由于小儿疝与成人疝病因不同,治疗方法也不同,小儿疝的疝囊后壁与精索粘连比较紧密,精索血管及输精管常常分离,输精管又较纤细,极易造成损伤,成人疝囊与精索间比较疏松,输精管又较粗大,剥离比较容易,不易造成输精管损伤,所以小儿疝的治疗要求比较精细,不要损伤精索血管及输精管,以免影响睾丸的生长发育,那么治疗小儿疝气都用哪些方法呢。
小儿疝气的具体治疗可以归纳为以下几点:
1,出生后即发现的疝,可以不急于手术,因婴幼儿疝有自愈的可能,如不是频繁发作,可以观察6个月后手术。平时2-3小时要检查一下,如果有疝出现,家长可以按摩还纳,还纳不成功发生嵌顿要立即到医院就诊。
2,嵌顿疝是指疝内容物疝出后不能回纳,由于疝内容物常常是肠管,女孩有时是卵巢,短时间内就有发生坏死的危险,所以家长要及时带小儿到医院就诊,医生会根据情况选择手法复位,或急诊手术治疗。嵌顿疝手法复位成功,最好休息2-3日以上,待局部水肿消退后再择期手术治疗。
3,小儿疝无论多大年龄都不主张常规应用疝气带治疗,因疝气带的疗效不确切,使用不当又可发生危险,长期使用也可能会损伤精索血管及输精管。
4,硬化剂注射治疗会造成精索血管及输精管的损伤、复发率高、并发症多、危险性大、现已很少采用。
5,腹腔镜监视下,疝囊内注射粘连剂治疗,国外学者做过动物实验,因疗效不确切,临床上很少使用。如有好的粘连药物出现,也是一种不错的选择。
6,口服药物治疗(包括中药)对小儿疝基本无效,但如果小儿有慢性咳嗽、气喘、尿频、便秘引起腹压增高的疾病会引起疝的频繁发作,药物治疗是必要的。
7,小儿疝明确诊断后即应选择适当的时机进行手术治疗,手术已相当安全,疗效确切,复发率低。但如小儿体弱多病患呼吸道感染,营养不良、先心病紫绀、长期便秘、尿频、排尿困难等宜暂缓手术。
8,手术治疗有传统的开放手术和腹腔镜监视下的微创手术。传统的手术方法是取腹股沟外环处横切口,可以不切开腹外斜肌腱膜行疝囊高位结扎术,由于手术需要剥离疝囊与精索血管及输精管,相对创伤较大,术后局部常有肿胀、疼痛、阴囊血肿、甚至输精管损伤等并发症,患儿常需平卧休息1-3日。
孩子得了疝气可以去医院做B超检查、X射线检查等影像学检查,另外还需要结合临床症状,来判断是否存在疝气。疝气主要是由于局部组织薄弱,腹压升高等原因所引起,有可能是先天性因素导致,也有可能是后天所形成,不同部位的疝气临床表现是不一样,临床上比较常见的是腹股沟疝,大腹股沟区域可以看到,或者是摸到有肿块,在平躺的时候肿块可自行恢复。孩子在出现便秘、排尿、咳嗽、哭泣等腹压增加的情况的时候,肿块比较容易出现,如果是新生儿出现疝气,在一岁以下的时候可以给孩子使用疝气带,疝气有可能会自愈。
孩子患有疝气,平时尽量不要叫孩子使劲的哭闹,不要做剧烈的运动,要注意饮食,尽量要多吃一些比较容易消化的食物,吃点新鲜的瓜果蔬菜,促进肠蠕动,防止出现便秘。平时要随时观察看看,有时随着孩子的增长是会恢复正常的,但是如果孩子出现剧烈哭闹或者是面色苍白,同时腹部出现包块,考虑是发生嵌顿了,一定要及时去医院进行手术治疗。
孩子患有疝气目前尿频尿急,考虑是尿路感染,建议去上级医院检查确诊,平时多饮水,多排尿,不吃辛辣食物。可以口服诺氟沙星胶囊。平时注意个人卫生,避免受凉,注意保暖。疝气手术是择期手术,需要尿路感染痊愈,再手术治疗。需要避免哭闹,以免嵌顿。
患者进行疝气手术以后是不能喝酒的,喝酒对身体是只有坏处而没有好处。一般手术以后都不太适宜喝酒,患者平常可以吃一些清淡、容易消化的食物,要适当的摄入蛋白质和富含维生素的食物。要养成良好的排便习惯,尽量避免便秘。患者要尽量减少负重以及剧烈的活动,避免长期慢性的咳嗽。另外,患者心情要保持愉悦,生活要有规律,要注意多休息。患者手术结束以后不久可能会有一段时间,有腹股沟不适的症状,患者不用太过担心,可以用热毛巾进行热敷等对症处理。
孩子得了小儿疝气,家长要多照顾些孩子,尽快就医治疗。小孩子的疝气是由于小孩子腹壁薄弱,腹腔的内容物通过腹股沟突出体表的情况,由于很容易引起肠道的黏连,肠道的梗阻。一般来说还是应该尽快的手术治疗比较好,在一岁以内的小孩子可以通过佩戴疝气带来治疗,超过一岁以后还是做疝气的修补手术比较稳妥,这是一个很小的门诊手术。
您的情况是疝气。建议使用疝气补片,无张力修补手术。疝气是临床上比较常见的疾病。多是由于腹壁存在薄弱环节,腹腔内压力增高引起。主要症状是腹部可复性肿物。直立或者腹内压增加肿物突出,平卧可以消失或者回纳。这种情况需要去当地医院检查,确诊疝气积极手术治疗。开腹手术或者腹腔镜微创手术都可以。同时避免腹内压增加因素,比如咳嗽,便秘,弯腰提重物,剧烈运动等,小儿避免哭闹,以免发生嵌顿或者术后复发。
孩子的情况目前孩子太小了,只能保守治疗的,用疝气带即可。注意护理,避免让孩子过分的哭闹,大一些再观察吧,有的孩子大一些就自愈了,其实得了疝气病并不可怕,患者要相信自己是可以战胜病魔的,只要在早期发现的时候及时治疗,控制病情及康复的几率都非常大。
孩子腹部包块,哭闹加重。确诊疝气。疝气是临床上比较常见的疾病。多是由于腹壁存在薄弱环节,腹腔内压力增高引起。主要症状是腹部可复性肿物。直立或者腹内压增加肿物突出,平卧可以消失或者回纳。这种情况需要去当地医院检查,确诊疝气积极手术治疗。开腹手术或者腹腔镜微创手术都可以。同时避免腹内压增加因素,以免发生嵌顿或者术后复发。
对于这个儿童的疝气需要进行进一步的检查治疗。需要看一下您的这个疝气的严重程度。要适当的对这个疝气的部位进行固定,一般会有明显的改善。如果出现进行性加重,或者短期内急性看见现象,还需要立即选择手术进行治疗,平时在日常生活中需要注意避免孩子过度哭闹,排便用力以及咳嗽打喷嚏等现象。如果孩子的这个情况比较严重的话,建议您可以直接到附近的医院进行进一步的检查治疗。不要因为时间而耽误了这个孩子的最佳治疗时机。在这期间一定不可以给孩子吃辛辣刺激的食物。
您的情况是腹痛,检查确诊疝气。疝气是临床上比较常见的疾病。多是由于腹壁存在薄弱环节,腹腔内压力增高引起。主要症状是腹部可复性肿物。直立或者腹内压增加时肿物突出,平卧可以回纳或者消失。这种情况需要积极手术治疗。开腹手术或者腹腔镜微创手术都可以。同时避免腹内压增加因素,以免发生嵌顿。