胃炎分为几个类型?急性胃炎和慢性胃炎的区别是什么

发布时间: 2022-09-20 12:24:10

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胃炎是胃粘膜炎症的统称,为常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎。常见l临床表现为上腹不适、疼痛、厌食恶心呕吐;严重者以消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。急性胃炎的病因包括化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。胃炎分为几个类型?急性胃炎和慢性胃炎的区别是什么慢性胃炎的病因主要包括幽门螺杆菌(Hp)感染及自身免疫性因素。

腹部不适、胃痛、腹胀、消化不良、打嗝、恶心呕吐、腹泻。胃炎是指任何病因引起的胃粘膜炎症。按临床发病缓急,一般可分为急性胃炎,慢性胃炎和特殊类型胃炎。

急性胃炎:

急性胃炎发病急骤,多因食物中毒、化学品、药物刺激或严重感染所引起,轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐;严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,有细菌感染者常伴有全身中毒症状。急性胃炎除小部分病人转变为慢性胃炎外,大多在短期内痊愈。

慢性胃炎:

慢性胃炎可分为肥厚性、萎缩性、浅表性和疣状胃炎四种,以浅表性较多见。慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无明显症状或有不同程度的消化不良症状,如上腹隐痛食欲减退、餐后饱胀、反酸等。肥厚性有时胃炎与消化性溃疡很相似。胃炎分为几个类型?急性胃炎和慢性胃炎的区别是什么

萎缩性胃炎患者大多伴有胃酸过少或缺乏,有转变为胃癌的可能性,病变局限于胃窦部,称胃窦炎,伴有粘膜肠腺化生与间变者,可能发展为胃癌。可有贫血、消瘦舌炎、腹泻等症状,个别伴有黏膜糜烂的患者上腹痛较明显,并可有出血

一.急性胃炎病因

可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。

二.慢性胃炎病因

现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因,有人将其称为Hp相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。在芬兰农村用随机抽样的方法作胃黏膜检查,证实慢性萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变先有浅表性炎症最后变为不可逆的萎缩性炎症。从临床观察也有证据说明这一问题。青年人多为浅表性胃炎,老年人多为萎缩性胃炎;浅表性胃炎与萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人;另外回顾性胃黏膜活组织检查也发现一部分浅表性胃炎数年之后可变为萎缩性胃炎目前认为慢性胃炎是由多种因素作用造成。

1.幽门螺杆菌感染1982年Marshall和Warren首先分离出一种微嗜氧,触酶阳性,具有尿素酶活性的革兰阴性螺旋菌,3μm×0.5μm大小,呈弯曲状或S字形一端有2~6根带鞘鞭毛。胃炎分为几个类型?急性胃炎和慢性胃炎的区别是什么活动性胃炎95%有此种细菌感染,起初命名为弯曲菌样微生物(CLO),以后又更名为幽门弯曲菌(pylobacterpylori),1989年根据其生化和形态学特点再次更名为幽门螺杆菌(图1)。我们通过临床研究证实Hp在慢性活动性胃炎的检出率达98%~100%,说明了慢性胃炎,尤其是慢性活动性胃炎与Hp的感染关系密切。1985年Marshall,1987年Morris二人自己作为志愿者口服Hp引起急性胃炎,经抗生素治疗痊愈。1987年Lambert用乳猪成功的建立Hp的胃炎的动物模型至此Hp已基本符合Koch提出的关于病原菌的标准。

专家指出,慢性胃炎病因医学临床尚未完全阐明,一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎持续反复发生即可形成慢性病变。

2.长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜,使其充血水肿。胃炎分为几个类型?急性胃炎和慢性胃炎的区别是什么

3.胃粘膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人,胃粘膜长期处于淤血、缺氧,引起营养障碍导致胃炎。

4.急性胃炎如治疗不当,迁延不愈可转变为慢性胃炎。

5.胃酸缺乏,细菌容易在胃内繁殖,也可造成慢性胃炎。

6.营养缺乏,内分泌功能障碍、免疫功能异常,可引起慢性胃炎。

7.消化道弯曲杆菌感染等都可能是慢性胃炎的发病因素。

8.细菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸,细菌易在胃内繁殖,长期作用而引起慢性胃炎。

9.精神因素。过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质,造成大脑皮质功能失调,导致胃壁血管的痉挛性收缩,胃粘膜发生炎症或溃疡。

1、远离化学刺激

如口服某些药物如水杨酸盐类、利血平及肾上腺皮质激素等,大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等,均可刺激损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至出血、糜烂,而致急性单纯性胃炎的发生。胃炎分为几个类型?急性胃炎和慢性胃炎的区别是什么

2、避开病菌因素

急性胃炎的诱发原因常见的是由于不洁饮食所致的急性胃炎,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒等。

3、其他因素:

精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病。慢性肺源性心脏病、呼吸功能衰竭维生素缺乏病、小肠吸收不良及晚期癌肿等均可作为内源性刺激因子,引起胃黏膜急性炎症。

1.一般治疗

戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.药物治疗

(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药。

(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性,应服用抗生素,克拉霉素、羟氨苄青霉素等,都有清除Hp的作用,一般可选用两种,常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。胃炎分为几个类型?急性胃炎和慢性胃炎的区别是什么

(4)制酸剂常用的药物有碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。

(5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2,以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

(6)其他对症治疗药可用助消化药,如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者,甲氰米胍口服。

1、宜吃细软食物为主;2、宜吃富含维生素多的食物;3、宜吃富含蛋白质的食物。

1、忌吃刺激性的食物2、忌吃酸性食物及酸性水果3、忌吃容易产气性的食物。

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精彩问答

  • 慢性浅表性胃炎为什么经常胀

    患者有慢性浅表性胃炎,腹部会备感胀,这是一种常见的症状,这是患者补充系统方面的症状,这是患者的自己的感觉,。患者备感腹部胀满,经医生仔细检查发觉,这是因为患者的腹部膨拢,主要就是患者的胃肠道胀气或者是患者的腹部积水,致使患者体内存着许多气体,患者就会备感腹部胀满。患者要注意饮食,多吃清淡的食物,不要吃刺激性的食物。

  • 慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么食疗?

    对于这种慢性浅表性胃炎伴糜烂,通常最好吃清淡的饮食。平时注意规律饮食,避免味道辛辣刺激性食物的摄入,多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡,少吸烟喝酒,多吃易消化的食物,可多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗,按时复查治疗处理。如果病情严重建议到医院检查,确定病因再治疗,必要时可进行手术。

  • 由幽门螺杆菌HP感染引起的慢性浅表性胃炎怎么办

    幽门螺杆菌是胃部常见的一种细菌,我国绝大部分人群都会传染幽门螺杆菌,所以不要太过忧心。诊断为幽默螺杆菌之后必须及时的服食药物实施救治,可以采用三联疗法和四联疗法。同时,日常生活中饮食必须多加留意,忌吃极冷辛辣油腻的刺激性食物,饮食宜清淡,多吃柔软易消化的食物,多吃绿色蔬菜和新鲜的水果。同时防止食用过甜和干硬的食物。需求注意戒烟酒,做好个人护理,少食肉类,多食易消化的食物。

  • 慢性浅表性胃炎拌糜烂4个月怎么办

    平时最好少吃对胃有打击的药物,留意饮食,慢慢养胃。建议您防止操劳和加班,防止情绪激动,确保充足的歇息深度睡眠。少吃辛辣打击油腻食物,少量多餐,三餐规律。松懈心情,防止压力过大。对于胃炎严重患者来说,建议尽早就诊,根据医生的意见来尽早救治,不要随意换新药物救治,否则疗效适得其反,以上意见仅供参考。

  • 慢性萎缩性胃炎应怎样治疗

    您说的这种情况,一般的胃炎,有可能和您平时饮食生活不合理,不规律致使的可能性较大的,您可以适当的用一些药物来稳定的。建议您可以适当的口服,雷贝拉唑,西咪替丁,或者硫糖铝来稳定的,另外平时注意,不要经常喝啤酒,吸烟吃辛辣刺激性食物的,饮食注意规律就可以了除了服药治疗慢性萎缩性胃炎外,患者还需要有看重饮食方面,比如日常清淡饮食,多出外活动。与此同时患者还要注意决定一家三甲医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。

  • 慢性浅表性胃炎反复发作应该怎么做?

    对于这种情况实际上是慢性胃炎的一种表现。这只是急性发作的症状。目前,它主要是胃灼热的症状。它应该是由胃粘膜损伤引起的。它应该用药物积极调节。平时注意规律饮食,避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入,多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡,少吸烟喝酒,多吃易消化的食物,可多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗,按时复查治疗处理。如果病情严重建议到医院检查,确定病因再治疗,必要时可进行手术。

  • 慢性肠胃炎有哪些症状

    孩子得了慢性的肠胃炎是须要医治一段时候的,平常肯定要注重调养,能够在医生的引导下,服食助消化的药品以及肠道消炎药品医治。用药时期按时每日三餐,饮食清淡,简单消化,别吃辣椒刺激性,清淡的食品,多吃新鲜的菌类水果。用药时期按时每日三餐,饮食清淡,简单消化,别吃辣椒刺激性,清淡的食品,多吃新鲜的菌类水果。用药期间按时一日三餐,饮食清淡,容易消化,别吃辣椒刺激性,油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。用药期间按时一日三餐,饮食清淡,容易消化,别吃辣椒刺激性,油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。用药期间按时一日三餐,饮食清淡,容易消化,别吃辣椒刺激性,油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。用药期间按时一日三餐,饮食清淡,容易消化,别吃辣椒刺激性,油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。

  • 慢性萎缩性胃炎如何医治

    建议口服常规药物胶囊和胃乃安胶囊和香砂养胃丸,清淡饮食,忌酸辣油腻食物,多喝水。,除此之外,患者在治疗胃炎期间,除了要对症治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要避免精神上过度的紧张和忧虑,以免对胃炎的恢复造成了不必要的影响。

  • 慢性浅表性胃炎可以吃皮蛋瘦肉粥?

    对于有慢性浅表性胃炎,他平时可以少吃皮蛋瘦肉粥。就您而言,不建议您吃太多辛辣刺激的食物和生冷食物。平时注意规律饮食,避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入,多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡,少吸烟喝酒,多吃易消化的食物,可多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗,按时复查治疗处理。如果病情严重建议到医院检查,确定病因再治疗,必要时可进行手术。

  • 为什么慢性浅表性胃炎会心口疼

    患慢性浅表性胃炎后,胸痛症状可能与胃炎或心脏问题有关。应在医生的指导下服用胃药或胃肠动力药等药物治疗,保持正常饮食,多吃易于消化的营养食品,如有心悸、胸闷症状,也可去医院进行心电图等检查。慢性浅表性胃炎可以出现上腹部疼痛。同时还会有一些上腹部胀满,反酸烧心打饱嗝等等症状。而引起心口位置疼痛的原因非常多。除了胃炎之外还可见于反流性食管炎,贲门炎,心脏疾病,肝胆胰腺方面的疾病等等好多原因。像您说的挤压会有疼痛,还有考虑是否有肋骨炎等。

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