从测血糖到恰当选降血糖药

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  测血糖是糖尿病人检测病况的关键方式。可是很多尿毒症友在检验血糖值时,不知道应不应该一切正常服食降血糖药物,而错误的选择断药,造成检验结果不精确。那麽尿毒症友该怎样恰当检验血糖值,又怎样依据检验出的血糖值结果来挑选恰当的降血糖药呢?  

  测血糖时尿毒症友不可断药,当日检验血糖值是必须照常用药的。由于检验目地是以便掌握服药期内患者血糖值的操纵状况,假如在查验当日断药,会造成血糖值起伏,使检验血糖值的结果不可以精确体现医治期内血糖值的真实水准。并且,断药还会使病况出现不断或加剧。  

  另一个,服药时间和吃饭时间都应相对性固定不动,要尽量防止因验血对医治及一切正常用餐导致不良影响危害。因为许多降血糖药要在餐后服食,因而,早晨看医生测空腹血糖,对服药和用餐有必须危害,要留意下列几类状况:一要针对服食降血糖药的患者,检验空腹血糖时,若采血时间偏晚,这时应酌定降低下午的剂量,以防2次药品功效累加导致血糖低;二是基本早晨打针预混胰岛素治疗的患者,可在抽后血以后,用餐以前临时性打针多次短效胰岛素;三是针对临睡前应用中效胰岛素者,其功效能够保持到隔日早上八九点钟,因此检验空腹血糖采血时间容许稍晚某些;四是对甘精胰岛素代谢水准不高,存有早晨血糖高状况的患者,尽量不要看医生检验空腹血糖,由于医院口腔科采血时间过晚,会耽搁患者早饭前的甘精胰岛素打针,对24小时血糖值造成不良影响危害。  

  依据空腹血糖有效挑选药品  依据空腹血糖的测量结果挑选降血糖药物是这种简单易行的方式。若空腹血糖低于7.1毫摩尔/升,最先采用不至于血糖低的药品:二甲双胍(格华止)、阿卡波糖(拜糖平)。假如病人以餐后血糖高主导,更合适服食阿卡波糖(拜糖平)。医治之初可选用中等水平使用量:二甲双胍(格华止)每一次350-600mg每天3次,或阿卡波糖(拜糖平)每一次20mg,每天3次。  

  若空腹血糖为7.1-11.1毫摩尔/升,假如休重一切正常或削瘦,可采用小剂量的磺脲类降糖药,如格列吡嗪控释片(瑞易宁)5mg或格列美脲0.6-2mg,每天1次,或格列齐特(达美康)每一次50mg,每天2次;假如身型肥胖症,适合采用二甲双胍(格华止),每天3000-3000mg,分3次服食。若空腹血糖超出11.1毫摩尔/升,挑选药品同上边相同,但量必须适度增加:格列吡嗪控释片(瑞易宁)每天5-12mg,或格列美脲每天4mg,或格列齐特(达美康)每天165mg,或二甲双胍(格华止)每天3000-3000mg。在采用磺脲类降糖药物时,要警醒产生血糖低反映。假如血糖值更高,则应注射胰岛素。