大肠癌全身化疗药物有哪些

发布时间: 2016-08-31 11:43:59

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大肠癌全身化疗药物,化疗是大肠癌的辅助疗法。常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-fu),也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺、卡氮芥、呋喃氟尿嘧啶等,大肠癌化疗方案在用药期间必须注意支持治疗,并配合中药减少化疗副作用。

化疗适应症:化疗一般用于手术后患者,癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用。
一、单药化疗:
(1)氟尿嘧啶(5-Fu):最为常用,静脉注射每日12mg/kg,连续5天,以后剂量减半,隔天1次,直至出现腹泻、胃炎、恶心呕吐、白细胞降低等毒性反应为止;门诊病人可采用15~20mg/kg每周1次的方案;口服的效果较差,每日20mg/kg,共服5天,每5周重复1次。
氟尿嘧啶也可在手术中作肠腔内灌注,即在切除癌肿肠段前,在其上、下用纱条结扎肠管,然后将氟尿嘧啶30mg/kg注入此肠段,30分钟后再完成切除手术。近期有报道直肠内注入氟尿嘧啶,每g癌肿组织内药物浓度较静脉用药者为高。大肠癌全身化疗药物有哪些腹腔内灌注氟尿嘧啶的效果也较好。
(2)丝裂霉素:每周1~2次,每次4~6mg溶于生理盐水20~40ml中,静脉注射,以总量40~60mg为一个疗程。亦有主张每3~4周静脉注射1次,每次20mg。
(3)亚硝脲类:卡氮芥(BCNU)每日90~125mg/m2,溶于百分之五葡萄糖液或生理盐水250ml中作静脉滴注,2~3天为一个疗程。环已亚硝脲(CCNU),每次130mg/m2口服,每6~8周1次,连续3次为一个疗程。甲环亚硝脲(Me-CCNU)每次200~220mg/m2口服,每6~8周1次,连续3次为一疗程。
(4)呋喃氟尿嘧啶(FT207):其作用与氟尿嘧啶相似,但毒性小3~4倍,每日800~1000mg,分3~4次口服,也可静脉注射,以20g为一个疗程。与氟尿嘧啶有交叉耐药性,氟尿嘧啶无效时改用FT207也同样无效。
二、联合化疗:大肠癌的联合化疗方案尚在继续探索中,仍以氟尿嘧啶与甲环亚硝脲为基础方案,如甲环亚硝脲100mg/m2,每月口服1次;氟尿嘧啶10mg/kg,每天静脉注射1次,共5天,每5周重复应用;长春新硷1mg/m2静脉注射,在第1天用1次,每周重复应用。

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精彩问答

  • 腰骶部胀痛是不是大肠癌的表现

    大肠癌如果发生局部浸润侵及到骶神经时,会出现腰骶部的持续性疼痛。大肠癌除腰骶部疼痛外还有其他症状,包括便血、排便习惯的改变、大便形状改变;根据肿瘤位置、浸润程度、有无发生转移等,临床表现也不同。所以要注意观察有无这些症状,确诊大肠癌呢还需要相关检查包括直肠指检、内镜检查、实验室检查等,根据检查结果明确诊断。

  • 右侧大肠癌是什么

    右侧结肠癌包括升结肠癌和盲肠癌,主要的症状为右侧腹部出现包块、腹痛或者出现肠梗阻的症状。彩超及CT检查发现肿瘤存在,肠镜及病理确诊。 对于治疗上首选需要采取手术治疗,一般采取右半结肠切除及淋巴结清扫术。术后需要依据病理分期决定是否需要采取后续治疗。早期术后一般不需要化疗,中晚期术后需要常规化疗治疗,从而降低复发及转移的概率。

  • 怀孕大肠癌是什么

    大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤常见于结直肠,其中直肠和右半结肠最为常见。 在怀孕期间发现有大肠癌的患者,应根据怀孕的时期采取相应不同的治疗措施。 肠癌的治疗除了手术,还包括辅助的化疗靶向治疗等,每种治疗对胎儿不同时期影响程度不同。 化疗跟靶向对胎儿影响有不可预测性,是否能继续妊娠采取相应的治疗措施要根据患者的具体情况以及患者的意愿作为主导作用。

  • 什么叫大肠癌

    大肠癌也就是发生在结肠或者是直肠的癌症,直肠癌是比较常见的,在后期的时候可能会出现大便性状的改变,有便血腹痛,当这些情况最常见的症状表现形式,那么在治疗的过程当中也是要通过一些对症的治疗方法,要通过一些药物的治疗或者是手术的治疗,早期的时候尽快的治疗也是效果比较好。,大肠癌的疾病问题是属于患者可能长期吃高热量高脂肪的食物所造成的,有可能是患者受到了遗传因素影响所产生的,患者如果出现了有慢性炎症疾病问题,比如说出现溃疡性结肠炎,在病情严重的情况下也会引发患者转移,出现有大肠癌的问题患者需要通过采用化疗手术等方式进行治疗。

  • 大肠癌发热

    大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,这个疾病的特点是对消化道功能影响严重,容易发生肝脏的转移。 早期的大肠癌无明显的临床症状,疾病进展后患者可出现大便性状改变、腹痛、腹胀、腹部包块等症状,中晚期的大肠癌可以出现中度的发烧。 当癌症合并感染后患者可出现高烧,这时应鉴别患者发烧的原因,给予对症支持处理。

  • 大肠癌管状腺癌晚期可以手术吗

    这种情况是不建议进行手术的,因为晚期癌症患者通过手术的话,可能会刺激癌细胞扩散,从而加大病情恶化程度,但患者可以通过放化疗等方法来进行控制,因为它能有效的清除体内癌细胞,延长病人的生命效果,而且在饮食上也要注意,不能吃一些含有大量致癌物质的食物。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。

  • 大肠癌晚期患者饮食注意哪些

    大肠癌晚期患者饮食上要注意营养摄入的均衡,因为肿瘤细胞会吸收身体大量养分,患者容易出现营养不良和贫血消瘦的症状,可以多吃一些富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋鱼肉豆制品等,注意不能吃烟熏烧烤和过期没变的食物,也不能吃过于坚硬粗糙的食物,容易对肠道造成刺激。,这类患者在平时要注意不能吃一些脂肪含量过高的食物,主要是因为胃肠功能已经受损,多吃的话可能就会造成消化不良等症状的产生,从而引起病情恶化,而且还要改善自己的不良饮食习惯,不能抽烟喝酒,也不能吃一些刺激性比较大的食物,比如说辣椒等,也不能进行剧烈运动。

  • 大肠癌维持治疗的方法是什么

    大肠癌早期的治疗方法最好选择手术治疗,因为现在肿瘤并没有发展和扩散,通过手术切除可以达到治愈疾病的目的,同时术后进行放化疗来杀死体内的癌细胞,另外可通过服用免疫的药物缓解疾病,配合中药来调理身体,促进身体免疫力和抗病能力的恢复,能够预防疾病的复发。,具体的治疗方法建议还是要在临床医生的指导下进行,一些对症的治疗是比较好的,因为每个人的具体情况不一样,病情的严重程度多方面的综合因素也是不一样的,只有通过对症治疗的方法才能够改善病情,才能够防止病情进一步的恶化和发展,平时的时候也是要注意饮食方面的清淡。

  • 什么是大肠癌腺癌

    大肠癌腺癌是大肠癌最常见的一种病理类型,从组织学上还可以分为腺鳞癌和未分化癌。大肠癌主要以直肠癌和结肠癌最为常见,主要临床表现有大便里有血、大便性状的改变、排便习惯的改变、腹部包块、腹痛、体重减轻及贫血等。 一般可以通过肠镜检查,腹部ct或核磁及组织病理活检等来诊断。如果确诊大肠癌需早期及时治疗,其常用的治疗方法有手术、放化疗、靶向药物治疗等。

  • 大肠癌蛋白

    大肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,这个疾病对患者消化道影响较为严重,死亡率较高,早期的这个疾病无明显的临床症状,病情进展后患者可出现腹部肿块、大便性状改变等情况。 患者可以行彩超CT等检查评价肿瘤的大小位置与周围的关系,指导临床治疗方案选择。行血液检查,有助于评价蛋白等营养情况,若患者出现蛋白低,应给予积极的补充。

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