今年38岁刘先生,是本市一家公司的老板,平时应酬很多,烟酒都很过分;他于3年前出现便血,非常担心患了直肠癌。到医院检查发现是乙状结肠息肉,经切除活检为腺瘤样息肉
术后,医生千叮万嘱他要定期复查,但术后他再没有出现过便血,就把医生的嘱咐放在脑后。
前几天,由于再次便血,才来检查,发现息肉复发且癌变。
胃肠息肉与癌症的前世今生
胃肠息肉是常见的消化系统疾病,主要发病部位为胃、结肠、直肠,是指从胃肠道黏膜表面突起到胃肠腔的隆起状赘生物,可引发胃肠道出血,甚至可引发癌变。
目前的研究显示,许多息肉就像“披着羊皮的狼”,暗中观察人体这块“肥肉”,刚开始时对人体没有什么伤害,但随着病情进展,“狼”终于露出本性,即发生癌变,其中结直肠息肉是导致结直肠癌变的主要因素。
当然,并不是所有的息肉都会癌变,但它的确是致癌的一个主要因素。
息肉可根据病理类型大致可分为炎症性、腺瘤性、增生性三类。近年临床研究报道腺瘤性息肉是胃肠息肉中常见的息肉类型,所占比率高达50%~67%,具有发生癌变的可能性。
大肠腺瘤性息肉还被认为是结直肠癌的癌前病变,切除后复发率较高,且仍具有恶变的危险。
早期治疗可预防癌变
胃肠息肉是胃肠道癌症的癌前病变,但是早期治疗可在一定程度上预防或减缓癌症的发生发展。
内镜(胃镜和肠镜)下切除胃肠道息肉在降低胃肠道癌症的发病率和死亡率中发挥着重要作用,并且将是预防癌变的主要措施。
目前,内镜下治疗胃肠息肉包括高频电切除术、黏膜切除术、黏膜剥离术、氩气刀灼除术等。
内镜下切除胃肠道息肉是一种安全有效的可行方法,如利用钳夹活检术或圈套切除术将小息肉予以切除,利用EMR、ESD将较大息肉或早期结直肠癌予以切除,具有较高的成功率和较低的并发症发生率,进而减少不必要的大手术治疗。
息肉切除术后常见并发症
当然,切掉息肉对人体而言,或多或少是也一种创伤,而且,其中也有不少风险,难免会发生一些术后并发症。
常见的息肉切除术后并发症有延迟性出血、腹泻、腹痛、发热、穿孔、溃疡等,其中以延迟性出血最为常见,即做完内镜后一段时间才出血。并发症的发生与高龄、冠心病、高血压、息肉形态、息肉病变类型等危险因素关系密切。
分析上述情况多是由于饮食不当或不洁饮食导致的急性肠胃炎,建议积极服用止泻药物进行治疗,很快就可以好转的。期间注意多喝水,帮助补充水分和排汗,注意饮食规律,忌生冷辛辣刺激的食物,除此之外,患者在治疗消化内科疾病期间,除了要及时治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要避免精神上过度的紧张和忧虑,以免对消化内科疾病的恢复造成了不必要的影响。
因为各种茶叶饮品都是属于刺激性的饮料,是有可能对肠胃炎的病情不利的,患者可以适当补充液体,但要以白开水为主,也可以适当补充淡盐水,或者鲜果汁,蔬菜汤等,以防止水电解质紊乱和酸碱失衡的发生。患者一定要注意加强护理,尤其要注意饮食,要注意休息,注意保暖,不要吃辛辣刺激性食物和产气多的食物,要以清淡饮食为主,少量多餐,细嚼慢咽,也可以适当喝流质,半流质食物,也不能够吃一些生冷坚硬的食物。急性肠胃炎的患者,在病情发作期的时候,不要喝绿茶以及各种茶叶饮料的。
吃辣椒会影响肠胃炎患者的恢复,辣椒是一种辛辣性的食物,长时间的吃辣椒对肠胃炎的患者会造成很大的影响,也可能会导致肠胃炎的症状加重。肠胃炎的患者大多数是由于不注意饮食的卫生所导致的症状,患者会出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛对为主要的症状,一般要采取抗生素类的药物进行治疗,同时在饮食方面还要注意合理均衡,对于肥肉、油炸、生冷性的食物不要吃。
可以适当服食常规药物铋钾+常规药物+常规药物+常规药物。一定要要禁酒,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时用餐,不要吃太过坚硬和不消化的食物。祝福患者早日康复,拥有健康的身体和美好的生活。
口臭是浅表性胃炎的症状之一,但口臭患者不一定够都是前表型胃炎。尤其早晨起床的时候,口臭症状可能更为明显。在有胃部疾病的情况下,胃部消化、蠕动能力下降所导致食物的分解产物,可能不能被充分的吸收,产生的气体较多,自然可能会经过食管上行到达口腔咽喉等部位,而造成患者出现口臭的现象。尤其如果患者同时存在胃动力不足的时候,食物不能顺利的排送进肠道,口臭这种症状就可能更加严重。当然作为一种症状,口臭并不仅仅见于浅表性胃炎,也可以发生于口腔炎症、肝胆疾病等这些患者,患者应该结合其他的症状和辅助检查,进一步明确诊断。
功能性消化不良和浅表性胃炎是有关系的,当个人出现浅表性胃炎等一些胃部疾病的时候,就会影响到正常的消化能力,就容易出现消化不良等一些现象。建议现在先及时使用一些治疗浅表性胃炎的药物,可以到正规的药店去购买。然后使用药物治疗期间注意不要吃难消化的食物,以免加重胃部消化负担再加重病症,日常应该多吃一些清淡好消化的食物。
功能性消化不良与慢性胃炎的区别如下:功能性消化不良。所谓的功能性消化不良主要是因为饮食不当或是暴饮暴食而导致,这种情况都是因为单纯的食物不能消化而引起的问题,但只要经过适当按摩或是服用健胃消食片,就可得到有效缓解。慢性胃炎。而慢性胃炎是由于胃部出现炎症而导致的恶心、呕吐、胃胀,以及胃疼等情况,虽然这两种疾病极为相似,可是本质上是有区别的。如果出现慢性胃炎没有得到积极控制或是治疗,很容易加重病情,久而久之还会发展成胃癌。
功能性消化不良与胃炎是有明显区别。功能性消化不良,在镜下表现为胃黏膜完整无损,不会充血、糜烂等。胃炎在镜下表现为充血、发炎,糜烂。引起胃炎,可能是幽门螺旋杆菌感染、药物以及辛辣刺激食物,对胃黏膜的刺激导致。功能性消化不良主要与过度焦虑、压力过大、抑郁诱发。在治疗上也有区别,功能性消化不良,主要调整饮食、情绪、服用促胃动力的药物治疗。胃炎则需要服用抑制胃酸、胃黏膜保护剂、促胃动力药物治疗。
出现萎缩性的胃炎伴肠化这种情况不用过度紧张,可以口服一些保护胃黏膜的药物,每半年或者说每1年复查一次胃镜。要注意平时的饮食习惯,尽量避免吃油腻、辛辣、生冷、刺激性的食物,有利于减轻不健康饮食对胃肠道的刺激,可以延缓病情的发展。
如果存在有慢性反流性食管炎、反流性胃炎的病人,是可以导致慢性咽炎出现的。在治疗上,首先要祛除诱病因素,存在反流性胃炎我们可以用制酸药、促胃动力药以及胃粘膜保护剂改善背部的症状。