发现动脉导管未闭应该怎么办呢,患者一定要根据自己的病情选择适合...[详细]
2017-09-06 16:48
动脉导管未闭挂哪个科呢
动脉导管未闭挂哪个科呢?动脉导管未闭是近年来发病率逐年增长的一种疾病,是部分新生儿出生后动脉导管持续开放,之后发展成为一种病理性的疾病,这让很多新手家长很是着急,应该带着孩子医院哪...[详细]
2017-09-05 13:48
新生儿3天,动脉导管未闭,肺动脉高压
回答:病情分析:你好,您的这种心脏彩超显示属于很常见的先心病问题,需要积极重视,属于复合型先心病,
指导意见:你好,积极重视,这种病变1岁之内是有自行闭合可能性的,但是存在风险,同时复合型的先天性心脏病,自行闭合的可能性不大,需要积极就诊心内科,进行全面的检查,尤其是分流量和肺动脉压力情况,选择合理的手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2013-03-16
新生儿动脉导管未闭正常吗
一般情况下新生儿在出生时会有动脉导管未闭的状况,部分婴儿在出生后一段时间内,动脉导管可以自行闭合的,如果出生时有动脉导管未闭的情况,并持续没有闭合的话,就会发作成为动脉导管未闭,严...[详细]
2017-09-05 13:47
动脉导管未闭属于心脏病吗
动脉导管未闭是一种新生儿常见疾病,它可以影响组织供氧,严重时引起呼吸困难和心脏疾病,所以我们在发现孩子有动脉导管未闭的发病症状时,应及时检查确诊,那么动脉导管未闭属于心脏病吗?[详细]
2017-09-05 09:31
新生儿后囟脑膨出加动脉导管未闭
回答:病情分析:您好,需要注意保护好孩子的脑部,现在孩子多大了呢?
指导意见:建议你先不要着急,在家注意孩子好好休息,不可以受什么刺激,孩子的营养也是需要保证的,祝健康
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-01-14
动脉导管未闭概述
随着社会的发展,人们也越来越注意养生了,可是不知道大家有没有发现,这并没有阻挡孩子患有先天性疾病,比如动脉导管未闭,这是一种遗传性疾病,现在我带大家看一下动脉导管未闭概述。[详细]
2017-09-05 09:30
动脉导管未闭的特点
我们都知道先天性疾病很多,尤其是发生在新生儿时期的先天性疾病在我们生活中更是常见,动脉导管未闭就是其中的一种,这是一种较常见的先天性心血管畸形,那么,我们来了解一下动脉导管未闭的特...[详细]
2017-09-05 09:28
新生儿手指甲发紫动脉导管未闭
回答:病情分析:婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
指导意见:1.早产儿对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。 动脉导管结扎术可在新生儿重症监护室实施,以避免转往手术室过程中可能出现的紧急状态。手术合并症并不多见,可有导管撕裂、膈神经麻痹、乳糜胸、误扎左肺动脉和降主动脉,故术后检查股动脉搏动十分必要。对出生体重≤1000g的早产儿,在出生当天进行预防性的动脉导管结扎,经临床随机、对照研究发现,可降低坏死性小肠结肠炎的发生率。 2.足月儿和年长儿有严重左向右分流的患儿,关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜,即使是小的分流也建议结扎动脉导管,尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低,但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。 3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术目前,经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。从19世纪70年代早期到80年代后期,Rashkind双伞装置被广泛使用之前,动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵,需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%~20%的残余分流率,目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。 近来,充满涤纶纤维的不锈钢弹簧圈正在越来越多地应用于小到中型的动脉导管的堵封闭(图8B)。具有可控性释放机制的可拆卸弹簧圈,因其潜在的易控制、易于取回重新放置的优点而得到发展。弹簧圈的优势是价格便宜,只需要较小的递送导管,封堵率达95%以上。关闭4mm及以上的大的动脉导管有较高的技术要求,须植入多个弹簧圈。弹簧圈封堵术的并发症不多见,包括弹簧圈导致的肺动脉分支栓塞、堵塞不全所致的血管内溶血及植入多个弹簧圈导致的左肺动脉狭窄。 对于大的动脉导管未闭,纽式装置和近来备受推崇的Amplatzer导管封堵器已取得良好疗效(图8C)。新近的多中心研究表明,纽扣式堵闭器用纽式装置是可行的和十分安全的。在284例年龄为3个月至92岁,动脉导管直径在1~15mm的患者中,278例(98%)患者术后1年、2年、5年的残余分流检出率,分别为21%、14%和0%。同时,在婴儿和年长儿中采用Amplatzer导管封堵器,堵塞中到大型动脉导管亦已积累了大量经验。Bilkis等近来报道了209例年龄在2个月至50岁,动脉导管在1.8~12.5mm,Amplatzer导管封堵器对98%患者有效,术后24h内和1个月内关闭率分别为66%和97%。术后并发症较少,包括堵塞装置引起栓塞、轻度主动脉狭窄,血管内溶血更少见。 4.手术治疗手术结扎导管临床上有0.4%~3.1%的残余分流率。使用较敏感的彩色多普勒超声探查,残余分流率可能会更高,因此,对于一些再通和管径超过7~10mm的患者需手术时,应切断动脉导管。但在大多数医疗中心,目前手术治疗仅局限应用于药物治疗失败或有治疗禁忌证的早产儿。近来,对新生儿、婴儿经腋下小切口胸廓切开术已经开展,取得了广为认可的效果。 胸腔镜手术已成功应用于儿童动脉导管的关闭。手术步骤包括胸腔镜直视下放置血管夹。技术熟练的医生20min内即可完成。该新技术扩展应用于早产儿和婴儿,并发症包括气胸、喉返神经损伤。经验的积累可减少此类并发症的发生。 5.无症状动脉导管未闭随着彩色多普勒技术的应用,一些无临床症状的细小的动脉导管引起的微弱的湍流亦可被探及。据报道,因发现与动脉导管未闭血流无关的杂音而行彩超检查的儿童中,约0.5%发现有无症状性动脉导管未闭。曾有报道示1例无症状性导管未闭患者患有动脉内膜炎,是否需常规关闭无症状性导管尚需进一步探讨。
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2013-05-28
宝宝动脉导管未闭能自动长好吗
宝宝的出生有时候带给我们幸福的同时,也会带来疾病,没有家长不着急的,尤其是新生儿动脉导管未闭,这是儿科最通常的先天性心脏病之一,并且女孩多于男孩,那么宝宝动脉导管未闭能自动长好吗?[详细]
2017-09-05 09:27
动脉导管未闭会怎样
动脉导管未闭相信一些人都有所了解,这种病一般多发于女性。而且自愈的可能性比较低,如不及时治疗的话对人体的危害会越来越大,所以大家一定要引起重视,及时了解病情。那动脉导管未闭会怎样呢...[详细]
2017-09-04 09:34
新生儿室间隔缺损动脉导管未闭怎么治
回答:病情分析:看不到图片,报告上的描述,不确切
指导意见:只能粗略的估计,对孩子影响不大 孩子如果发育好、喂养好、不易感冒,可以观察。 夏天复查超声
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2014-05-12
动脉导管未闭是什么病
动脉导管未闭是生活中常见的先天性心脏病之一,一般常见于早产儿,但患有动脉导管未闭的女性要比男性要多。那动脉导管未闭是什么病呢?有很多人应该还不了解,下面我们来一起了解一下动脉导管未...[详细]
2017-09-01 15:46
动脉导管未闭的分类分型
动脉导管未闭应该很多人都了解,这种病也是小儿先天性心脏病常见类型之一。不过动脉导管未闭有哪些分类分型呢?这个或许有好多人都不了解。那下面我们就一起来了解一下动脉导管未闭的分类分型.[详细]
2017-09-01 14:05
新生儿动脉导管未闭,卵圆管未闭严重吗
回答:动脉导管卵圆孔未闭,根据缺损的大小不一样愈合的时间也不一样动脉导管和卵圆孔未必有很大的可能长上的,建议再过几个月可以在检查一下看看情况,到了一岁以后再复查心脏超声,如果还有卵圆孔未必,可以选择手术或者介入治疗,
张立超 助理医师 第什营中心医院 内科2014-11-28
引发动脉导管未闭的原因都有哪些
动脉导管未闭产生的原因有哪些
我们在平时应该做好防范措施,比如动脉导管未闭这种疾病一定要及时发现及时治疗,才可以帮助患者尽快好起来,那么动脉导管未闭产生的原因有哪些呢,一...
动脉导管未闭产生的原因
我们在平时应该做好防范措施,比如动脉导管未闭这种疾病一定要及时发现及时治疗,才可以帮助患者尽快好起来,那么动脉导管未闭产生的原因有哪些呢,一起来看看下边的介绍吧。[详细]
2017-09-07 16:53
为什么会患上动脉导管未闭
每个人对于一些疾病问题应该做好防范措施,帮助自己减少许多不必要的麻烦,动脉导管未闭就是这样一种疾病,大家应该多多了解才可以帮助自己健康生活,那么为什么会患上动脉导管未闭这种病呢,下...[详细]
2017-09-06 17:24
先天性心脏病动脉导管未闭严重吗...
回答:胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道胎儿期肺小泡全部萎陷不含有空气且无呼吸活动因而肺血管阻力很大故右心室排出的静脉血大都不能进入肺内循环进行氧合由于肺动脉压力高于主动脉因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘在胚盘内与母体血液进行代谢交换然后纳入脐静脉回流人胎儿血循环动脉导管的闭合分为两期:  ①第一期为生理闭合期婴儿出生啼哭后第一口吸气肺泡即膨胀肺血管阻力随之下降肺动脉血流开始直接进入肺脏建立正常的肺循环而不流经动脉导管促进其闭合动脉导管的组织学结构与两侧的主动脉、肺动脉不同管壁主要由平滑肌而不是弹性纤维组织组成中层含粘性物质足月婴儿出生后血氧张力升高作用于平滑肌使之环形收缩同时管壁粘性物质凝固内膜垫突人管腔造成血流阻滞营养障碍和细胞分解性坏死因而导管发生生理性闭合一般在出生后10-15小时内完成但在7—8天内有潜在性再开放的可能  ②此后内膜垫弥漫性纤维增生完全封闭管腔最终形成导管韧带导管纤维化一般起始于肺动脉侧向主动脉延伸但主动脉端可以不完成因而呈壶腹状纤维化解剖性闭合88%婴儿于8周内完成如这闭合过程延迟称动脉导管延期未闭动脉导管出生后6个月未能闭合将终生不能闭合则称持续动脉导管未闭临床上简称动脉导管未闭
张笑 住院医师 飞华健康网 妇产科2015-04-02
可以引起动脉导管未闭出现的原因
我们在日常生活中应该形成一个良好的生活方式,这样可以减少许多疾病的影响,就比如起动脉导管未闭这种疾病,患者一定要配合医生积极治疗,那么可以引起动脉导管未闭出现的原因有哪些呢,下边一...[详细]
2017-09-06 17:24
什么原因导致动脉导管未闭
动脉导管未闭是一种在日常生活中很常见的一种病,但是许多人却不是特别了解,导致很多患者治疗不及时给自己的生活造成了很大的伤害,那么什么原因导致动脉导管未闭呢,希望下边的介绍可以帮助到...[详细]
2017-09-06 17:24
新生儿动脉导管未闭合
回答:病情分析:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
指导意见:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-08-12
发生动脉导管未闭的原因
在日常生活中许多朋友都非常重视自己的生活健康,做好预防措施才可以远离许多疾病危害,就拿动脉导管未闭这种病来说吧,那么发生动脉导管未闭的原因有哪些呢,下边一起来了解一下吧。[详细]
2017-09-06 17:23
动脉导管未闭常见的病因有哪些
每个人都希望有一个健康的生活方式,所以对于生活中的一些潜在的疾病一定要做好预防措施,就比如动脉导管未闭这种病,那么动脉导管未闭常见的病因有哪些呢,下边给大家简单介绍一下。[详细]
2017-09-06 17:23
新生儿动脉导管未闭是怎么回事?严重吗?
回答:病情分析:你好!新生儿医院检查诊断动脉导管未闭,房间隔缺损,如果都很小是有可能自行闭合。
指导意见:动脉导管如果两个月内不闭合,则很难闭合,需要手术治疗,房间隔缺损如果很小,可以定期观察,不作处理,如果大或出现症状,则建议手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-01-04
动脉导管未闭主要由哪些因素引起
越来越多的疾病问题出现大家的身边,给我们的生活造成了非常严重的干扰,就比如动脉导管未闭这种病,患者应该配合医生及时治疗,那么动脉导管未闭主要由哪些因素引起呢,下边一起来了解一下吧。[详细]
2017-09-06 17:23
动脉导管未闭是什么原因导致的
每个患者都应该配合医生积极治疗帮助自己尽快痊愈,减少许多不必要的麻烦,就比如动脉导管未闭这种病,大家在平时可以多多了解,那么动脉导管未闭是什么原因导致的呢,希望下边的介绍给大家提供...[详细]
2017-09-06 17:23
新生儿心脏动脉导管未闭合
回答:病情分析:这个是提示有先天性心脏病,是容易出现血液循环比较差,是可以及时治疗的
指导意见:建议是可以注意观察,如果是暂时没有明显的症状,那么是可以等大一些手术的
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-10-14
为什么会出现动脉导管未闭
许多患者在治疗过程中因为治疗不及时给自己的病情造成了许多不利影响,就比如动脉导管未闭这种病,那么为什么会出现动脉导管未闭这种病呢,下边给大家介绍一下具体病因,希望帮助大家多多了解这...[详细]
2017-09-06 17:23
导致动脉导管未闭的原因
动脉导管未闭这种病在日常生活中非常常见,很多家长都不会陌生,所以对于孩子的身体状况一定要重视起来,那么导致动脉导管未闭的原因有哪些呢,下边给大家做一个简单的介绍,希望提供给有需要的...[详细]
2017-09-06 17:22
新生儿3天,动脉导管未闭,肺动脉高压
回答:病情分析:你好,您的这种心脏彩超显示属于很常见的先心病问题,需要积极重视,属于复合型先心病,
指导意见:你好,积极重视,这种病变1岁之内是有自行闭合可能性的,但是存在风险,同时复合型的先天性心脏病,自行闭合的可能性不大,需要积极就诊心内科,进行全面的检查,尤其是分流量和肺动脉压力情况,选择合理的手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2013-03-16
动脉导管未闭的病因都包括哪些
大家应该养成一个良好的生活习惯,这样可以帮助自己远离许多疾病的威胁,就比如动脉导管未闭这种病,患者一定要配合医生及时治疗才可以尽快痊愈,那么动脉导管未闭的病因都包括哪些呢,一起来看...[详细]
2017-09-06 17:06
动脉导管未闭的主要原因
很多家长朋友对于宝宝的健康成长都非常关心,所以做好预防措施是远离许多疾病的关键,就比如动脉导管未闭这种病,好多人可能都没听说过,下边我们给大家介绍一下动脉导管未闭的主要原因,希望帮...[详细]
2017-09-06 17:05
新生儿后囟脑膨出加动脉导管未闭
回答:病情分析:您好,需要注意保护好孩子的脑部,现在孩子多大了呢?
指导意见:建议你先不要着急,在家注意孩子好好休息,不可以受什么刺激,孩子的营养也是需要保证的,祝健康
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-01-14
动脉导管未闭是如何引起的
越来越多的疾病出现在我们日常生活中,对患者的身体和心理造成了很大的影响,使他们无法像正常人一样生活,就拿动脉导管未闭这种病为例,那么动脉导管未闭是如何引起的呢,下边给大家详细介绍一...[详细]
2017-09-06 17:04
动脉导管未闭是怎么得
很多朋友应为对疾病的不了解,在治疗时经常不能采取有效措施,不利于自己病情的恢复,就比如动脉导管未闭这种病,那么动脉导管未闭是怎么得的呢,下边给大家介绍一下具体产生的原因。[详细]
2017-09-06 16:58
新生儿手指甲发紫动脉导管未闭
回答:病情分析:婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
指导意见:1.早产儿对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。 动脉导管结扎术可在新生儿重症监护室实施,以避免转往手术室过程中可能出现的紧急状态。手术合并症并不多见,可有导管撕裂、膈神经麻痹、乳糜胸、误扎左肺动脉和降主动脉,故术后检查股动脉搏动十分必要。对出生体重≤1000g的早产儿,在出生当天进行预防性的动脉导管结扎,经临床随机、对照研究发现,可降低坏死性小肠结肠炎的发生率。 2.足月儿和年长儿有严重左向右分流的患儿,关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜,即使是小的分流也建议结扎动脉导管,尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低,但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。 3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术目前,经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。从19世纪70年代早期到80年代后期,Rashkind双伞装置被广泛使用之前,动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵,需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%~20%的残余分流率,目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。 近来,充满涤纶纤维的不锈钢弹簧圈正在越来越多地应用于小到中型的动脉导管的堵封闭(图8B)。具有可控性释放机制的可拆卸弹簧圈,因其潜在的易控制、易于取回重新放置的优点而得到发展。弹簧圈的优势是价格便宜,只需要较小的递送导管,封堵率达95%以上。关闭4mm及以上的大的动脉导管有较高的技术要求,须植入多个弹簧圈。弹簧圈封堵术的并发症不多见,包括弹簧圈导致的肺动脉分支栓塞、堵塞不全所致的血管内溶血及植入多个弹簧圈导致的左肺动脉狭窄。 对于大的动脉导管未闭,纽式装置和近来备受推崇的Amplatzer导管封堵器已取得良好疗效(图8C)。新近的多中心研究表明,纽扣式堵闭器用纽式装置是可行的和十分安全的。在284例年龄为3个月至92岁,动脉导管直径在1~15mm的患者中,278例(98%)患者术后1年、2年、5年的残余分流检出率,分别为21%、14%和0%。同时,在婴儿和年长儿中采用Amplatzer导管封堵器,堵塞中到大型动脉导管亦已积累了大量经验。Bilkis等近来报道了209例年龄在2个月至50岁,动脉导管在1.8~12.5mm,Amplatzer导管封堵器对98%患者有效,术后24h内和1个月内关闭率分别为66%和97%。术后并发症较少,包括堵塞装置引起栓塞、轻度主动脉狭窄,血管内溶血更少见。 4.手术治疗手术结扎导管临床上有0.4%~3.1%的残余分流率。使用较敏感的彩色多普勒超声探查,残余分流率可能会更高,因此,对于一些再通和管径超过7~10mm的患者需手术时,应切断动脉导管。但在大多数医疗中心,目前手术治疗仅局限应用于药物治疗失败或有治疗禁忌证的早产儿。近来,对新生儿、婴儿经腋下小切口胸廓切开术已经开展,取得了广为认可的效果。 胸腔镜手术已成功应用于儿童动脉导管的关闭。手术步骤包括胸腔镜直视下放置血管夹。技术熟练的医生20min内即可完成。该新技术扩展应用于早产儿和婴儿,并发症包括气胸、喉返神经损伤。经验的积累可减少此类并发症的发生。 5.无症状动脉导管未闭随着彩色多普勒技术的应用,一些无临床症状的细小的动脉导管引起的微弱的湍流亦可被探及。据报道,因发现与动脉导管未闭血流无关的杂音而行彩超检查的儿童中,约0.5%发现有无症状性动脉导管未闭。曾有报道示1例无症状性导管未闭患者患有动脉内膜炎,是否需常规关闭无症状性导管尚需进一步探讨。
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2013-05-28
动脉导管未闭是怎么引起的
大家对于我们周围存在的一些疾病问题应该多多了解,帮助自己远离许多不必要的麻烦,就比如动脉导管未闭这种病,那么动脉导管未闭是怎么引起的呢,下边一起来看看具体病因有哪些吧。[详细]
2017-09-06 16:58
动脉导管未闭是什么导致的
越来越多的疾病出现在我们日常生活中,给我们的身体健康造成了许多潜在的隐患,所以做好预防措施是很有必要的,就拿动脉导管未闭这种病为例,那么动脉导管未闭是什么导致的呢,下边给大家介绍几...[详细]
2017-09-06 16:58
新生儿室间隔缺损动脉导管未闭怎么治
回答:病情分析:看不到图片,报告上的描述,不确切
指导意见:只能粗略的估计,对孩子影响不大 孩子如果发育好、喂养好、不易感冒,可以观察。 夏天复查超声
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2014-05-12
动脉导管未闭是哪些因素引起的
许多患者因为对疾病的不了解经常导致治疗不及时,给自己的身体带来了许多不必要的危害,就拿动脉导管未闭这种病来说吧,那么动脉导管未闭是哪些因素引起的呢,下边给大家详细介绍一下。[详细]
2017-09-06 16:58
动脉导管未闭的因素
好多朋友因为对生活中的一些疾病发现不及时,导致给自己的健康带来了更多不利影响,就比如动脉导管未闭这种病,下边给大家介绍一下动脉导管未闭的因素有哪些,希望给大家一些帮助。[详细]
2017-09-06 16:43
新生儿动脉导管未闭,卵圆管未闭严重吗
回答:动脉导管卵圆孔未闭,根据缺损的大小不一样愈合的时间也不一样动脉导管和卵圆孔未必有很大的可能长上的,建议再过几个月可以在检查一下看看情况,到了一岁以后再复查心脏超声,如果还有卵圆孔未必,可以选择手术或者介入治疗,
张立超 助理医师 第什营中心医院 内科2014-11-28
动脉导管未闭的表现有什么
动脉导管未闭常见症状有哪些
在日常生活中我们大家一定要做好预防措施,远离许多疾病的威胁,从而形成一个良好的生活方式,就比如动脉导管未闭这种病,那么动脉导管未闭常见症状有...
动脉导管未闭的临床症状表现都有哪些呢
动脉导管未闭是现实生活当中常见的一种小儿先天性疾病,主要是因为动脉导管持续性开放,形成了病理性的生理改变,严重影响了新生儿的健康,这种疾病危害性很大,应该尽早的治疗,那么动脉导管未...[详细]
2017-09-05 13:27
哪些表现是动脉导管未闭的预兆
动脉导管未闭是小儿先天性心脏病常见的一种,动脉导管未闭常见于早产儿,并且女性的发病率高于男性,此病给患儿带来很大的影响,那么哪些表现是动脉导管未闭的预兆的?下面我们一起来看一下。[详细]
2017-09-05 09:31
先天性心脏病动脉导管未闭严重吗...
回答:胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道胎儿期肺小泡全部萎陷不含有空气且无呼吸活动因而肺血管阻力很大故右心室排出的静脉血大都不能进入肺内循环进行氧合由于肺动脉压力高于主动脉因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘在胚盘内与母体血液进行代谢交换然后纳入脐静脉回流人胎儿血循环动脉导管的闭合分为两期:  ①第一期为生理闭合期婴儿出生啼哭后第一口吸气肺泡即膨胀肺血管阻力随之下降肺动脉血流开始直接进入肺脏建立正常的肺循环而不流经动脉导管促进其闭合动脉导管的组织学结构与两侧的主动脉、肺动脉不同管壁主要由平滑肌而不是弹性纤维组织组成中层含粘性物质足月婴儿出生后血氧张力升高作用于平滑肌使之环形收缩同时管壁粘性物质凝固内膜垫突人管腔造成血流阻滞营养障碍和细胞分解性坏死因而导管发生生理性闭合一般在出生后10-15小时内完成但在7—8天内有潜在性再开放的可能  ②此后内膜垫弥漫性纤维增生完全封闭管腔最终形成导管韧带导管纤维化一般起始于肺动脉侧向主动脉延伸但主动脉端可以不完成因而呈壶腹状纤维化解剖性闭合88%婴儿于8周内完成如这闭合过程延迟称动脉导管延期未闭动脉导管出生后6个月未能闭合将终生不能闭合则称持续动脉导管未闭临床上简称动脉导管未闭
张笑 住院医师 飞华健康网 妇产科2015-04-02
哪些是动脉导管未闭的发病症状
我们大多数人的动脉导管,在出生后一段时间,就可以自动闭合,如果到了一定的时间还没有自行闭合的话,就会开形成一种严重的疾病,动脉导管未闭,这个疾病给很多家庭带来阴霾,所以我们有必要了...[详细]
2017-08-31 11:41
动脉导管未闭典型表现有哪些
生活中很多朋友承受心脏病的困扰,而动脉导管未闭是引起心脏病的一个重要病因,它的发病可以追溯到婴儿时期,一般出生后,动脉导管没能及时关闭的话,就会引起动脉导管未闭相关疾病,那么,动脉...[详细]
2017-08-31 11:38
新生儿动脉导管未闭合
回答:病情分析:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
指导意见:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-08-12
动脉导管未闭的主要症状有哪些
动脉导管未闭这个疾病,发病率越来越高,大家已经不再陌生,它的发病原因跟遗传和孕期生活习惯及环境卫生都有着很大关系,除了预防疾病,我们还应该多了解一些它的发病症状,及时发现,及时治疗...[详细]
2017-08-31 11:37
动脉导管未闭会出现哪些明显的症状
动脉导管未闭是引起先天性心脏病的重要原因之一,发病原因在于,患儿出生以后,动脉导管不能及时的关闭,引起心脏畸形,所以在婴生出生以后有动脉导管未闭情况的,应按时随诊,确认为病理性的,...[详细]
2017-08-31 11:36
新生儿动脉导管未闭是怎么回事?严重吗?
回答:病情分析:你好!新生儿医院检查诊断动脉导管未闭,房间隔缺损,如果都很小是有可能自行闭合。
指导意见:动脉导管如果两个月内不闭合,则很难闭合,需要手术治疗,房间隔缺损如果很小,可以定期观察,不作处理,如果大或出现症状,则建议手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-01-04
动脉导管未闭哪些表现会误诊
动脉导管未闭是一种严重的心脏疾病,对于患儿身体危害很大,同时它也是一种容易误诊的疾病,所以对于诊断医生的医疗技术水平要求也比较高,因为一旦疾病误诊,容易延误病情,错过最佳治疗时机,...[详细]
2017-08-31 11:36
动脉导管未闭患者的症状表现
动脉导管未闭是一种心脏疾病,在人处于胎儿时期的时侯,动脉导管都是未闭合的,而出生以后由于动脉导管弃用,这时动脉导管会闭合,如果不能自行闭合,也会发展成为动脉导管未闭疾病,那么,动脉...[详细]
2017-08-31 11:36
新生儿心脏动脉导管未闭合
回答:病情分析:这个是提示有先天性心脏病,是容易出现血液循环比较差,是可以及时治疗的
指导意见:建议是可以注意观察,如果是暂时没有明显的症状,那么是可以等大一些手术的
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-10-14
动脉导管未闭是什么症状呢
动脉导管未闭现在也是发病率非常高的一种疾病,严重危害新生儿身体健康,如果能及时治疗,将会避免一些心脏病发生的机率,所以掌握一些有关动脉导管未闭发病症状的常识是非常有必要的,那么,动...[详细]
2017-08-31 11:35
动脉导管未闭有哪些表现呢
动脉导管未闭,已经成为危害很多新生儿健康的一种疾病,很多心脏病就是由动脉导管未闭所引发的,如果这种疾病在初期的时侯,得到及时的治疗,往往预后良好,那么,动脉导管未闭有哪些表现?我们...[详细]
2017-08-31 11:35
新生儿3天,动脉导管未闭,肺动脉高压
回答:病情分析:你好,您的这种心脏彩超显示属于很常见的先心病问题,需要积极重视,属于复合型先心病,
指导意见:你好,积极重视,这种病变1岁之内是有自行闭合可能性的,但是存在风险,同时复合型的先天性心脏病,自行闭合的可能性不大,需要积极就诊心内科,进行全面的检查,尤其是分流量和肺动脉压力情况,选择合理的手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2013-03-16
动脉导管未闭有什么病症
动脉导管未闭是一种心脏疾病,严重的甚至会危及生命,很多病例都是在婴幼儿时期就发病了,没有得到及时的治疗,发展成为心脏畸形和心脏疾病,所以大家是有必要了解一些有关动脉导管病症的常识,...[详细]
2017-08-31 11:35
动脉导管未闭在早期会有什么症状
动脉导管未闭这种疾病在生活中并不常见,但是一旦确诊,往往给很多幸福的家庭以沉重打击,他是心脏病的一种,如果确诊,是需要及时进行治疗的,这种疾病在早期是会有一些症状表现出来的,那么,...[详细]
2017-08-31 11:34
新生儿后囟脑膨出加动脉导管未闭
回答:病情分析:您好,需要注意保护好孩子的脑部,现在孩子多大了呢?
指导意见:建议你先不要着急,在家注意孩子好好休息,不可以受什么刺激,孩子的营养也是需要保证的,祝健康
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-01-14
动脉导管未闭早期症状有哪些
动脉导管未闭是一种比较严重的心脏疾病,在疾病早期是最佳治疗时机,病理性的动脉导管未闭对于患者身体危害是很大的,可以引起心脏畸形和心脏病,动脉导管未闭的一些症状是我们有必要了解的,那...[详细]
2017-08-31 11:34
动脉导管未闭症状都会有什么
动脉导管未闭这种疾病相信大家已经不再陌生,他是发病于新生儿时期的一种先天性的心脏病,生理性的动脉导管未闭在一段时间内可以自动闭合,如果属于病理性的,则不会自行闭合,需要及时进行医治...[详细]
2017-08-31 11:34
新生儿手指甲发紫动脉导管未闭
回答:病情分析:婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
指导意见:1.早产儿对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。 动脉导管结扎术可在新生儿重症监护室实施,以避免转往手术室过程中可能出现的紧急状态。手术合并症并不多见,可有导管撕裂、膈神经麻痹、乳糜胸、误扎左肺动脉和降主动脉,故术后检查股动脉搏动十分必要。对出生体重≤1000g的早产儿,在出生当天进行预防性的动脉导管结扎,经临床随机、对照研究发现,可降低坏死性小肠结肠炎的发生率。 2.足月儿和年长儿有严重左向右分流的患儿,关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜,即使是小的分流也建议结扎动脉导管,尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低,但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。 3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术目前,经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。从19世纪70年代早期到80年代后期,Rashkind双伞装置被广泛使用之前,动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵,需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%~20%的残余分流率,目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。 近来,充满涤纶纤维的不锈钢弹簧圈正在越来越多地应用于小到中型的动脉导管的堵封闭(图8B)。具有可控性释放机制的可拆卸弹簧圈,因其潜在的易控制、易于取回重新放置的优点而得到发展。弹簧圈的优势是价格便宜,只需要较小的递送导管,封堵率达95%以上。关闭4mm及以上的大的动脉导管有较高的技术要求,须植入多个弹簧圈。弹簧圈封堵术的并发症不多见,包括弹簧圈导致的肺动脉分支栓塞、堵塞不全所致的血管内溶血及植入多个弹簧圈导致的左肺动脉狭窄。 对于大的动脉导管未闭,纽式装置和近来备受推崇的Amplatzer导管封堵器已取得良好疗效(图8C)。新近的多中心研究表明,纽扣式堵闭器用纽式装置是可行的和十分安全的。在284例年龄为3个月至92岁,动脉导管直径在1~15mm的患者中,278例(98%)患者术后1年、2年、5年的残余分流检出率,分别为21%、14%和0%。同时,在婴儿和年长儿中采用Amplatzer导管封堵器,堵塞中到大型动脉导管亦已积累了大量经验。Bilkis等近来报道了209例年龄在2个月至50岁,动脉导管在1.8~12.5mm,Amplatzer导管封堵器对98%患者有效,术后24h内和1个月内关闭率分别为66%和97%。术后并发症较少,包括堵塞装置引起栓塞、轻度主动脉狭窄,血管内溶血更少见。 4.手术治疗手术结扎导管临床上有0.4%~3.1%的残余分流率。使用较敏感的彩色多普勒超声探查,残余分流率可能会更高,因此,对于一些再通和管径超过7~10mm的患者需手术时,应切断动脉导管。但在大多数医疗中心,目前手术治疗仅局限应用于药物治疗失败或有治疗禁忌证的早产儿。近来,对新生儿、婴儿经腋下小切口胸廓切开术已经开展,取得了广为认可的效果。 胸腔镜手术已成功应用于儿童动脉导管的关闭。手术步骤包括胸腔镜直视下放置血管夹。技术熟练的医生20min内即可完成。该新技术扩展应用于早产儿和婴儿,并发症包括气胸、喉返神经损伤。经验的积累可减少此类并发症的发生。 5.无症状动脉导管未闭随着彩色多普勒技术的应用,一些无临床症状的细小的动脉导管引起的微弱的湍流亦可被探及。据报道,因发现与动脉导管未闭血流无关的杂音而行彩超检查的儿童中,约0.5%发现有无症状性动脉导管未闭。曾有报道示1例无症状性导管未闭患者患有动脉内膜炎,是否需常规关闭无症状性导管尚需进一步探讨。
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2013-05-28
动脉导管未闭症状有什么表现呢
动脉导管未闭是一种新生儿时期所特有的一种疾病,出生以后动脉导管未闭的情况占新生儿的百分之十几,而且多数在出生后一段时间会自动闭合,只有极少数发展成为病理的动脉导管未闭,那么,动脉导...[详细]
2017-08-31 11:34
动脉导管未闭主要症状表现有哪些
动脉导管未闭是临床上一种常见病症,新生儿出生一般三个月内会自动闭合,如果不能自动闭合,则可以引起心脏畸形,引发心脏疾病,对身体的伤害是很大的,那么,动脉导管未闭主要症状表现有哪些?...[详细]
2017-08-31 11:33
新生儿室间隔缺损动脉导管未闭怎么治
回答:病情分析:看不到图片,报告上的描述,不确切
指导意见:只能粗略的估计,对孩子影响不大 孩子如果发育好、喂养好、不易感冒,可以观察。 夏天复查超声
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2014-05-12
动脉导管未闭最容易出现的症状有哪些
动脉导管未闭是一种常见的小儿心脏疾病,绝大多数的婴儿在出生后三个月内,动脉导管就会关闭,而一部分婴儿由于生理或者病理性的原因,导致动脉导管不能及时关闭,形成心脏疾病,那么,动脉导管...[详细]
2017-08-31 11:33
动脉导管未闭有什么症状呢
动脉导管未闭现在是一种非常常见的疾病,他是一种先天性的心脏疾病,听到这个名字,大家不要过于恐慌,他有病理性和生理性的,对于生理性的动脉导管未闭,多数是可以自己长好的,只有小部分是病...[详细]
2017-08-31 11:32
新生儿动脉导管未闭,卵圆管未闭严重吗
回答:动脉导管卵圆孔未闭,根据缺损的大小不一样愈合的时间也不一样动脉导管和卵圆孔未必有很大的可能长上的,建议再过几个月可以在检查一下看看情况,到了一岁以后再复查心脏超声,如果还有卵圆孔未必,可以选择手术或者介入治疗,
张立超 助理医师 第什营中心医院 内科2014-11-28
动脉导管未闭会诱发哪些并发症
动脉导管未闭对幼儿的危害
其实在生活中存在许多患者如因为对自己比你去哪个的不了解,经常导致治疗不及时给自己的身体带来许多不利影响,就比如动脉导管未闭这种疾病,那么动脉...
动脉导管未闭最常见的并发症
每个朋友对于日常生活中经常出现的一些疾病应该做好防范措施,从而减少许多疾病麻烦帮助自己健康生活,比如动脉导管未闭这种病,那么动脉导管未闭最常见的并发症有哪些呢,下边一起来了解一下吧...[详细]
2017-09-06 16:59
动脉导管未闭对身体有哪些影响
当我们的身体出现一些疾病问题时,一定要配合医生积极治疗才可以尽快好起来,就拿动脉导管未闭这种病来说吧,那么动脉导管未闭对身体有哪些影响呢,希望下边的介绍对大家有所帮助。[详细]
2017-09-06 16:59
先天性心脏病动脉导管未闭严重吗...
回答:胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道胎儿期肺小泡全部萎陷不含有空气且无呼吸活动因而肺血管阻力很大故右心室排出的静脉血大都不能进入肺内循环进行氧合由于肺动脉压力高于主动脉因此进入肺动脉的大部分血液将经动脉导管流入主动脉再经脐动脉而达胎盘在胚盘内与母体血液进行代谢交换然后纳入脐静脉回流人胎儿血循环动脉导管的闭合分为两期:  ①第一期为生理闭合期婴儿出生啼哭后第一口吸气肺泡即膨胀肺血管阻力随之下降肺动脉血流开始直接进入肺脏建立正常的肺循环而不流经动脉导管促进其闭合动脉导管的组织学结构与两侧的主动脉、肺动脉不同管壁主要由平滑肌而不是弹性纤维组织组成中层含粘性物质足月婴儿出生后血氧张力升高作用于平滑肌使之环形收缩同时管壁粘性物质凝固内膜垫突人管腔造成血流阻滞营养障碍和细胞分解性坏死因而导管发生生理性闭合一般在出生后10-15小时内完成但在7—8天内有潜在性再开放的可能  ②此后内膜垫弥漫性纤维增生完全封闭管腔最终形成导管韧带导管纤维化一般起始于肺动脉侧向主动脉延伸但主动脉端可以不完成因而呈壶腹状纤维化解剖性闭合88%婴儿于8周内完成如这闭合过程延迟称动脉导管延期未闭动脉导管出生后6个月未能闭合将终生不能闭合则称持续动脉导管未闭临床上简称动脉导管未闭
张笑 住院医师 飞华健康网 妇产科2015-04-02
动脉导管未闭严重的危害有哪些
对于生活中存在的一些疾病问题,一定要积极对待,采取有效措施及时治疗才是关键,就比如动脉导管未闭这种病,及时治疗才可以减少许多危害,那么动脉导管未闭严重的危害有哪些呢,下边给大家具体...[详细]
2017-09-06 16:59
动脉导管未闭可以引起哪些疾病
动脉导管未闭可以引起哪些疾病?现代生活当中新生儿患病率逐年增加,这令很多新手爸妈很是恐慌,其中就有一种疾病动脉导管未闭,此病的发病原因就是遗传,对于新生儿的危害很大,那么动脉导管未...[详细]
2017-09-05 13:47
新生儿动脉导管未闭合
回答:病情分析:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
指导意见:您好,根据您描述的情况,这是属于先天性心脏病的一种,只要及时进行手术,不会有什么问题的。
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-08-12
动脉导管未闭易并发哪些疾病
动脉导管未闭是现在一种高发的先天性心脏病,正常情况下婴儿在出生后一段时间内,动脉导管可以自行闭合的,如果出生时有动脉导管未闭的情况,并持续没有闭合的话,会发展成为病理性的,一般是需...[详细]
2017-09-05 13:47
动脉导管未闭会并发哪些症状
动脉导管未闭是小儿先天性心脏病,多发生于早产儿,临床上这种病症的发病率女性婴儿大于男性婴儿,动脉导管未闭如果一直没有得到合适的治疗,会对患儿的身体造成很多影响,那么动脉导管未闭会并...[详细]
2017-09-05 13:27
新生儿动脉导管未闭是怎么回事?严重吗?
回答:病情分析:你好!新生儿医院检查诊断动脉导管未闭,房间隔缺损,如果都很小是有可能自行闭合。
指导意见:动脉导管如果两个月内不闭合,则很难闭合,需要手术治疗,房间隔缺损如果很小,可以定期观察,不作处理,如果大或出现症状,则建议手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-01-04
动脉导管未闭会出现哪些危害
动脉导管未闭是一种先天性心脏病,只要的原因是遗传因素,是在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,所以此病严重影响了婴儿的健康,应该尽早的发现并治疗,那么动脉导管未闭会...[详细]
2017-09-05 13:27
动脉导管未闭会引起什么后果
动脉导管未闭是一种先天性的心脏疾病,动脉导管未闭这种情况的存在对于患者的身体危害是很大的,它可以引起肺动脉压力增高,引起呼吸困难,严重时危及生命,那么,动脉导管未闭会引起什么后果?[详细]
2017-09-05 13:27
新生儿心脏动脉导管未闭合
回答:病情分析:这个是提示有先天性心脏病,是容易出现血液循环比较差,是可以及时治疗的
指导意见:建议是可以注意观察,如果是暂时没有明显的症状,那么是可以等大一些手术的
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2014-10-14
动脉导管未闭会有什么并发症
动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病,正常情况下动脉导管可以在婴儿出生后一段时间自动闭合,但是它的也有部分新生儿的动脉导管是未闭的,成为病理性的动脉导管未闭,应该及时进行治疗,那么...[详细]
2017-09-05 13:27
动脉导管未闭会造成哪些危害
动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12%~15%,大家一听到心脏病就知道此病的危害性甚大,更何况是对于新生儿儿呢,所以我们要了解此病才能更好的接受治疗...[详细]
2017-09-05 13:27
新生儿3天,动脉导管未闭,肺动脉高压
回答:病情分析:你好,您的这种心脏彩超显示属于很常见的先心病问题,需要积极重视,属于复合型先心病,
指导意见:你好,积极重视,这种病变1岁之内是有自行闭合可能性的,但是存在风险,同时复合型的先天性心脏病,自行闭合的可能性不大,需要积极就诊心内科,进行全面的检查,尤其是分流量和肺动脉压力情况,选择合理的手术治疗。
谭宇阳 住院医师 飞华健康网特聘专家 外科2013-03-16
动脉导管未闭有什么并发症呢
动脉导管未闭是一种常见的小儿先天性心脏,占先天性心脏病发病总数的约15%。动脉导管未闭常见于早产儿,而且女性发病率高于男性两倍,对新生儿的健康造成了很严重的影响,那么动脉导管未闭有...[详细]
2017-09-05 13:27
动脉导管未闭有什么危害
在我们的生活中有许多病症,动脉导管未闭就是其中的一种,也是常见的一种先天性心脏病之一,动脉导管未闭会引起动静脉血混合,从而影响组织的供氧,严重者有可能影响到心脏功能.[详细]
2017-09-04 09:36
新生儿后囟脑膨出加动脉导管未闭
回答:病情分析:您好,需要注意保护好孩子的脑部,现在孩子多大了呢?
指导意见:建议你先不要着急,在家注意孩子好好休息,不可以受什么刺激,孩子的营养也是需要保证的,祝健康
王飞 住院医师 飞华健康网 男科2013-01-14
动脉导管未闭会给患者带来哪些危害
动脉导管未闭的危害有很多,而且还会引起动静脉血混合,从而影响到组织的供氧,严重的患者还有可能会影响到心脏功能.所以大家千万不要对这种病症马虎敷衍,一定要及时治疗预防。那动脉导管未闭...[详细]
2017-09-04 09:34
动脉导管未闭给宝宝身体带来危害
动脉导管未闭是日常生活中常见的病,也是小儿先天性心脏病常见类型之一。对于动脉导管未闭相信家里有患者的应该都很熟悉吧,那么动脉导管未闭会不会给孩子身体带来危害呢?让我们一起了解一下。[详细]
2017-09-01 14:05
新生儿手指甲发紫动脉导管未闭
回答:病情分析:婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
指导意见:1.早产儿对于早产儿,早期就需限制液体和钠盐的摄入量。对于生后体重低于1000g的早产儿,在出生10天内静脉滴注吲哚美辛(消炎痛),可有效关闭动脉导管。但有肾功能不全、坏死性小肠结肠炎及有出血倾向的患儿禁用,且治疗过程中需密切检测肾功能。近来使用布洛芬(异丁苯乙酸)静脉滴注促进动脉导管闭合,疗效与吲哚美辛(消炎痛)相当,且较少引起少尿。布洛芬分3次给予,首次剂量为10mg/kg,之后的24h按5mg/kg再用2次,导管闭合率可达70%。经治疗心功能不全不能纠正者,需手术结扎动脉导管。 动脉导管结扎术可在新生儿重症监护室实施,以避免转往手术室过程中可能出现的紧急状态。手术合并症并不多见,可有导管撕裂、膈神经麻痹、乳糜胸、误扎左肺动脉和降主动脉,故术后检查股动脉搏动十分必要。对出生体重≤1000g的早产儿,在出生当天进行预防性的动脉导管结扎,经临床随机、对照研究发现,可降低坏死性小肠结肠炎的发生率。 2.足月儿和年长儿有严重左向右分流的患儿,关闭动脉导管可以纠正心力衰竭并消除最终发展成为肺血管疾病的危险性。为预防感染性心内膜,即使是小的分流也建议结扎动脉导管,尤其是这种手术的并发症和死亡率都比较低,但单纯为消除发生感染性心内膜炎的危险性而行动脉导管结扎术尚有争议。 3.经皮穿刺经导管动脉导管堵塞术目前,经导管介入治疗堵塞未闭的动脉导管的方法优于手术结扎。从19世纪70年代早期到80年代后期,Rashkind双伞装置被广泛使用之前,动脉导管经心导管阻塞术只是偶尔有过尝试(图8A)。但Rashkind双伞由于价格昂贵,需较大的经静脉管鞘及相对较高的近10%~20%的残余分流率,目前亦已少用。据报道有少数病人尚可发生血管内溶血和左肺动脉血流紊乱。 近来,充满涤纶纤维的不锈钢弹簧圈正在越来越多地应用于小到中型的动脉导管的堵封闭(图8B)。具有可控性释放机制的可拆卸弹簧圈,因其潜在的易控制、易于取回重新放置的优点而得到发展。弹簧圈的优势是价格便宜,只需要较小的递送导管,封堵率达95%以上。关闭4mm及以上的大的动脉导管有较高的技术要求,须植入多个弹簧圈。弹簧圈封堵术的并发症不多见,包括弹簧圈导致的肺动脉分支栓塞、堵塞不全所致的血管内溶血及植入多个弹簧圈导致的左肺动脉狭窄。 对于大的动脉导管未闭,纽式装置和近来备受推崇的Amplatzer导管封堵器已取得良好疗效(图8C)。新近的多中心研究表明,纽扣式堵闭器用纽式装置是可行的和十分安全的。在284例年龄为3个月至92岁,动脉导管直径在1~15mm的患者中,278例(98%)患者术后1年、2年、5年的残余分流检出率,分别为21%、14%和0%。同时,在婴儿和年长儿中采用Amplatzer导管封堵器,堵塞中到大型动脉导管亦已积累了大量经验。Bilkis等近来报道了209例年龄在2个月至50岁,动脉导管在1.8~12.5mm,Amplatzer导管封堵器对98%患者有效,术后24h内和1个月内关闭率分别为66%和97%。术后并发症较少,包括堵塞装置引起栓塞、轻度主动脉狭窄,血管内溶血更少见。 4.手术治疗手术结扎导管临床上有0.4%~3.1%的残余分流率。使用较敏感的彩色多普勒超声探查,残余分流率可能会更高,因此,对于一些再通和管径超过7~10mm的患者需手术时,应切断动脉导管。但在大多数医疗中心,目前手术治疗仅局限应用于药物治疗失败或有治疗禁忌证的早产儿。近来,对新生儿、婴儿经腋下小切口胸廓切开术已经开展,取得了广为认可的效果。 胸腔镜手术已成功应用于儿童动脉导管的关闭。手术步骤包括胸腔镜直视下放置血管夹。技术熟练的医生20min内即可完成。该新技术扩展应用于早产儿和婴儿,并发症包括气胸、喉返神经损伤。经验的积累可减少此类并发症的发生。 5.无症状动脉导管未闭随着彩色多普勒技术的应用,一些无临床症状的细小的动脉导管引起的微弱的湍流亦可被探及。据报道,因发现与动脉导管未闭血流无关的杂音而行彩超检查的儿童中,约0.5%发现有无症状性动脉导管未闭。曾有报道示1例无症状性导管未闭患者患有动脉内膜炎,是否需常规关闭无症状性导管尚需进一步探讨。
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2013-05-28
动脉导管未闭的危害有哪些
脉导管未闭的危害到底有哪些呢?相信这是很多动脉导管未闭的患者和家属都非常关心的问题之一,其实动脉导管未闭的危害应该从其本身的危害以及治疗时可能产生的并发症谈起.[详细]
2017-09-01 14:05
动脉导管未闭会引发哪些并发症
在我们日常生活当中有许在我们日常生活当中有许多的病症,其中动脉导管未闭就是常见的一种,那动脉导管未闭会引发哪些并发症呢?这也是患者所关心的。下面我们一起来了解一下动脉导管未闭会引发...[详细]
2017-08-31 17:29
新生儿室间隔缺损动脉导管未闭怎么治
回答:病情分析:看不到图片,报告上的描述,不确切
指导意见:只能粗略的估计,对孩子影响不大 孩子如果发育好、喂养好、不易感冒,可以观察。 夏天复查超声
李元子 住院医师 飞华健康网 内科2014-05-12
动脉导管未闭对孩子有什么影响
孩子是一个家庭的希望,但是有些孩子患有动脉导管未闭。让家人非常着急,脉导管未闭您可曾听说过?相信家里有患者的人应该知道。那这动脉导管未闭会给孩子带来什么影响呢?我这就给您介绍一下。[详细]
2017-08-31 17:24
动脉导管未闭的危害是什么
脉导管未闭的危害到底有哪些呢?相信这是很多动脉导管未闭的患者和家属都非常关心的问题之一,其实动脉导管未闭的危害应该从其本身的危害以及治疗时可能产生的并发症谈起。[详细]
2017-08-31 17:18
新生儿动脉导管未闭,卵圆管未闭严重吗
回答:动脉导管卵圆孔未闭,根据缺损的大小不一样愈合的时间也不一样动脉导管和卵圆孔未必有很大的可能长上的,建议再过几个月可以在检查一下看看情况,到了一岁以后再复查心脏超声,如果还有卵圆孔未必,可以选择手术或者介入治疗,
张立超 助理医师 第什营中心医院 内科2014-11-28