慢性胃炎中萎缩性胃炎占25.8%,随着年龄的增大,萎缩性胃炎比例更高,70-80岁人群高达60-70%。由于本病发病率高,且临床上常反复发作,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者,癌变可能性更大。
如果检查出萎缩性胃炎要重视了,一定要检查原因为什么会发生萎缩,积极治疗原发病延缓病情加重。
什么是萎缩性胃炎?
日常生活中更容易出现的胃部疾病——萎缩性胃炎。
胃壁分四层:黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。慢性萎缩性胃炎就是胃黏膜层的固有腺体萎缩。
它的发生主要是由于慢性胃炎长期得不到很好的治疗,致使胃部被反反复复地刺激,最终导致胃腺体萎缩。
按照萎缩的程度,还可分三级:
轻度:胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩,减少,而大小弯腺体正常。
中度:胃窦部及小弯腺体均有萎缩,减少,切范围较轻度广泛。
重度:胃窦部大部分萎缩﹑减少,仅残留少数原有腺体,大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄,原有腺体完全萎缩﹑消失,而代之以化生腺体。
一旦胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。
萎缩性胃炎的诊断
临床上,大多数慢性萎缩性胃炎患者没有特异性症状,有些患者在饭后会出现严重上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满,有些还会有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。
并不能单纯的依靠患者的症状判断,要进行胃镜检查和病理活组织检查。尤其是活检后病理的诊断价值更大。患者还应常规检测幽门螺杆菌。检查可以分为侵入性和非侵入性两种。
慢性萎缩性胃炎在生活中应注意什么?
应避免进食隔夜菜、腌熏制、过咸的食物,如咸冬菜、腌肉、熏肉等。应注意摄入新鲜的蔬菜、水果。少吃生、冷、硬、辛辣刺激性食物及过于油腻食物,宜食易消化的食物,不吃过热、过期、煎炸、霉变等不洁食物。戒烟酒。
分析上述情况多是由于饮食不当或不洁饮食导致的急性肠胃炎,建议积极服用止泻药物进行治疗,很快就可以好转的。期间注意多喝水,帮助补充水分和排汗,注意饮食规律,忌生冷辛辣刺激的食物,除此之外,患者在治疗消化内科疾病期间,除了要及时治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要避免精神上过度的紧张和忧虑,以免对消化内科疾病的恢复造成了不必要的影响。
因为各种茶叶饮品都是属于刺激性的饮料,是有可能对肠胃炎的病情不利的,患者可以适当补充液体,但要以白开水为主,也可以适当补充淡盐水,或者鲜果汁,蔬菜汤等,以防止水电解质紊乱和酸碱失衡的发生。患者一定要注意加强护理,尤其要注意饮食,要注意休息,注意保暖,不要吃辛辣刺激性食物和产气多的食物,要以清淡饮食为主,少量多餐,细嚼慢咽,也可以适当喝流质,半流质食物,也不能够吃一些生冷坚硬的食物。急性肠胃炎的患者,在病情发作期的时候,不要喝绿茶以及各种茶叶饮料的。
吃辣椒会影响肠胃炎患者的恢复,辣椒是一种辛辣性的食物,长时间的吃辣椒对肠胃炎的患者会造成很大的影响,也可能会导致肠胃炎的症状加重。肠胃炎的患者大多数是由于不注意饮食的卫生所导致的症状,患者会出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛对为主要的症状,一般要采取抗生素类的药物进行治疗,同时在饮食方面还要注意合理均衡,对于肥肉、油炸、生冷性的食物不要吃。
可以适当服食常规药物铋钾+常规药物+常规药物+常规药物。一定要要禁酒,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时用餐,不要吃太过坚硬和不消化的食物。祝福患者早日康复,拥有健康的身体和美好的生活。
口臭是浅表性胃炎的症状之一,但口臭患者不一定够都是前表型胃炎。尤其早晨起床的时候,口臭症状可能更为明显。在有胃部疾病的情况下,胃部消化、蠕动能力下降所导致食物的分解产物,可能不能被充分的吸收,产生的气体较多,自然可能会经过食管上行到达口腔咽喉等部位,而造成患者出现口臭的现象。尤其如果患者同时存在胃动力不足的时候,食物不能顺利的排送进肠道,口臭这种症状就可能更加严重。当然作为一种症状,口臭并不仅仅见于浅表性胃炎,也可以发生于口腔炎症、肝胆疾病等这些患者,患者应该结合其他的症状和辅助检查,进一步明确诊断。
功能性消化不良和浅表性胃炎是有关系的,当个人出现浅表性胃炎等一些胃部疾病的时候,就会影响到正常的消化能力,就容易出现消化不良等一些现象。建议现在先及时使用一些治疗浅表性胃炎的药物,可以到正规的药店去购买。然后使用药物治疗期间注意不要吃难消化的食物,以免加重胃部消化负担再加重病症,日常应该多吃一些清淡好消化的食物。
功能性消化不良与慢性胃炎的区别如下:功能性消化不良。所谓的功能性消化不良主要是因为饮食不当或是暴饮暴食而导致,这种情况都是因为单纯的食物不能消化而引起的问题,但只要经过适当按摩或是服用健胃消食片,就可得到有效缓解。慢性胃炎。而慢性胃炎是由于胃部出现炎症而导致的恶心、呕吐、胃胀,以及胃疼等情况,虽然这两种疾病极为相似,可是本质上是有区别的。如果出现慢性胃炎没有得到积极控制或是治疗,很容易加重病情,久而久之还会发展成胃癌。
功能性消化不良与胃炎是有明显区别。功能性消化不良,在镜下表现为胃黏膜完整无损,不会充血、糜烂等。胃炎在镜下表现为充血、发炎,糜烂。引起胃炎,可能是幽门螺旋杆菌感染、药物以及辛辣刺激食物,对胃黏膜的刺激导致。功能性消化不良主要与过度焦虑、压力过大、抑郁诱发。在治疗上也有区别,功能性消化不良,主要调整饮食、情绪、服用促胃动力的药物治疗。胃炎则需要服用抑制胃酸、胃黏膜保护剂、促胃动力药物治疗。
出现萎缩性的胃炎伴肠化这种情况不用过度紧张,可以口服一些保护胃黏膜的药物,每半年或者说每1年复查一次胃镜。要注意平时的饮食习惯,尽量避免吃油腻、辛辣、生冷、刺激性的食物,有利于减轻不健康饮食对胃肠道的刺激,可以延缓病情的发展。
如果存在有慢性反流性食管炎、反流性胃炎的病人,是可以导致慢性咽炎出现的。在治疗上,首先要祛除诱病因素,存在反流性胃炎我们可以用制酸药、促胃动力药以及胃粘膜保护剂改善背部的症状。