得了肺心病应该用什么药

发布时间: 2017-12-06 11:47:59

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得了肺心病应该用什么药?这是肺心病患者比较关心的问题之一,患病以后肯定要积极治疗的,才有可能把疾病对身体的危害降到最低,以达到延长生命的目的,目前肺心病主要是通过服用药物治疗的,下面,详细的解答一下。得了肺心病应该用什么药

①利尿剂:通过抑制肾脏钠、水重吸收而消除水肿,减少循环血容量,减轻右心前负荷。其原则小剂量、联合使用排钾和保钾利尿剂,疗程宜短,间歇用药。一般可用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)25mg,1~3次/d,联合螺内酯40mg,1~2次/d。使用过程中注意补钾。

②强心剂:洋地黄用于治疗肺心病心力衰竭评价不一,主要是因为肺心病缺氧而使得对洋地黄的敏感性增高,易致中毒,如心律失常,甚至猝死。因此,对肺心病心力衰竭使用洋地黄应持慎重态度。然而,对肺心病心力衰竭一概反对使用洋地黄亦是不合适的。

在下列情况仍应考虑使用洋地黄:A.感染已控制,呼吸功能已改善,利尿剂治疗右心功能未能改善者;B.合并室上性快速心律失常,如室上性心动过速、心房颤动(心室率>100次/分)者;C.以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染的病人;D.合并急性左心衰竭者。其用药原则是选用小剂量(常规剂量的1/2~1/3)、作用快、排泄快的强心剂,常用西地兰0.2~0.4mg或毒毛旋子甙K0.125~0.25mg加入葡萄糖液20ml内缓慢静脉注射。得了肺心病应该用什么药应注意纠正低氧和低钾血症,不宜依据心率快慢作为观察疗效。因为低氧和低钾血症可引起心率增快

③血管扩张剂:自70年代应用血管扩张剂治疗心力衰竭获满意疗效以来,给肺心病心力衰竭的治疗带来新的启示。经过大量基础与临床研究,应用血管扩张剂治疗肺心病心力衰竭已取得满意效果,是肺心病心力衰竭治疗的又一进展。血管扩张剂可使肺动脉扩张,降低肺动脉高压,以减轻右心负荷,改善心功能。

但也应注意,许多血管扩张剂在降低肺动脉压的同时可能引起体循环血压下降,导致冠状动脉血流减少和右心室功能更加恶化,以及肺血管扩张后常可影响肺内通气/血流的比例,加重低氧血症得了肺心病应该用什么药因此在使用时应掌握适当的剂量,同时适当应用支气管扩张剂改善肺泡通气。目前常用扩张血管药物有硝酸甘油、酚妥拉明、硝苯地平(硝苯吡啶)、卡托普利和依那普利等。

治疗的目的是积极控制感染;通畅气道,改善呼吸功能;纠正缺氧与二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭。

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精彩问答

  • 老年人肺心病是不是都会有剧烈咳嗽

    老年人肺心病主要的症状不是剧烈咳嗽。肺心病主要的症状和心力衰竭有关系,表现为慢性的呼吸困难症状反复发生,常常伴有气促、腹胀以及恶心等消化道相关的症状。体征方面出现颜面和肢体浮肿,颈静脉怒张以及肝脏肿大等改变。除了心力衰竭的症状,也会合并咳嗽症状发生,尤其是合并肺部感染的情况下,咳嗽症状往往比较突出,这种肺源性心脏病的发生原因,主要和慢性的阻塞性肺疾病有关系。治疗方面,关键在于规范的服用利尿药物,改善心力衰竭症状。同时平时生活习惯良好,戒烟,坚持家庭氧疗治疗,适当的锻炼,增强体质,可以有效的预防心衰加重。

  • 支气管炎多久会变成肺心病

    支气管炎的患者在患病的过程当中,只要是因为相关的积极免疫力低下,反复的感染,从导致到会到刺激症状,如果机体处于相关的严重功能下降的状态,可能会在短时间内导致肺动脉高压和伴随有肺源性心脏病的发生,所以要根据病情进展的程度而定。

  • 肺炎支气管炎肺心病引发水肿腹水怎么办

    由于心肺炎症引来的水肿建议患者引来看重,及时的实施抗感染类救治,适当的口服平喘和利尿类的药物实施对症解决,必要时互相配合雾化吸氧,积极救治原病发的基础上来压制水肿,期间留意歇息,恰当膳食,始终保持营养均衡,尽量减少户外活动,始终保持室内空气供应,呼息新鲜空气。特别声明要多喝温开水,注意身体保暖。

  • 过敏性哮喘会引起肺心病吗

    过敏性哮喘通常不会引起肺心病,过敏性哮喘多数是接触过敏物质引起的,主要会引起咳嗽症状,有些人还会伴有胸闷的现象,若是病情发作比较严重时,会引起面色青紫,但是过敏性哮喘不会引起肺心病。肺心病一般是肺血管疾病引起的,也有可能是呼吸道感染或者是长期吸烟的原因,最好到当地医院通过肺部检查和心脏检查确诊,必要时需要进行实验室检查。

  • 红景天冶慢阻肺心病哮喘好吗?

    红景天能治疗哮喘,红景天具有健脾益气的功效,而且还有补肺止咳的作用,能够缓解哮喘所引起的气短咳嗽等症状,而且还可以治疗脾胃虚弱所引起的食欲不振,干呕等症状,对于心肺的调节也有很好的缓解作用,从而能够预防哮喘的病症。患有哮喘的人在平时不可以大量的活动,而且还不宜过度劳累,否则会导致哮喘的症状会更加严重。

  • 肺心病经常咳嗽还能治好吗

    肺心病的出现,是有急性肺心病,也有慢性的肺心病,临床表现也是多种多样的。对于经常咳嗽的患者,会根据病因,比如是由于慢阻肺,最后影响到心脏出现的肺心病,这样的表现要从原因开始治疗。比如治疗慢阻肺的表现,控制感染,控制肺心病的心衰,这样就可以把咳嗽症状消除。还有其他的因素,要根据其他是哪个病,再控制其他的疾病,来治疗肺心病的咳嗽。因此对于肺心病的经常咳嗽,通过这些不同的治疗办法,是可以达到治疗消失的目的。

  • 肺心病咳嗽应该使用哪种止咳药

    肺心病咳嗽考虑肺部炎症以及右心负荷过重所导致,对于肺部炎症应该应用抗生素以及化痰药物,如氨溴索;对于咳嗽,可应用止咳药物,如复方甘草合剂或者止咳定喘汤等对症处理。对于右心负荷过重,可以加强利尿治疗,如呋塞米口服或静脉应用。另外,可以应用扩张血管的药物,比如硝普钠等等,减轻心脏的前后负荷。通过综合的治疗,患者的咳嗽可以得到相应的缓解。对于肺心病患者则需要注意日常生活的护理,注意避免感冒、感染等诱因,诱发心脏功能不全的加重。

  • 肺心病经常咳嗽要怎么调理

    肺心病经常咳嗽需要怎么调理,要看患者的具体情况。因为肺心病本身就有可能是慢性支气管炎、支气管扩张症等疾病引起的,而这些疾病本身就可以引起咳嗽。所以,对于这种情况应该选择一些敏感是抗生素治疗,再加上一些止咳化痰药治疗。需要注意,肺心病患者经常出现咳嗽,不能一味的止咳,而应该重在化痰,只有痰液能顺利排出体外,才有可能更有效的止咳。如果盲目止咳,会时痰液粘稠聚集,反而会增加感染的几率。平时注意避免吃生冷、辛辣、刺激的食物,一定要避免吸烟,也应该避免二手烟,还应该避免有刺激性气体的环境,能更好的控制咳嗽,严重的咳嗽可以适当选择一些止咳药。

  • 治疗肺心病咳嗽的方法有什么

    肺心病患者出现咳嗽症状时,可以在医生的指导下给予止咳化痰,支气管舒张以及雾化吸入等治疗,如果同时伴有感染,要积极的给予抗感染及对症治疗,同时要降低心脏负荷,改善心脏收缩功能。患者平时要多注意休息,找出肺心病咳嗽的具体病因,给予相应的治疗,保持呼吸道通畅,改善通气功能,积极的纠正缺氧头,而控制心力衰竭等并发症的出现。

  • 肺心病患者止不住咳嗽怎么解决

    肺心病患者止不住咳嗽首先可以服用止咳类药物治疗,比如说甘草片或者是止咳糖浆,应该听从专业医生指导,选择合适剂量和疗程,不可以擅自选择,在用药治疗的同时,应该做冰糖雪梨水,每天适量喝一些,可以起到润肺止咳的功效。还要进行饮食调整,饮食上以清淡为主,多吃新鲜水果和绿色蔬菜,平时还要注意保暖,避免着凉,适当参加有氧运动来增强体质。

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