有关克罗恩病的诊后体会

发布时间: 2016-03-11 15:43:12

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

克罗恩病是一种慢性的肠胃炎疾病,它对人体的危害性非常的大,由于病因非常的复杂,往往很容易引起一些误诊的现象,在生活中我们应该加强这种疾病的防治工作,下面和大家分享文章就是,克罗恩病的诊后体会。

1临床资料

本组男4例,女3例,年龄12~56岁,病程10天~16年。无原因急性起病3例,缓慢间歇发作的基础上病情突然加重4例,临床表现均有不同程度的腹痛、发热腹泻,其中伴有右下腹包块3例,局限性腹膜炎3例,脓血便2例,呕吐3例,腹胀2例,停止排气排便2例,转外科急症手术治疗5例,术前误诊为阑尾炎3例,肠梗阻2例,术中探查见病变肠管充血水肿、肠壁增厚、僵硬、环状狭窄、近端肠管扩张、对应肠系膜增厚,淋巴结肿大,病变分别在末端回肠3例,升结肠1例,小肠中段1例。据术中探查拟诊为本病,切除相应病变肠管,均经病理证实。另2例内科误诊为克隆氏病,后在外院经内镜检查及活检,确诊为克罗恩病,病变在直肠和乙状结肠,经药物治疗好转。

2讨论

随着内镜检查的广泛开展,克罗恩病的发现逐渐增多,已经不再是亚洲甚至我国的罕见病[1]。由于病因不明,缺乏典型临床表现及认识不充分,临床中极易误诊,延误治疗,导致严重的并发症,应引起临床医师重视。本病可累及消化道任何部位,多见于末端回肠,病变肠管呈跳跃分布,多有慢性冗长病史,表现为反复发作的右下腹(隐)痛或脐周痛、腹泻、发热、可伴有腹部包块、肠瘘和肛门病变,甚而反复便血、全身消瘦、贫血(营养不良),儿童伴发育迟缓,大部分患者有辗转就诊史,中西医治疗时好时坏,多因出现并发症时,致病情突然加重,急诊入院外科手术治疗。本组5例,其中3例因右下腹痛,阵发性加重、发热、呕吐,麦氏点压痛、腹部反跳痛、触及包块、误诊为慢性阑尾炎急性发作,另2例因腹泻、呕吐、停止排气排便,误诊为粘连性肠梗阻。因此,在急腹症状的鉴别诊断中应想到本病的存在,其腹痛范围广泛,一般无转移性右下腹痛,腹部压痛不固定,大部分患者在本次发病前有腹泻、发热史和多次就诊治疗史,如果充分认识CD的以上特点,详细了解病史,认真查体,全面分析判断,可减少误诊。

克罗恩病以内科治疗为主,外科仅适应其它疗法无效的并发症和多次复发者,由于基层医院往往难以确诊,很少得到内科正规治疗,导致严重的并发症,经外科手术治疗后,才得以确诊,本组5例。另2例因腹痛、腹泻、大便脓血、低热。而误诊为克隆氏病治疗3个月时好时坏,后到外地医院经内镜检查和活检,确诊为乙状结肠克罗恩病,给予5-氨基水杨酸(5-ASA)和甲硝唑及布地奈得保留灌肠治疗,同时配合合理饮食,病情好转。总之,经内外科治疗缓解后的克罗恩病,均应定期复查和恰当药物维持治疗,以长期达到控制发作,维持缓解,减少手术,提高生活质量为目的。

通过专家讲了一些有关,克罗恩病的诊后体会的相关知识以后,我们知道了这种疾病治疗起来非常的缓慢,另外手术治疗这种疾病的效果是非常不错的,所以在生活中,我们应该找一些大医院去就诊。

推荐专家 资深医生在线免费分析病情
疾病常识 诊断治疗 护理保健 就诊指南
大家都知道,虽然现如今随着社会的发展科技水平也不断地提高,但是我们人类的能力还是有限的,所以到现在为止有些疾病是可以治疗的有些疾病还没有找到... [查看更多]
有的人会认为克罗恩是一个人的名字,其实克罗恩是一个疾病,而且克罗恩病的危害性非常的大,如果当一个患上了克罗恩病之后,如果没有及时治疗,那么后... [查看更多]
现今社会,克罗恩病是一种常见的胃肠疾病,精神压力会加重该病的症状,还可能诱导疾病的发作。当精神压力比较大时,正常的消化过程会发生改变。那么克... [查看更多]
治疗克罗恩病一般需要多少钱?专家介绍克罗恩病算是一种比较常见的肠胃疾病,如果患上该疾病的话,对我们身体的危害是非常大的,所以我们一旦发现克罗... [查看更多]

精彩问答

  • 剖腹产疤痕可以涂疤克吗

    剖腹产疤痕可以涂疤克,对疤痕可以起到修复的作用。疤克药物涂抹之前应该用消毒水把皮肤部位清洗一下,然后再把药物涂抹到皮肤上面,还需要配合按摩的手法,这样可以促进药物的吸收和利用,对于疤痕的恢复也是有帮助的,恢复过程当中应该让疤痕处于干净的状态,尽量不要受到外界感染。

  • 克罗恩病会不会引起咳嗽

    根据您所提供的病情来说:这个疾病是不会一起咳嗽的,如果咳嗽有可能是急性支气管炎或者是肺炎,可以累及肠道导致克罗恩病诱发或者加重。同时应该应用止咳化痰药物治疗,并应该查明病因对因治疗。禁忌一些辛辣的食物,适量的补充蛋白质、维生素、蔬菜和水果,补充一定的维生素对疾病的加速治愈是有一定的好处的,还要多喝水,尽量避免吃特别生冷的像西瓜梨这些比较凉性的东西尽量少吃,避免造成消耗功能紊乱。现在的气温较低,是感冒的多发季节,这个时候尤其要注意身体的保健,多运动,多吃蔬菜水果,保持愉快的心情。

  • 前列腺炎第一克星是什么东西?

    前列腺炎第一克星是良好的生活习惯,因为前列腺炎是因为久坐,憋尿,熬夜,长期吃辛辣刺激性食物等不良习惯引起的,所以改善生活习惯是前列腺炎的第一克星,其次就是番茄红素,番茄红素主要分布在睾丸和肾上腺及前列腺中,补充番茄红素能有效防治前列腺炎及增生肥大,其次还能提高精子质量及活力,最常见补充房事就是吃番茄,其实可以通过服用番茄红素软胶囊来补充,更方便快捷有效,比如华宝通番茄红素,每100g的番茄红素的含量高达1.2g,每天2粒即可满足人体所需,能让男人突破“腺”制,有效改善前列腺炎及增大和提高精子质量,适合前列腺炎及备孕人群吃。

  • 贝得乐克会引起过敏性哮喘吗

    对于倍他乐克来说,一般不会引起哮喘的发生,并不会导致过敏性哮喘的发生,倍他乐克的工作与作用。倍他乐克属于一种降压的药物,功效有很多。但是有一定的副作用,会影响人的中枢神经系统,会出现头晕失眠甚至抑郁症的。

  • 前列腺炎第一克星是鱼腥草吗

    鱼腥草对于前列腺炎有很好的改善辅助改善作用,但是由于使用者体质不同,效果也有所差异,建议在医生的指导下正确使用。鱼腥草本身具有清热解毒、清利湿热、抗菌利尿的功效,坚持使用能够有效缓解前列腺炎以及导致的各种不适症状,期间还要多喝水,多排尿,养成规律的生活,少吃辛辣刺激的食物,必要时遵循医嘱使用抗菌素来进行治疗,效果会更好。

  • 尿通卡克乃其片治疗前列腺炎吗

    尿通卡克乃其片可以治疗前列腺炎,前列腺炎根据证型分为湿热型、血瘀型和肾虚型,尿通卡克乃其片主要有利尿、止血、活血的作用,对于湿热型合并有血瘀型的慢性前列腺炎,具有良好的适应证。在临床应用过程中,对于湿热型合并有血瘀症状的慢性前列腺炎,具有良好的临床疗效,主要能改善病人的排尿症状,以及疼痛症状。前列腺炎作为中医治疗的发展,应在证型选择上把好症,才能选好正确的药物,达到良好的临床疗效。

  • 孕期有阴道炎可不可以用克霉唑栓剂

    在孕期时如果有阴道炎症状比较严重,可以采取外用药物进行治疗,主要是通过阴道塞药的方式治疗的,在孕期时孕妇可以选择克霉唑栓剂治疗,但在用药时,药物的剂量一定有医生的指导的。注意饮食营养均衡,保障充足睡眠,如病情不见好转,应尽早去医院检查,积极治疗。

  • 滴虫性阴道炎能不能用克霉唑阴道片

    如果确诊滴虫性阴道炎,不能用克霉唑阴道片。建议注意个人卫生,勤换内裤,内裤烫洗,太阳下暴晒,如果有男朋友,同查同治,建议在医生的指导下进行药,可以在医生的指导下使用中药坐浴的方法治疗。积极配合治疗。对于患者的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议

  • 尼曼匹克病治疗方法有哪些

    尼曼匹克病现在没有特效疗法,以对症治疗为主。尼曼匹克病是常染色体隐性遗传 有的可能会发病,要预防只有取羊水做基因检查,建议去比较正规医院进行治疗。建议饮食清淡,多吃一些蔬菜水果,增加营养。

  • 糖尿病能不能使用盐酸克林霉素

    糖尿病如果出现了妇科疾病的话,是可以选择上述药物来进行医治的。在治疗的同时也要继续使用口服药物或者是注射胰岛素来医治糖尿病。平时一定要少吃一些糖分含量高的食物,例如水果,糖果,蛋糕等。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。

×

特约医生在线咨询