血栓闭塞性脉管炎的临床表现是什么?有这7大表现

发布时间: 2021-06-30 11:31:05

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症状与体征:

血栓闭塞性脉管炎的临床表现是什么?有这7大表现

(1)疼痛是本病最突出的症状。病变早期,由于血管痉挛,血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢(趾、指)出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄逐渐加重,即出现缺血性疼痛。

轻者行走一段路程以后,患肢足部或小腿胀痛,休息片刻疼痛即能缓解,再次行走后疼痛又会出现,这种现象称为间歇性跛行。重者即使肢体处于休息状态,疼痛仍不能缓解,称为静息痛。此时疼痛剧烈、持续,尤以夜间为甚。患肢抬高疼痛加重,下垂后则略有缓解。

患者常屈膝抱足而坐,或将患肢下垂于床旁,以减轻患肢疼痛,形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位。一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染,疼痛更为剧烈。

(2)发凉、皮温降低患肢发凉、怕冷,对外界寒冷敏感是血栓闭塞性脉管炎常见的早期症状。随着病情的发展,发凉的程度加重,并可出现动脉闭塞远端的肢体皮肤温度降低。

(3)皮肤色泽改变动脉缺血可致皮色苍白,肢体抬高后更为明显。伴有浅层血管张力减弱而皮肤变薄者,尚可出现潮红或青紫。此外,部分患者受寒冷刺激或情绪波动,可出现雷诺综合征,表现为指(趾)皮肤苍白、青紫、潮红间歇性改变。

(4)游走性血栓性浅静脉炎40-50%的血栓性脉管炎患者发病前或发病过程中可反复出现游走性血栓性浅静脉炎。急性发作时,肢体浅表静脉呈红色条索、结节状,伴有轻度疼痛和压痛。

2-3周后,红肿疼痛消退,但往往留有色素沉着。经过一段时间,相同部位或其他部位又可重新出现。因此,有人把游走性血栓性浅静脉炎看成是血栓闭塞性脉管炎的前驱表现。

(5)肢体营养障碍患肢缺血可引起肢体营养障碍,常表现为皮肤干燥、脱屑、皱裂;汗毛脱落、出汗减少;趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢;肌肉萎缩、肢体变细。严重时可出现溃疡、坏疽。

溃疡、坏疽常先出现在趾端、甲旁或趾间,可因局部加温、药物刺激、拔甲、损伤等因素诱发。开始多为干性坏疽,继发感染后形成湿性坏疽。

(6)肢体动脉搏动减弱或消失根据病变累及的动脉不同,可出现足背动脉、胫后动脉、腘动脉或尺动脉、桡动脉、肱动脉等动脉搏动减弱或消失。

(7)溃疡或坏疽这是肢体缺血的严重后果,常发生于趾(指)端。

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精彩问答

  • 急性脉管炎应该如何治疗

    急性血管炎首先在正规医疗机构确诊,融合患者的病情和一般情况,首先应当考量药物救治,先活血,不然对生存以及工作会有很大干扰,药物救治可以决定中药或西药,西药见效快,可以在前期活血动用,后期可以决定用中药调理,在专业医生的指导和建议下实施血管扩展和抗感染救治,必要时,可以同时救治其他并发症,在救治过程中,要留意歇息,确保清淡健康的营养摄取,讲究护理,有助于救治和康复,如果病情没纾解,建议去大医院实施仔细检查,不要误机病情。

  • 血栓闭塞性脉管炎如何手术

    对于血栓闭塞性脉管炎这种疾病,从理论上看,最有效的方法是动脉重建手术。腰交感神经切除术第1期和第2期患者适合。血管内膜剥脱术适用于动脉主干局限。旁路转流术适用于动脉主干局限性闭塞。大网膜移植术大适用于腘动脉。

  • 左下肢脉管炎怎么办?

    左下肢脉管炎是一个比较麻烦的病,首先需要使用抗炎药进行治疗使病情趋于平稳,其次患者需要戒烟,注意保暖。因为患有此病的人,通常都是爱吸烟的青壮年的男性,同时还受精神、营养不良以及居住的环境比较潮湿和家族遗传的影响,女性很少患这种病,尤其二到40岁的男性最常见。

  • 得了左下肢脉管炎怎么办

    左下肢疼痛,去医院仔细检查发觉是脉管炎,这种情况需要有及时动用抗炎药物救治,如果有静脉血栓,还需要有动用溶栓的药物输液救治,这种情况如果早期救治是可以彻底自愈的,如果患者的病情比较严重,采用保守治疗方法效果不好,也可以决定微创插手手术溶栓治疗,这种治疗方法效果更好。需要声明注意平时也要注意可以进行一些适当的体育运动,比如说慢跑,散步等。

  • 血栓闭塞性脉管炎早期有哪些症状

    在最早期的时候,它甚至可以没有任何的症状,因此这个病存在着隐秘性。但是有不少的患者在早期出现动脉缺血的表现,比如肢体的肢端的发凉、麻木,甚至缺血性疼痛。有部分患者会伴有游走性的浅静脉炎,这种浅静脉炎的发生率可能有%以上。因为这个疾病治疗起来特别困难,要求早发现早治疗,尽早的降低它的截肢率。

  • 得了下肢血栓性脉管炎怎么治疗

    如果是得了血栓性脉管炎,目前病因并不是特别清楚,可能与吸烟有一定的关系,也有可能是由于寒冷潮湿导致的,和感染以及营养不良也有关系,如果是治疗的话,建议可以选择一些中成药的。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 得了脉管炎严重吗

    脉管炎及时治疗就不严重,如果忽视病情,就会导致局部感染,而感染一旦形成就很有可能会发生溃疡,甚至会形成坏血,而且最严重的情况下还有可能会诱发毒血症,这样对身体的伤害是比较大的,在早期发作时患者行走也会困难,甚至会出现跛行。

  • 脉管炎静脉曲张

    脉管炎是动脉系统疾病,静脉曲张是静脉系统疾病。人体有动脉、静脉、淋巴来维持人体血液循环,动脉是从心脏把血供到各个组织去进行营养支持,那么静脉是把血吸收回来,再输送到心脏构成循环,二者是两大类疾病,不可同日而语。

  • 脉管炎怎么回事

    脉管炎的具体病因目前尚不清楚,但可以确定的是,脉管炎的发病与吸烟,不健康的生活习惯,以及四肢长时间受凉有关,这种疾病一旦发病,治疗极其困难,所以平时一定要注意坚持良好的生活作息习惯。

  • 脉管炎静脉曲张

    脉管炎是动脉系统疾病,静脉曲张是静脉系统疾病。人体有动脉、静脉、淋巴来维持人体血液循环,动脉是从心脏把血供到各个组织去进行营养支持,那么静脉是把血吸收回来,再输送到心脏构成循环,二者是两大类疾病,不可同日而语。

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