胆囊炎多数是因为食用油腻食物过多后在夜里发作,高脂食物使胆囊加强收缩,人们睡觉平卧时细小胆石易滑入并嵌顿胆囊管。发病后患者的右上腹会持续疼痛,痛感逐步加剧,经常伴有发热、恶心呕吐现象,那么,胆囊炎需要多久能治愈好?
一、药物治疗
针对急性胆囊炎,患者可以选择解除痉挛、镇痛的药物,如阿司匹林。使用抗生素可以预防因胆汁中的寄生虫而引发的菌血症和化脓性疾病。另外,口服利胆药物如50%的硫酸镁也有利于胆囊炎的好转。对于慢性胆囊炎,患者则可以选择口服利胆药物和驱虫药物以及进行溶石疗法溶解胆囊内的结石以促进结石排出的方法来治疗。除了西药的治疗,患者也可以选择口服一些消炎利胆解痛的中成药来帮助治疗。如金胆片、清肝利胆口服液等。
二、手术治疗
要想从根本上治好胆囊炎,首选的方法依然是进行手术切除胆囊。但一般情况下,如果不是出现了手术的适应症,医生都较少会建议患者切除胆囊。所以,在无手术适应症的情况下,患者可以采取以上两种方法进行保守治疗,因为不是每一个人都可以耐受进行手术的。
三、不管是急性还是慢性的胆囊炎都可以通过手术进行治疗,有时候手术可能要将胆囊切除,所以在手术之前一定要对胆囊的功能进行检查,尽量做到保留胆囊。当然如果是急性胆囊炎在发病的24小时之内还是要尽量选择理科治疗,需要等到症状缓解之后才选择手术治疗。如果是慢性的胆囊炎则需要选择微创腹腔镜下胆囊切除术。需要特别注意,有少数的胆囊炎患者可能同时会伴有胆囊萎缩或者是胆囊癌变,对于这样的病人应当及早做胆囊切除治疗。当然除了手术方法有一些非手术的方式也常用于本病的治疗。
右上腹突发疼痛很有可能是急性胆囊炎,但也不能排除是其他的一些疾病。右上腹突发疼痛,尤其是在吃了大鱼大肉等油腻的食物之后,引起来的腹部绞痛,很有可能就是急性胆囊炎。如果患者之前还有胆结石的病史,更支持是胆囊炎的发作。这个时候去医院可以做一个腹部的超声或者是腹部的CT检查,就可以明确是不是急性胆囊炎的发作。如果是,及时处理,以免病情越来越重。另外,一些疾病也会引起右上腹疼痛,像肝脏的一些疾病、肾脏的一些疾病、不典型的阑尾炎、不典型的心肌梗死等,也会引起右上腹的绞痛。
后背疼痛不一定就是胆囊方面的原因,如果有胆囊的情况,治疗上主要是抗感染治疗、解痉治疗、止痛治疗。其疼痛可以放射到右侧肩背部或者肩胛骨下角等部位,主要是因为疼痛因子刺激胸椎部位的神经元,放射性疼痛传导至肩背部引起的。再一个就是避免吃油腻的食物,避免暴饮暴食。
因为胆囊在发生胆囊炎的时候,它比较明显的表现就是胆囊壁的充血、水肿的改变,当发现这些问题的时候,又进一步加重了他胆囊的缺血这些症状,就相当于形成一个恶性循环,所以说平时我们经常看到一些胆囊炎的病人,主要是因为胆囊结石引起颈部的放射痛,从而造成了一个结石性胆囊炎因。第二个原因是因为胆管的一个梗阻,然后造成胆汁引流的受阻,同时引起了胆汁的淤积,形成胆囊炎。
在临床上,慢性胆囊炎一旦发作,持续的时间是不能确定的,因为,每位患者的病情轻重是不一样的,所以,要进行个体化的治疗才好,当慢性胆囊炎发作的时候,一定要及时对患者进行抗感染治疗,而且,要维持好患者的水、电解质平衡,加强营养支持治疗。因此,进行及时的抗感染治疗以及手术治疗,才是慢性胆囊炎的患者最好的选择,而且,手术以后,患者的恢复也是良好的。除此之外,要完善手术之前的检查及准备,排除手术禁忌,做好手术评估,进行积极的手术治疗为好,这样的话,对于患者来说才是最好的选择。
在临床上,胆囊炎的患者一直痛,要给予患者积极的抗感染治疗,而且可以适当的使用一些解痉止痛药物进行治疗,比方说山莨菪碱、盐酸布桂嗪注射液、曲马多注射液等,但是必须要建立在患者病情稳定,而且生命体征平稳的基础之上。而且需要明确的是,胆囊炎如果出现化脓、坏疽、甚至是穿孔的时候,会导致患者出现一直痛的情况,这时候也要引起足够的重视才行,而且需要进行积极的手术治疗才好。另外需要注意的是,在上述治疗期间,一定要维持好患者的水电解质平衡,并且要给予患者积极的肠外营养支持治疗。
半夜如果胆囊炎症发作,如果患者离医院比较近或者是能够及时到医院就诊,应当立即到医可以挂急诊外科或者是急诊内科根据患者的病情决定是否输抗生素、抗感染解痉等对症处理。如果患者病情比较重还是建议急诊住院,必要的时候急诊手术治疗,也就是行腹腔镜胆囊切除手术。
对于哮喘病的患者来说,在患病的过程当中患有胆囊炎的情况下,首先要通过相关的药物控制目前哮喘病的发作,其次就是对于胆囊炎的症状可以改善饮食生活习惯和饮食结构刺激的同时,可以选择消炎利胆片加阿莫西林来有效的治疗,但是要定期的复查超声。
对于哮喘病的患者来说,在患病的过程当中患有胆囊炎的情况下,首先要通过相关的药物控制目前哮喘病的发作,其次就是对于胆囊炎的症状可以改善饮食生活习惯和饮食结构刺激的同时,可以选择消炎利胆片加阿莫西林来有效的治疗,但是要定期的复查超声。
这种疾病是可以根治的,对于慢性胆囊炎来说,是可以在医生的指导下选择手术切除胆囊的,以免出现的胆囊功能消失,甚至癌变的情况,在切除术后饮食上要注意一定的忌口,不要吃过多辛辣油腻的食物,做好复查。
能。胆囊炎急性发作引起腹膜炎时,可限制呼吸。气短的症状,也就是胸口发闷、呼吸短促、喘不上气、呼吸困难。这种胸闷气短的症状,一般是和心脏等呼吸器官相关的疾病,例如心脏病、肺气肿等。但是胆囊炎急性发作引起腹膜炎时,可限制呼吸,使呼吸短促。患者在胆囊炎急性发作时,务必第一时间送院治疗。出现气短的症状可大可小,因此不可以掉以轻心。