胃炎患者的疼痛使患者痛苦不堪,胃炎患者做胃镜是很多患者都害怕做的一项检查。所以大家在日常生活中就应该多注意饮食习惯,不要等得了胃炎的时候才悔过当初。那么得了胃炎都要做哪些检查呢?
【诊断检查】
一、实验室检查
1.胃镜检查为首选而可靠的诊断方法。能直接观察胃黏膜病变并可取病变部位组织进行幽门螺杆菌和病理学检查。内镜下表现充血、水肿、糜烂、新鲜或陈旧出血,有时可见黏膜表面黏液斑或反流的胆汁。Hp感染胃炎时,还可见到胃窦黏膜微小结节形成。
2.X线钡餐造影
胃炎病变多数在黏膜表层,钡餐造影检查难有阳性发现。部分胃窦部炎症者可呈现胃窦部激惹征,黏膜纹理增粗、迂曲、锯齿状,幽门前区呈半收缩状态,可见不规则痉挛收缩。气钡双重造影效果较好。
3.幽门螺杆菌检测
(1)胃黏膜组织切片染色与培养:切片HE或Warthin-Starry染色,在黏膜层有鱼贯状排列、形态微弯的杆菌;Hp培养需在微氧环境下用特殊培养基进行,3~5天可出结果,是最准确的诊断方法,但培养困难,多用于实验研究。
(2)尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红,Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH值上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。将活检胃黏膜放入上述试剂(滤纸片)中,如胃黏膜含有Hp则试剂变为红色,此法快速、简单,特异性和敏感性可达80%以上。
(3)核素标记尿素呼吸试验:让患儿口服一定量放射性核素13C标记的尿素,如果患儿消化道内含有Hp,则Hp产生的尿素酶可将尿素分解产生C02,由肺呼出。通过测定呼出气体中13C含量即可判断胃内Hp感染程度,其特异性和敏感性均达90%以上,是诊断Hp感染的金标准。
(4)血清学检测Hp抗体:血清学Hp抗体检测,因不能提供细菌当前是否存在的依据,故不用于目前首选的诊断,主要用于流行病学调查或筛选。IgM抗体在清除了Hp几个月后仍保持阳性也限制了其诊断意义。
二、诊断
根据病史、体格检查、临床表现、胃镜和病理学检查,基本可以确诊。
【鉴别诊断】
由于引起小儿腹痛的病因很多,急性发作的腹痛必须注意与外科急腹症如阑尾炎、胃穿孔、胆、胰、肠等腹内脏器的器质性疾病,以及腹型过敏性紫癜相鉴别。慢性反复发作性腹痛应与肠道寄生虫、消化性溃疡等疾病鉴别。
1.肠蛔虫症
常有不固定腹痛、偏食、异食癖、恶心、呕吐等消化功能紊乱症状,有时出现全身过敏症状。有时有吐、排蛔虫史,粪便查找虫卵,驱虫治疗有效等可协助诊断,随着卫生条件的改善,肠蛔虫症在我国已经明显减少。
2.肠痉挛
婴儿多见,可出现反复发作的阵发性腹痛,腹部无异常体征,排气、排便后可缓解。
3.消化性溃疡
两者均表现为慢性上腹痛,但消化性溃疡腹痛在年长儿表现为有规律性及饥饿痛,甚至有半夜痛的病史;而慢性胃炎腹痛多在餐后并伴有消化不良。胃镜检查与X线钡餐可以鉴别诊断。
一个健康的胃能给我们带来健康的身体。胃炎患者会感觉到剧烈的疼痛,患者应该立即到正规医院做检查,输液可以缓解疼痛。胃炎患者要尽早在医院做详细的检查,以免耽误疾病的治疗,胃炎恶化。
分析上述情况多是由于饮食不当或不洁饮食导致的急性肠胃炎,建议积极服用止泻药物进行治疗,很快就可以好转的。期间注意多喝水,帮助补充水分和排汗,注意饮食规律,忌生冷辛辣刺激的食物,除此之外,患者在治疗消化内科疾病期间,除了要及时治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要避免精神上过度的紧张和忧虑,以免对消化内科疾病的恢复造成了不必要的影响。
因为各种茶叶饮品都是属于刺激性的饮料,是有可能对肠胃炎的病情不利的,患者可以适当补充液体,但要以白开水为主,也可以适当补充淡盐水,或者鲜果汁,蔬菜汤等,以防止水电解质紊乱和酸碱失衡的发生。患者一定要注意加强护理,尤其要注意饮食,要注意休息,注意保暖,不要吃辛辣刺激性食物和产气多的食物,要以清淡饮食为主,少量多餐,细嚼慢咽,也可以适当喝流质,半流质食物,也不能够吃一些生冷坚硬的食物。急性肠胃炎的患者,在病情发作期的时候,不要喝绿茶以及各种茶叶饮料的。
吃辣椒会影响肠胃炎患者的恢复,辣椒是一种辛辣性的食物,长时间的吃辣椒对肠胃炎的患者会造成很大的影响,也可能会导致肠胃炎的症状加重。肠胃炎的患者大多数是由于不注意饮食的卫生所导致的症状,患者会出现腹泻、恶心、呕吐、腹痛对为主要的症状,一般要采取抗生素类的药物进行治疗,同时在饮食方面还要注意合理均衡,对于肥肉、油炸、生冷性的食物不要吃。
可以适当服食常规药物铋钾+常规药物+常规药物+常规药物。一定要要禁酒,酒,咖啡辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如:土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时用餐,不要吃太过坚硬和不消化的食物。祝福患者早日康复,拥有健康的身体和美好的生活。
口臭是浅表性胃炎的症状之一,但口臭患者不一定够都是前表型胃炎。尤其早晨起床的时候,口臭症状可能更为明显。在有胃部疾病的情况下,胃部消化、蠕动能力下降所导致食物的分解产物,可能不能被充分的吸收,产生的气体较多,自然可能会经过食管上行到达口腔咽喉等部位,而造成患者出现口臭的现象。尤其如果患者同时存在胃动力不足的时候,食物不能顺利的排送进肠道,口臭这种症状就可能更加严重。当然作为一种症状,口臭并不仅仅见于浅表性胃炎,也可以发生于口腔炎症、肝胆疾病等这些患者,患者应该结合其他的症状和辅助检查,进一步明确诊断。
功能性消化不良和浅表性胃炎是有关系的,当个人出现浅表性胃炎等一些胃部疾病的时候,就会影响到正常的消化能力,就容易出现消化不良等一些现象。建议现在先及时使用一些治疗浅表性胃炎的药物,可以到正规的药店去购买。然后使用药物治疗期间注意不要吃难消化的食物,以免加重胃部消化负担再加重病症,日常应该多吃一些清淡好消化的食物。
功能性消化不良与慢性胃炎的区别如下:功能性消化不良。所谓的功能性消化不良主要是因为饮食不当或是暴饮暴食而导致,这种情况都是因为单纯的食物不能消化而引起的问题,但只要经过适当按摩或是服用健胃消食片,就可得到有效缓解。慢性胃炎。而慢性胃炎是由于胃部出现炎症而导致的恶心、呕吐、胃胀,以及胃疼等情况,虽然这两种疾病极为相似,可是本质上是有区别的。如果出现慢性胃炎没有得到积极控制或是治疗,很容易加重病情,久而久之还会发展成胃癌。
功能性消化不良与胃炎是有明显区别。功能性消化不良,在镜下表现为胃黏膜完整无损,不会充血、糜烂等。胃炎在镜下表现为充血、发炎,糜烂。引起胃炎,可能是幽门螺旋杆菌感染、药物以及辛辣刺激食物,对胃黏膜的刺激导致。功能性消化不良主要与过度焦虑、压力过大、抑郁诱发。在治疗上也有区别,功能性消化不良,主要调整饮食、情绪、服用促胃动力的药物治疗。胃炎则需要服用抑制胃酸、胃黏膜保护剂、促胃动力药物治疗。
出现萎缩性的胃炎伴肠化这种情况不用过度紧张,可以口服一些保护胃黏膜的药物,每半年或者说每1年复查一次胃镜。要注意平时的饮食习惯,尽量避免吃油腻、辛辣、生冷、刺激性的食物,有利于减轻不健康饮食对胃肠道的刺激,可以延缓病情的发展。
如果存在有慢性反流性食管炎、反流性胃炎的病人,是可以导致慢性咽炎出现的。在治疗上,首先要祛除诱病因素,存在反流性胃炎我们可以用制酸药、促胃动力药以及胃粘膜保护剂改善背部的症状。