西医如何提高慢性胃炎的治愈率

发布时间: 2016-03-11 15:43:12

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慢性胃炎尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗。若有症状可参考下列方法进行治疗,只有积极治疗才会提高慢性胃炎的治愈率。

1.避免引起急性胃炎的因素,如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等。

2.饮食治疗原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱。西医如何提高慢性胃炎的治愈率

3.药物治疗Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,但其本身无特殊治疗,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶。如1%盐酸l0ml,口服,3次/d,胃蛋白酶合剂10ml,口服,3次/d。但胃液分泌量每天达1.5~2.5L,30ml1%盐酸根本不能改变胃液的pH。还有些患者服盐酸后反觉

胃部不适,可能是黏膜糜烂,盐酸刺激所致。有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎,疗效亦较显著,Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗,也取得较好的效果。这些从理论上尚无法解释,但事实经验如此。

近年来发现Hp与慢性胃炎尤其是活动性胃炎的关系密切。为慢性胃炎的治疗提出了一个新课题。对Hp阳性慢性胃炎病人应采用抗Hp治疗。Hp的消灭有助于活动性炎症的恢复。试验证明Hp对多种抗生素敏感,包括甲硝唑(灭滴灵)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、四环素、头孢菌素及庆大霉素等。西医如何提高慢性胃炎的治愈率此外,胶体铋对Hp也有效果。我们单用呋喃唑酮(痢特灵)治疗慢性胃炎,剂量0.1g口服,3次/d,4周为一疗程,Hp清除率可达54%,加大剂量采用大剂量清除率可达80%,并发现Hp清除后症状改善,活动性炎症消退,但与胃黏膜病变的程度关系不大。Hp的复发和耐药是2个比较突出的问题。有些治疗方案停药后Hp很快再度繁殖,一般认为在停药后1个月Hp阴性者,病人常于12个月后仍保持Hp阴性(即Hp根除)。单用一种药物容易引起Hp耐药,因此。目前国际上推崇三联疗法,并取得较好的Hp根除率,最高达90%以上。常用的联合方案有两类即:包括铋制剂在内的三联疗法和包括PPI(质子泵抑制剂)在内的三联疗法。



在溃疡病治疗过程中发现,有些治疗溃疡病的药物在治疗溃疡病的同时,胃窦炎也明显好转,如前列腺素E和硫糖铝。前列腺素E具有抑酸和细胞保护作用,硫糖铝有刺激前列腺素的释放,刺激黏液和HC03-的分泌,促进上皮细胞再生。

对于PCA阳性的慢性胃炎病人,特别是合并恶性贫血者可试用肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)5mg,口服,3次/d,2~4个月,但临床效果不肯定,因此不作为常规治疗。西医如何提高慢性胃炎的治愈率

此外合并贫血者,若为缺铁,应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素B12或叶酸缺乏分别给予补充,方法是维生素B1250~100mg/d肌注,20~30天,叶酸5~10mg,3次/d,直至症状和贫血完全消失。

胃泌素对胃黏膜确有营养作用(trophiceffect),曾有过试用的报道,效果也不满意。因为腺体萎缩,作为生发中心的腺颈部已不复存在,不可能再新生腺管。而且根据试验,萎缩性胃炎的细胞更新率已经比正常高1倍,其增生部位主要在腺表面上皮,故不宜使用。



绝大多数浅表性胃炎经积极治疗多能痊愈,只有积极治疗才会提高胃炎的治愈率,仅少数发展为萎缩性胃炎。西医如何提高慢性胃炎的治愈率萎缩性胃炎的肠化和轻中度不典型增生经适当治疗后可以改善,甚至逆转,但应定期作内镜检查随访。重度不典型增生为癌前病变,需预防性手术切除。据报道,萎缩性胃炎的癌变率为1%。如有胃炎需要积极配合医生的治疗,才会治愈。

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精彩问答

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    宫颈癌术后会有病发岔开的可能会,需要有及时互相配合有效的中药稳固救治,建议用能有效抗衰老抗衰老的传统中药互相配合救治,见效快,疗效确切,能快速纾解疼痛,很多患者动用后长期生存。采取传统中药互相配合动用可以有效压制癌细胞岔开蔓延,能增加机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增加机体免疫力,以防残留癌细胞蔓延岔开。针对患者来说,宫颈癌病情严重就要立刻对症救治,恰当用药,否则会致使宫颈癌再次病发,除此之外,患者还需要有始终保持心情愉快,以免放柔病情。

  • 浅表性胃炎治疗是什么

    建议口服奥美拉唑肠溶片、丽珠得乐,以制酸活血,保护胃黏膜。平时饮食要规律,早餐一定要吃,夜间最好不要加餐,少食极冷辛辣油腻腌制品。除了服药治疗胃炎外,患者还需要有看重护理方面,比如恰当饮食,始终保持心情愉快。与此同时患者还要注意决定一家权威医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。

  • 急性与慢性胃炎的区别是什么

    急性胃炎一般是病发一个月之内的胃粘膜的急性炎症,主要症状就是胃痛,恶心干呕,而慢性胃炎是急性胃炎没完全自愈,病程低于一个月以上的,症状也是胃痛,胃胀,消化不良等,有时候慢性胃炎遭到刺激以后也有可能会急性复发,在胃炎和慢性胃炎是可以相互化的,另外急性胃炎和慢性胃炎引来炎症的细菌可能会不太一样,急性胃炎有可能是大肠杆菌,慢性胃炎大多数是幽门螺旋杆菌感染,特别注意建议要放松心情,避免着凉引起的胃痛,食一些易消化的食物。

  • 孩子急性肠胃炎怎么办

    孩子急性肠胃炎,要根据病情严重程度治疗。若是急性肠胃炎症状较轻,可以服用蒙脱石散缓解症状,也可以服用益生菌改善病情。若是急性肠胃炎症状比较严重,需要接受静脉输液治疗。在治疗期间及时关注病情恢复情况,定期复查,调整用药剂量。在日常生活中,家长要多给孩子吃流质食物,多吃富含维生素的食物,能够提高身体免疫能力。

  • 胆汁反流性胃炎应该怎么处理

    患了胆汁反流性胃炎最好去正规医院请临床诊断医生具体仔细检查治疗,平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁排泄不断增多,还要戒烟酒,防止精神紧张,也可考虑吃些盖胃平片.除了及时治疗胃炎外,患者朋友理应保持良好的心态去直面疾病,只有这样才能令得患者及时对症治疗,同时要多看重自身饮食护理,观注营养均衡,及时消化身体营养,认为这样一定能将胃炎撵走。

  • 慢性浅表性胃炎能吃牛肉?

    对于有慢性浅表性胃炎,不建议吃太多牛肉。因为吃太多牛肉容易导致消化不良,建议最好注意平时注意规律饮食,避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入,多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡,少吸烟喝酒,多吃易消化的食物,可多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗,按时复查治疗处理。如果病情严重建议到医院检查,确定病因再治疗,必要时可进行手术。

  • 急性胃炎胃壁会增厚吗

    急性胃炎胃壁可能会增厚。急性胃炎的患者由于充血水肿,有可能会导致胃壁的增厚,如果出现胃壁的增厚,需要进行病理活组织检查,以排除恶性肿瘤的可能性。如果病理检查提示有黏膜充血、水肿、中性粒细胞增生等等,就提示可能是急性胃炎。一旦出现了急性胃炎,需要积极地查明原因,同时也需要积极的抑制胃酸的分泌,保护胃黏膜,促进胃动力治疗,必要时还需要使用抗生素治疗。

  • 慢性浅表性胃炎伴胆汁反流十二指肠球炎怎么办?

    对于胃十二指肠疾病患者通常是由不规则的饮食和生活方式引起的。在这种情况下,建议采用有效的药物并按常规疗程进行治疗。平时注意规律饮食,避免味道味道辛辣刺激性食物的摄入,多饮水。避免着凉。生活中注意个人合理饮食清淡,少吸烟喝酒,多吃易消化的食物,可多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复。如果病情较轻可以使用一些相关药物进行治疗,按时复查治疗处理。

  • 浅表性胃炎该怎么调理身体

    对于胃炎来说饮食习惯是非常重要的,药物治疗也是不可忽视的。平时应该忌食辛辣刺激性食物,清淡饮食。饮食应该规律。避免暴饮暴食,不可偏食、挑食,以免因营养不良,不利于疾病的康复。多喝酸奶,酸奶既可补充营养,又可保护胃黏膜,平衡肠道菌群,对于胃病的康复,是有着很大的积极作用的。同时可以吃一些猴头菇也能起到修复胃黏膜的作用,尽量不要喝酒。可以找当地中医,通过辨证用中药调理一下。一般中药有滋阴养胃的作用。副作用比较小,对胃肠道的刺激也比较小。

  • 急性胃炎会变成慢性胃炎吗

    急性胃炎如果在发病的初期,没有得到积极的治疗,或者是经久不愈,就有可能会发展成慢性胃炎。所以在发病的初期,应当针对病症的严重情况,积极的进行治疗。针对急性胃炎,一般选择的治疗方法,有对症治疗和药物治疗。应当在医生的指导下,正确的使用药物,缓解疾病引发的不适症状。除此之外,还需要进行饮食调理,避免吃辛辣刺激和寒凉类食物,同时要注重多喝温开水。还需要摄入适当的优质蛋白和维生素类食物,能够在补充营养的同时,不增加肠胃的负担。当病症比较严重时,需要积极的应用抗感染治疗方法。在用药之后,还需要观察不适症状是否得到了缓解,并且要按时到医院复查。

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