房颤后期什么症状呢,其实房颤一般上没有前期后期之分,症状都是差不多的,房颤是临床上最常见的心律失常,顾名思义就是心房颤动,目前已是慢性心脏病患者的一个重要并发症,如果不及时治疗纠正房颤,血液在心房内淤滞,就容易形成血栓,血栓脱落流到大脑就容易造成脑梗塞即脑中风。
1、阵发性心房颤动患者的临床表现特点
(1)男性患者多见,常无器质性心脏病。
(2)阵发性心房颤动可频繁发作,动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。
(3)常伴有频发房性期前收缩,房性期前收缩可诱发心房颤动。
(4)房性期前收缩的联律间期多数500ms,常有P-on-T现象,并诱发短阵心房颤动。
(5)激动、运动等交感神经兴奋时可诱发心房颤动发作。
(6)年龄较轻的局灶起源性心房颤动患者心房颤动发作次数相对少。心房常不大,多数为一支肺静脉受累。
(7)阵发性心房颤动发作时,如频率不快,可无明显症状。如心率快,患者诉心悸、心慌、胸闷、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等。听诊心律不齐、心音强弱不等、快慢不一及脉短拙、多尿等。如心室率过快还可引起血压降低甚至晕厥。
2、持续性及慢性心房颤动患者的临床表现特点
(1)持续性(或慢性)心房颤动的症状与基础心脏病有关,也与心室率快慢有关。可有心悸、气短、胸闷、乏力,尤其在体力活动后心室率明显增加,并可出现晕厥,尤其是老年患者,由于脑缺氧及迷走神经亢进所致。
(2)心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80~150次/min,很少超过170次/min。心率100次/min,称快速性心房颤动;180次/min称极速性心房颤动。有脉短拙。
(3)可诱发心力衰竭或使原有心力衰竭或基础心脏病加重,特别是当心室率超过150次/min时,可加重心肌缺血症状或诱发心绞痛。
(4)血栓形成易感性增强,因而易发生栓塞并发症。心房颤动持续3天以上者,心房内即可有血栓形成。年龄大、有器质性心脏病、左心房内径增大、血浆纤维蛋白增加均是发生血栓栓塞并发症的危险因素。
如果出现了心前区的疼痛,首先要考虑是不是得了冠心病、心绞痛,而不是房颤。房颤发作主要还是以心慌的症状为主,同时可以伴有胸闷、胸痛的症状,是指房颤发作的同时伴有心绞痛的发作。所以如果是单纯的心前区疼痛,首先要考虑常见的疾病,冠心病、心绞痛或者急性心肌梗死。还有就是肺栓塞、主动脉夹层、食道胃部疾病、胸膜病变或者心包病变等,但其中最常见的就是冠心病、心绞痛。心绞痛指的是胸骨后或者心前区,手掌范围大小的闷痛压榨样痛、烧灼感、哽噎感等,发作时间一般是几分钟,不会超过30分钟。一般含服硝酸脂类药或者休息,可以缓解。
如果在半夜突然发生心房颤动,首先不要紧张,要放松心情,如果没有明显的胸闷气促以及低血压的症状,可以服用β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔控制房颤的心室率。如果有明显的胸闷气促以及低血压的临床症状,患者还是要尽快到医院去就诊,由医生根据具体的情况给予相应的治疗。如果有明显的心力衰竭,要给予洋地黄的药物控制心室率,给予利尿剂减轻心脏负荷。如果出现了明显的血流动力学的改变,还要给予直流电复律以恢复窦性心律。如果血流动力学稳定,可以给予胺碘酮复律。
老年人一咳嗽就会出现房颤,首先要明确导致老年人咳嗽的原因。如果是支气管炎或者是肺部感染引起的咳嗽,可以给予抗感染,止咳,化痰的药物治疗。如果患者是由于应用血管紧张素转化酶抑制剂所导致的咳嗽,建议停用该类加药,换用其他的降压药物。平时应该注意要控制好血压,血脂,血糖。定期复查心电图,血脂,血糖水平。要控制心室率在标准范围。如果患者是持续性房颤,应该加用抗凝药物,避免血栓形成。
房颤是指心房丧失了有效的机械性,收缩取而代之的是肌纤维的不规则蠕动,正常人在情绪激动,手术和剧烈运动后可能会发生阵发性房颤,另外风心病,冠心病,高血压性心脏病等患者有可能会出现持续性房颤。一般而言,对于正常人来说感冒咳嗽是不会引起房颤的,但对于患有心脏基础疾病的患者,感冒咳嗽等肺部疾病有可能会诱发房颤的发生。所以说如果是有房颤病史的患者,如果是由于器质性的心脏疾病引起来的,一定要给予对症的治疗,平时的话避免感冒咳嗽。
房颤是心内科比较常见的心律失常,如果患者的心室率比较快,很容易导致心力衰竭的发生。鉴于您的症状来看,不排除是由于是平卧后导致回心血量增加,从而诱发左心衰的发生。建议您要积极的控制心室率,然后配合强心、利尿、扩血管的药物治疗,日常生活中要避免劳累。
房颤和支气管哮喘都会容易导致呼吸困难的情况,首先是要去医院做进一步的检查,做个心电图检查,来了解有没有出现心电图异常的改变,同时还要注意检查有没有出现肺功能下降,如果是产生了支气管哮喘的发作,要同时用药治疗,可以使用扩张支气管的药物来进行用药,同时还要使用抗凝的药物来进行用药治疗。
有房颤的患者是不建议喝酒的,即使少量喝也是对房颤造成影响,因为酒精能影响到自主的神经功能,使患者的心率失常也会诱发房颤的发作,所以平时一定要养成良好的生活习惯和作息规律,健康饮食,避免吃刺激性的食物。
持续性房颤,一般持续的时间是不确定的,一般患者出现持续性房颤,有的患者可能是几个月有可能会出现一年或者是一年以上的时间,多数患者出现持续性房颤,都是需要坚持服用药物来进行治疗的
也有一定的关系的。如果有这个疾病的话,要积极进行调理,可以吃心率平片治疗的,也可以吃胺碘酮片进行治疗的,注意饮食清淡,不吃油腻肥厚的东西,多吃水果和蔬菜,放松自己的心情。不能给自己太大的压力。
咳伴发头疼所引致的房颤,首先需要有稳定房颤的症状,病人必须留意多歇息,防止不良因素的刺激,受寒,生气,操劳,精神紧张等都是引致因素,必须及时的清肺凉血,压制传染,救治上呼吸道感染,临床诊断上常用β受体组织剂来救治房颤,以及其他引来的心律不齐。特别注意要多注意清淡饮食,多喝水。