血栓闭塞性脉管炎的非手术治疗方法有哪些?有这6种方法

发布时间: 2021-06-30 11:33:44

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血栓闭塞性脉管炎的治疗原则,主要是促进侧支循环,重建血流,改进肢体血供,减轻或消除疼痛,促进溃疡愈合及防止感染,保存肢体,以恢复劳动力,严重者可截肢。

血栓闭塞性脉管炎的非手术治疗方法有哪些?有这6种方法

⑴一般治疗:严禁吸烟,防止受冷、受潮和外伤。戒烟是所有治疗方法的基础。对于有吸烟史的患者一定要严格戒烟,其次要注意患肢保暖,避免受潮和外伤,但患肢不宜过热,以免增加患肢的需氧量,而引起溃疡形成。勿穿硬质鞋袜,以免影响足部血循环。

⑵运动疗法:患肢作Buerger氏运动,以促进侧支循环的建立。方法:患者平卧,抬高患肢45~60°,维持2~3分钟;然后患者坐起,两足下垂于床边,维持4~5分钟;再平卧,患肢平放于床上,休息4~5分钟。如此每日3次,每次操作5~10次。

对TAO患肢有指导和计划的体育锻炼,对侧支建立、增加血流量或改变血量的分配、改善肌肉组织代谢、调节组织的生化改变、纠正血液流变学的病理变化等,都有一定的功效,尤其是对早期患者的作用更为明显,主要表现为疼痛的减轻或消失、无痛行走距离的增加和肢端溃疡的愈合等。

⑶中医药治疗:血栓闭塞性脉管炎,中医叫“脱疽”、“十指零落”等。脉管炎分虚寒型、湿热型、淤滞型和热毒型。虚寒型初见下肢发凉、怕冷、麻木、疼痛,同时伴有疲乏感,局部胀紧压迫感或足底垫物感有间歇性跛行,行走时因小腿沉困、憋胀,距离越来越短,治疗宜温经散寒,益气活血、化淤通络。

湿热型表现为患肢怕冷、疼痛,常为游走性。行走时下肢酸困、憋胀、沉重乏力;下肢常出现肿块或结节,红肿热痛;患肢有时浮肿。治疗宜先清热凉血,继而化淤、散结、利湿。淤滞型表现为患肢怕冷,触之冰凉,疼痛呈持续性,皮肤紫红、暗红或青紫色,脚端皮肤有淤点。

治疗宜温经通络,活血化淤。热毒型表现为患肢疼痛,白天轻夜间重,肢体局部红肿,大便干。治疗宜清热解毒,化淤通络。此类型大多指趾骨肌肉坏死,疼痛难忍,创面及易感染,此时寒热湿细菌毒素等侵犯脉络,末梢血液循环障碍严重,此时不宜单纯使用脉通、维脑路通等扩张血管药,宜中西医结合用中药清热解毒,配合抗生素促使炎症消退,再给以活血化淤的药物治疗。

⑷西医药物治疗:可通过血管扩张剂、前列腺素扩张血管改善血流,增加患肢血流量,抗血小板药、抗凝剂和祛聚药物来避免在血管狭窄基础上形成血栓,用激素、抗生素来控制血管发生炎症反应,延缓血管病变的进展,但是它们的疗效尚未得到广泛的确认。若在狭窄基础上形成血栓,及时去除新鲜血栓是挽救肢体的最佳方案。

⑸高压氧治疗:患肢因为缺血导致组织缺氧,引起一系列的症状。高压氧治疗时增加血氧含量有可能会增加患肢的供氧量从而缓解症状。每日治疗1次,每次3-4小时,10次为1个疗程。间隔5-7天后,再进行第2疗程,一般可治疗2-3个疗程。

⑹肢体负压疗法:将患肢置入密闭舱内,上肢给予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之压力,每次10~15分钟,1~2次/日,10~20次为一疗程。

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精彩问答

  • 血栓闭塞性脉管炎早期有哪些症状

    在最早期的时候,它甚至可以没有任何的症状,因此这个病存在着隐秘性。但是有不少的患者在早期出现动脉缺血的表现,比如肢体的肢端的发凉、麻木,甚至缺血性疼痛。有部分患者会伴有游走性的浅静脉炎,这种浅静脉炎的发生率可能有%以上。因为这个疾病治疗起来特别困难,要求早发现早治疗,尽早的降低它的截肢率。

  • 得了下肢血栓性脉管炎怎么治疗

    如果是得了血栓性脉管炎,目前病因并不是特别清楚,可能与吸烟有一定的关系,也有可能是由于寒冷潮湿导致的,和感染以及营养不良也有关系,如果是治疗的话,建议可以选择一些中成药的。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

  • 得了脉管炎严重吗

    脉管炎及时治疗就不严重,如果忽视病情,就会导致局部感染,而感染一旦形成就很有可能会发生溃疡,甚至会形成坏血,而且最严重的情况下还有可能会诱发毒血症,这样对身体的伤害是比较大的,在早期发作时患者行走也会困难,甚至会出现跛行。

  • 脉管炎静脉曲张

    脉管炎是动脉系统疾病,静脉曲张是静脉系统疾病。人体有动脉、静脉、淋巴来维持人体血液循环,动脉是从心脏把血供到各个组织去进行营养支持,那么静脉是把血吸收回来,再输送到心脏构成循环,二者是两大类疾病,不可同日而语。

  • 脉管炎怎么回事

    脉管炎的具体病因目前尚不清楚,但可以确定的是,脉管炎的发病与吸烟,不健康的生活习惯,以及四肢长时间受凉有关,这种疾病一旦发病,治疗极其困难,所以平时一定要注意坚持良好的生活作息习惯。

  • 脉管炎静脉曲张

    脉管炎是动脉系统疾病,静脉曲张是静脉系统疾病。人体有动脉、静脉、淋巴来维持人体血液循环,动脉是从心脏把血供到各个组织去进行营养支持,那么静脉是把血吸收回来,再输送到心脏构成循环,二者是两大类疾病,不可同日而语。

  • 脉管炎该如何用药

    脉管炎如果不算严重的话,是可以使用抗生素和止痛药物来治疗的。如果是比较严重,也可以搭配一些激素药物还有血管扩张剂来短时间内的冲击治疗。这需要根据个人的病情来判断,面诊后,医生只给你开了抗生素和止痛药物的话,说明还不算严重,可以遵循医嘱使用药物即可。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。

  • 脉管炎吃什么食物比较好

    脉管炎这种疾病在儿童中的发病率相对较高,多以下肢功能障碍来就诊,这种疾病的发病,多与吸烟,或吸二手烟等因素有很大关系,建议平时多吃优质蛋白含量较高的食物。

  • 脉管发炎,脉管炎肿胀疼痛治疗方法

    预防脉管炎的方法是尽量不要抽烟,而且也不可以生活在潮湿的环境内,并且在饮食上还要多吃一些有营养的食物,如果患上了脉管炎,很有可能是因为自身免疫力低下所引起的,还有可能是因为身体营养不良的原因,脉管炎很有可能会导致局部出现剧烈的疼痛。

  • 什么是脉管炎治疗的最好方法

    脉管炎的治疗主要着重于改善和增进肢体血液循环,解除和减轻疼痛,挽救肢体,恢复劳动力。一般是保守治疗,主要是药物治疗后,功能锻炼相结合,西药包括扩血管药物和抗消炎,抗血小板的药物。也可以做手术治疗,再用活血化瘀的药物辅助治疗,注意休息,避免受凉。如果长期如此的话,最好还需要检查一下是否严重。

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