十二指肠溃疡是我们很熟悉的一种胃肠疾病，十二指肠溃疡的致病因素比较复杂，不仅与患者自身因素有关，也与患者所处的环境因素有关，当然还有遗传因素也是存在的，十二指肠溃疡大发生，对患者的胃肠粘膜造成很大的伤害，所以我们要积极的预防这种疾病，那么我们来了解下，十二指肠溃疡病因分析。
1、遗传基因
遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用，其主要依据是：①患者家族的高发病率;②遗传基因标志(血型及血型分泌物质、HLA抗原、高胃蛋白酶原)的相关性。十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%，在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。
(1)十二指肠溃疡与血型的关系：1953年Aird等发现O型血者发生十二指肠溃疡的可能比其他血型者高百分之三十五左右;O型血者在十二指肠溃疡患者中占百分之五十六点五，在对照人群中占百分之四十五点八，并且溃疡伴出血、穿孔合并症者也以O型血者较多见。据我国对十二指肠溃疡病例统计，O型血者也显著高于对照组，与国外报道的基本相符。血型物质ABH分泌于唾液及胃液中，据国外资料记载，无血型物质分泌者患十二指肠溃疡的危险性比有血型物质分泌者高1.5倍。
(2)消化性溃疡与HLA抗原的关系：HLA是一种复杂的遗传多态性系统，基因位点在第6对染色体的短臂上。至今已发现多种疾病与某些HLA抗原有相关性。国外资料中已报道HLA-B5、HLA-B12及HLA-BW35与十二指肠溃疡呈相关性，但有的文献中的结果为无相关性。
(3)十二指肠溃疡与某些遗传综合征：有人发现某些罕见的遗传综合征如多发性内分泌腺瘤Ⅰ型(胰岛细胞分泌胃泌素腺瘤、甲状旁腺腺瘤、垂体前叶腺瘤、系统性肥大细胞增多症及其他罕见综合征)，与十二指肠溃疡相关。特别是系统性肥大细胞增多症是一种常染色体显性遗传疾病，患者中约40%同时罹患十二指肠溃疡。十二指肠溃疡虽然与血型、血型分泌物质、HIL-A抗原相关，但非强相关，其他资料的家系调查结果不能证实本病的遗传是按照简单的孟德尔定律支配的方式。有鉴于此，目前较普遍的假说是十二指肠溃疡是一组由多种基因遗传即遗传的异质性(geneticheterogeneity)的疾病，在这种遗传素质的基础上，可能有非遗传的或外界因素参加导致发病。
2、胃酸分泌过多
十二指肠溃疡发病机制并不是单一明确的过程，而是复合、相互作用的因素形成;由于损害因素和防御间的平衡失常造成的。
(1)胃酸分泌过多：十二指肠溃疡的发病机制中，胃酸分泌过程起重要作用。早在1910年Schwartz提出“无酸就无溃疡”的观点至今仍是正确的，十二指肠溃疡不发生于胃酸分泌很低，最大胃酸分泌(MAO)《10mmol/h的患者。虽然正常人和十二指肠溃疡患者的最大胃酸分泌能力是相互重叠的，但十二指肠溃疡患者作为整体能分泌更大量的胃酸(平均泌酸为20mmol/h)，尤其是进餐刺激反应的胃酸分泌。胃酸分泌量的大小是和胃壁细胞总体(parietalcellmass，PCM)的多少平行的，十二指肠溃疡患者平均有1.8亿个壁细胞，约为正常人的2倍(正常人男性壁细胞为1.09×109，女性为0.82×109)。十二指肠溃疡患者除了壁细胞数量的增多外，其壁细胞对胃泌素、组织胺、迷走神经胆碱能途径的刺激敏感性加强。胃酸分泌因而增高，是十二指肠溃疡发生的重要因素。
(2)进食对胃酸分泌的影响：食物也可以刺激胃酸分泌，约60%的十二指肠溃疡病人对食物的刺激较敏感。不仅餐后，即使在饭间酸分泌水平也高而且持续时间长。用pH监测法也可以证实此种现象。对实物的种类反应也不尽相同，蛋白质含量高的食物，刺激强，脂肪含量高的食物则反应弱。
3、十二指肠黏膜防御机制减弱
十二指肠通过特异性pH敏感的受体、酸化反应，反馈性延缓胃的排空，保持十二指肠内pH接近中性，且十二指肠黏膜能吸收腔内氢离子和不受胆盐的损伤。十二指肠溃疡患者中，这种反馈延缓胃排空和抑制胃酸的作用减弱，而胃排空加速，使十二指肠球部腔内酸负荷量加大，造成黏膜损害可形成溃疡。
前列腺素E不仅有抑制胃酸的作用，更重要有直接保护黏膜的作用和促进溃疡愈合。十二指肠溃疡患者的十二指肠黏膜前列腺素E的含量较正常对照组明显降低，降低了十二指肠黏膜的保护作用。十二指肠溃疡病人的十二指肠黏膜碳酸氢盐分泌减少，可导致酸性消化性损害。
4、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(helicobacterpylori，Hp)感染和消化性溃疡的发病密切相关。根除Hp治疗能显著降低溃疡的复发率。Hp感染是胃窦炎的主要病因，是引起消化性溃疡的重要因素。Hp是一种微需氧革兰阴性杆菌，呈螺旋形。人的胃黏膜上皮细胞是它的自然定植部位。Hp能在酸性胃液中存活是由于它具有高活性的尿素酶，分解尿素产生氨，在菌体周围形成保护层。检测黏膜组织中Hp的最可靠方法是联合细菌培养和组织学染色检查。更简便快速的检测Hp方法是内镜活检组织尿素酶试验，其敏感度为百分之八十八～百分之九十三，特异性为百分之九十九～百分之一百。
孩子得了消化性溃疡关键是指出目前胃和十二指肠的慢性溃疡，以学龄孩子常见，关键病症是反重复发作作脐周及上肚子胀痛，烧灼感，饥饿时或夜晚多发，重要者可出现呕血、是掺杂大便因此下、血虚等。
引起胃十二指肠溃疡的原因有：1、精神因素。精神紧张可导致胃酸分泌过多，造成溃疡面。2、饮食因素。3、化学药物的因素。如强的松、阿司匹林等药物，对胃有刺激作用，可以引起胃溃疡。4、环境、气候因素。5、饮酒也可引起胃十二指肠溃疡。
对于胃十二指肠疾病患者通常是由不规则的饮食和生活方式引起的。在这种情况下，建议采用有效的药物并按常规疗程进行治疗。平时注意规律饮食，避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入，多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡，少吸烟喝酒，多吃易消化的食物，可多喝一些酸奶，因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上，对胃粘膜起保护作用，使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗，按时复查治疗处理。
异位胰腺又被称为迷路胰腺，它既与胰腺本身没有什么关系，而又与正常的胰腺组织没有解剖联系，还有血管上的联系。它属于一种先天性的畸形，90％的异位胰腺位于上消化道，主要是位于胃十二指肠，而十二指肠也是异位胰腺一个多发的部位。通常认为异位胰腺的发生和胚胎的发育异常有关系，位于胃十二指肠内的异位胰腺，可以做胃镜或者说胰胆管镜，还有十二指肠镜或者说超声胃镜等等，了解它的部位大小形态，并且与发生在胃十二指肠内的其他疾病相鉴别。如果能看到有胰管开口，就可以明确诊断，活检的时候证实为异位胰腺组织时可以肯定诊断。
患有十二指肠溃疡的患者在日常饮食中一定要特别的注意，对于各种不容易消化的食物都应该尽量的避免食用。患者在平时生活中还应该尽量的避免食用各种刺激性食物，比如像酒类、桂皮、香精等。
对于这种消化性溃疡疾病，一般是需要有使用三联或者是四联疗法来进行治疗。这里面包括制酸剂，胃黏膜修补剂除了许多消炎药。具体的需要有根据仔细检查结果，按照医生医嘱用药。平时要注意清淡规律饮食，防止着凉，忌烟忌酒，油腻辛辣极冷的食物不建议吃，要按照医生医嘱按时复检。对于胃溃疡严重来说，建议立刻就诊，根据医生的意见来立刻治疗，不要随意换新药物治疗，否则疗效适得其反，以上意见仅供参考。
医治：本病多出现于40岁至60岁中年人，男略多于女。医治十二指肠特殊要注重，没有病症的十二指肠憩息就没有需要治疗，有肯定的病症但没有引发其他疾病时，应先采取内科治疗就可以了，但需要时还是需要看医生诊治，但十二指肠憩息少量患者可出现阻塞，穿孔，出血等症状或继发胆管炎，胰腺炎，胆石症等并发症因此需要治疗。平常不要吃辛辣寒凉刺激性食品的，以避免加剧患者的症状，要注重维持心情舒畅。
平时不要吃辛辣刺激性食物（辣椒，海鲜，烟酒），不要吃过凉和过硬（尽量少吃油炸食品）的食物，可以吃容易消化的面食，多吃蔬菜水果。进餐应有规律，"少吃多餐"，可在餐间加吃些饼干和糕点。不宜过多饮用豆乳等，因此类食品较易引起胀气。
患者还可以通过检查酶类，比如胃蛋白酶，另外还可以检查是否患有幽门螺旋杆菌感染的情况，一般来幽门螺旋杆菌感染是十二指肠溃疡发病的首要原因，所以通过判断幽门螺旋杆菌是否超标的情况，来判断十二指肠溃疡恢复的情况，也是比较常用的一种方法，但是最佳的方法就是胃镜的复查。十二指肠溃疡复查的时候可以选择胃镜的复查，胃镜检查是十二指肠溃疡诊断的金指标，通过胃镜可以看到十二指肠内溃疡面的位置，大小，数量等情况，进而来判断十二指肠溃疡愈合的情况，所以说对于复查来说，胃镜是最好的选择。
对于胃及十二指肠溃疡的症状是由于胃及十二指肠粘膜受到损伤，一般与胃酸分泌过多因为胃酸分泌过多，刺激胃部以及十二指肠，所以会出现溃疡的症状。出现上述症状，需要系统治疗，一般胃溃疡会出现吃饭以后，胃部不适，而十二指肠溃疡会出现饥饿不适的症状。因为是消化内科，具体需要到消化内科系统治疗，需要保持规律的饮食习惯，做到饮食定时定量。以容易消化的食物为主，忌肥甘厚腻。胃十二指肠溃疡引起的大部分腹痛主要是有节奏的疼痛，如空腹疼痛会有节奏的、周期性的，如每年春秋发作。
