了解败血症的简介

发布时间: 2017-11-30 16:22:46

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败血症是一种血液感染性疾病,这种疾病的发病原因非常复杂,是一种危害非常大的疾病,为什么说它危害大呢,那是因为这种疾病的并发症特多,会造成肝,脾,肾等器官衰竭,下面我们就来了解败血症的简介。

败血症是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶。患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症。致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状。败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症.

一、疾病病因:各种致病菌都可引起败血症。常见者有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、脑膜炎双球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、沙门菌属、克雷白菌属等。当机体抵抗力降低时,致病力较弱的细菌或条件致病菌,如表皮葡萄球菌等也可引起败血症。近年来致病菌种已发生变化,由革兰阳性球菌引起的败血症有所下降,而革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌所致者逐年上升,这与血管插管、体内异物置人等医学新技术的开展和抗生素的过度应用有一定关系。

二、发病机制:儿童期败血症多见与小儿机体免疫功能有关,各种病原菌常循不同途径侵人机体:葡萄球菌常经由毛囊炎、疖、脓肿、脓疱病、新生儿脐炎等皮肤感染侵人机体,或由中耳炎、肺炎等病灶播散入血;革兰阴性杆菌则多由肠道、泌尿系统、胆道等途径侵人;绿脓杆菌感染多见于皮肤烧伤或免疫功能低下的病人;医源性感染,如通过留置导管、血液或腹膜透析、脏器移植等造成者则以耐药细菌为多。细菌进入血循环后,在生长、增殖的同时产生了大量毒素,革兰阴性杆菌释出的内毒素或革兰阳性细菌胞膜含有的脂质胞壁酸与肽聚糖形成的复合物首先造成机体组织受损,进而激活TNF,IL-l、IL-6、IL-8,INFr等细胞因子,由此触发了机体对入侵细菌的阻抑反应,称为系统性炎症反应综合征。这些病理生理反应包括:补体系统、凝血系统和血管舒缓素-激肽系统被激活;糖皮质激素和β-内啡肽被释出;这类介质最终使毛细血管通透性增加、发生渗漏,血容量不足以至心、肺、肝、肾等主要脏器灌注不足,随即发生休克和DIC。

三、临床表现:临床表现随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。

1.感染中毒症状大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。

2.皮肤损伤部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。

3.胃肠道症状常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。

4.关节症状部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。

5.肝脾肿大以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎。金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。

6.其他症状重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。

四、疾病诊断:凡遇下列情况应考虑败血症的可能:皮肤粘膜局部炎症加重,伴有寒战、高热、中毒症状明显;或虽无明确的感染部位,但感染中毒症状明显。血培养或骨髓培养阳性。但一次血培养阴性不能否定败血症的诊断。

以上就是败血症的详细简介,相信大家通过以上的介绍对败血症这种疾病已经了解了。总之,这种疾病我们一定要及早预防及早治疗。

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  • 诊断新生婴儿败血症怎么治疗

    向您这种情况来说,最好决定当地正规的三甲医疗机构来实施调理治疗。由于处在保温箱当中,需要有及时消化营养,增进身体的生长发育,另外要留意及时对宝宝实施营养的监测数据。日常治疗主要是对症治疗,患者可以用一些口服药物,配合一些维生素,注意避免过度的紧张,注意休息。希望患者可以尽快康复!

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    发烧体温达到39-40度,主要是由于扁桃腺感染引起的,需要静脉点滴抗生素的药物治疗。静脉注射阿奇霉素或头孢菌素ⅲ败血症需要血常规检查。主要参考数据是白细胞计数和分类白细胞计数。白细胞检查是诊断败血症的重要方法。然而,这不是唯一的指标。白血病的诊断仍然需要基于病因和临床症状等综合因素,因为败血症是由细菌侵入血液后在血液中繁殖产生的大量毒素引起的一系列全身感染症状。最好进一步检查,找出原因,然后进行治疗。

  • 如何判断是否得了败血症

    判断是否得了败血症,可以到医院做一个血液检查来确诊属于是一种严重的血液疾病,也需要详细的观察身体的症状,败血症一般会出现寒战、高烧,多为弛缓性发热或间歇性发热,头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、肌肉和关节痛等。

  • 伤口化脓会引起败血症吗

    化脓如果久治不愈的话,是会引起败血症的。一般化脓是由细菌感染造成的,在免疫力正常的时候。浅表的化脓能够自愈结痂。但是当免疫力低下的时候,任何部位出现的化脓炎症都会比正常情况下变得更加难以治疗。尤其是大面积的浅表性化脓炎症或者深部的化脓炎症。比如糖尿病足或者急性、慢性的骨髓炎等,时间长了就会形成败血症。

  • 如何区分菌血症、毒血症和败血症?

    区分菌血症、毒血症和败血症一般是根据细菌培育,另外根据具体症状等,最好去正规的大医院实施仔细检查,查明原因后恰当治疗,可以药敏实验,决定敏感性抗生素治疗,有利于病情彻底恢复,平时留意多喝水,增强饮食营养,不要吃辛辣刺激的食物,建议多吃瘦肉,鸡蛋等食物。

  • 为什么压疮会导致败血症

    压疮出现败血症的现象,主要是因为压疮出现感染,没有得到及时有效的治疗,使压疮的症状加重,组织进一步坏死,从而出现骨髓炎、败血症等情况。如果病情进一步发展,会危及到患者的生命,所以需要积极地处理。褥疮病人一般是长期卧床或者是行动不便的病人,多存在基础疾病,体质较差,更容易出现感染。当出现褥疮周围红肿、发热时,需及时地给予处理,伴有脓肿的还要行清创引流,然后定期换药,应用抗生素治疗。有基础疾病的还需治疗基础疾病,一般能够治愈。

  • 新生儿败血症可以根治吗

    新生儿败血症是一种非常严重的疾病,很容易导致出现化脓性脑炎等并发症,对于宝宝的危害比较大。而且,此病在临床上的死亡率极高,必须要引起足够的重视。当然,如果可以及早的发现,还是有可能可以根治的。 但是,如果病情较为严重,或者已经引起脑炎、化脓性关节炎等并发症,治疗起来就会相对困难一些。尤其是对于一些早产儿或者体重较轻、体质差的宝宝,如果治疗不及时,有很大的死亡概率。建议一旦确诊,立即入院积极治疗。

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