鼻咽癌放疗后不良反应

发布时间: 2012-08-14 16:56:36

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吴女士,48岁,因“右头颞部及右颈、项背痛8年,加剧3个月”入院。

病史

患者8年前因患鼻咽癌接受放疗遂出现右侧头颢部及颈、项背痛,且慢性进行性加重。伴疲乏无力、鼻塞、口干、咽痛失音、夜寐不安、大便干结。疼痛呈持续性,其中右颈麻痛、刺痛和板滞样痛,右项背板滞样痛。喜按喜温,每逢阴雨寒冷则痛增,疼痛影响睡眠,口服安眠药亦需2小时方能入睡,更因疼痛与口干、鼻塞等致睡眠约不足2小时便醒1次,肿瘤科曾给予多次更换止痛药物,然服用最低有效剂量时亦昏昏欲睡。鼻咽癌放疗后不良反应2004年5月确诊为鼻咽癌临床3期,随即同步行放化疗,每星期一行放化疗,星期二至星期五行放疗。治疗至第5星期时,患者体重已由56.2kg下降至35.4kg最终因体力不支、白细胞减少等因素终止化疗计划,以加大放射剂量来弥补化疗之不足。共行5次化疗及45次放疗,历时9星期。放疗过程中出现右颈项部溃疡、咽喉鼻孔黏膜及唾液腺等受损,2007年失音。右侧头颞部及右颈、项背痛等症情逐渐加重。

体格检查

表情痛苦,形体消瘦,面色无华,就诊时需藉纸笔书写表述病情,牙关开合不利,伸舌难出口腔,舌质红无苔少津,脉细软。颈项僵直,呈头部右前倾约5?之强迫体位,右颈项肤色紫暗,皮肤紧绷,局部僵硬无弹性。鼻咽癌放疗后不良反应项软组织压痛广泛,颈部活动受限。叩顶试验及臂丛神经牵拉试验阴性。

诊断及治疗

患者鼻咽癌诊断明确。中医认为鼻咽癌经放化疗后气阴耗伤、元气大亏。治以益气养阴,培补元气,处以人参、麦冬、生地、石斛、麦冬、茯苓等七剂。后又四次复诊,均以益气养阴为大法,以前方加减。40天后症状明显明显减轻并以秋梨膏善后。

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精彩问答

  • 鼻咽癌颈淋巴结肿大速度很快吗

    恶性肿瘤早期最好手术治疗,并做局部淋巴结清扫,术后的五年生存率比较高,所以效果比较确切,术后配合化疗或放疗增强疗效。,等到鼻咽癌病情得到控制的时候,患者切忌停药或者更换药物治疗,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且合理饮食,避免辛辣寒冷食物,希望患者病情可以得到缓解。

  • 鼻咽癌能用阿帕替尼吗

    对于治疗鼻炎有一定的辅助作用。鼻咽癌晚期服用阿帕替您能活的时间长短。鼻咽癌是恶性肿瘤,通常会发生转移阿帕替尼是一种小分子抗血管生成类的药物临床评估。

  • 鼻咽癌晚期应该怎么办

    患者如果是腿部的骨骼痛的话,可能会要考虑有骨转移了。淋巴结的化脓还是与主治医生商量下如何能用些外用药为好,同时要从内部调养身体。许多晚期岔开患者都会服食许多抗衰老的中药,您也可以偿试一下。针对患者来说,鼻咽癌病情严重就要马上对症治疗,恰当用药,否则会致使鼻咽癌再次病发,除此之外,患者还需要有始终保持心情愉快,以免加重病情。

  • 患鼻咽癌的人要注意什么

    建议鼻咽癌患者少食用咸、熏、烤、腌制品,戒烟酒,忌食辛辣刺激食物。在治疗期间的饮食,要选择容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、常规药物的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。,等到鼻咽癌病情得到控制的时候,患者切忌盲目饮食,最好以清淡食物为主,如果选择了手术治疗,术后一定要重视自身的护理工作,并且需要加强营养,适当外出运动,希望患者病情可以得到缓解。

  • 鼻咽癌引起视力模糊怎么办

    对于由于鼻咽癌而引起患者出现的视力模糊症状,首先需要针对原发疾病来进行治疗:这主要是针对由于体内癌细胞对患者的视神经造成压迫情况的患者,需要及时通过手术切除来达到缓解对视神经的压迫,从而对患者出现的视力模糊现象进行缓解。另外,也有可能是由于患者体内癌细胞对患者的视神经产生扩散、转移现象,而引起的视力模糊症状。这类患者则需要通过一定程度的放化疗或药物靶向治疗,对患者体内出现扩散转移的癌细胞进行清除,从而达到缓解患者出现的视力模糊症状。

  • 鼻咽癌比较好发的部位在哪个部位

    您说的这种可能是患有的,建议您的朋友还是去医院彻底检查一下为好。这是因为在鼻咽侧壁,咽鼓管咽部开口的后上方,有个重要的人体解剖位子,叫咽隐窝,是鼻咽癌比较好发的部位。鼻咽部有5个壁,肿瘤在各个壁均可能再次出现,但是在咽隐窝那里比较常见,由于那里比较凹,早期的肿瘤不易被发觉。在仔细检查时往往需要对两侧咽隐窝的形态比较后,才易发现异常。

  • 得了鼻咽癌需要动手术吗

    对于许多病情比较严重或者是放射治疗无效的患者来说,是可以通过手术来实施救治的,但绝大部分患者主要是以放射治疗为基础,而且在救治期间还应当要留意始终保持鼻腔部位清洁干燥,尽量少去许多人流量比较大,工业污染比较严重的地方,同时也要少吃许多像辣椒等刺激性比较大的食物。需要声明注意多食坚果,增强营养,避免劳累和情绪激动。

  • 鼻咽癌几期需要手术治疗

    您好早期鼻咽癌手术后大概能活多久翱鼻咽癌患者在术后的5年生存率可达60%90%,建议手术之后也要不定期的去医院复检,也要做其它的配置救治,以压制癌细胞的病发和岔开。建议采取联手救治的方法以降低自动免疫抗衰老力为最,辅以中医调理,我国中医源源流长,博大精深,可治本;另外心态很重要,不要难过和着急,否则只会放柔病情。如能办到,可以显著的缩短患者的寿命,早期的救治明显有效,可以恢复正常人的生存;中晚期岔开患者能降低5-20年等不同的时间,甚至更长。关键用不着手术,用不着放化疗。

  • 十月检查出了鼻咽癌能缓解吗

    建议停止下来母乳喂养。考虑在怀孕期间病情严重了。建议尽快进行治疗。鼻咽癌的必选治疗方式是放射治疗,早期鼻咽癌要采取放射治疗加中药护理。可以办到根治。鼻咽癌是对放射治疗最敏感的癌种,绝大多数鼻咽癌经放射治疗后可以达到治愈的效果,从而减少放射治疗副作用。G4患者直面鼻咽癌困恼,我们应该积极采用治疗措施,不要避忌就诊,如果鼻咽癌久治不愈,那么就要及时变更治疗方案。

  • 左右鼻孔交替鼻塞会是鼻咽癌吗

    左右鼻孔交替鼻塞大部分情况下不会是鼻咽癌的症状,这种症状可能性比较大的是感冒引起的。呼吸道病毒感染导致患者体内存在炎症反应,特别与外界相通的鼻腔和肺组织最容易受到感染,炎症刺激鼻腔引起阵发性的组织痉挛,左侧痉挛则导致左侧鼻孔阻塞,右侧痉挛则导致右侧鼻孔阻塞,所以才会出现左右鼻孔交替鼻塞的症状。而鼻咽癌的症状主要表现为吸鼻涕,或者擦拭鼻涕时有少许红色血丝,还可能伴有耳鸣的症状出现。鼻咽癌患者也会出现鼻塞,但是这种鼻塞是由于肿瘤阻塞了鼻腔导致的,所以通常都是一侧鼻塞或者两侧都阻塞了,没有左右反复交替的现象。

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