宫颈癌的放疗

发布时间: 2013-06-07      来源:飞华健康网     编辑:周衡

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宫颈癌的放疗,由腔内镭疗开始至今已超过一个世纪,目前仍是宫颈癌的基本治疗方法之一。放疗适应证广泛,各期宫颈浸润癌均可采用放疗,包括根治放疗及姑息性放疗。

1.腔内放疗腔内镭疗开创了宫颈癌治疗的新纪元,但是腔内镭疗长期以来未解决工作人员受线问题。自上世纪60年代开始的腔内后装技术解决了工作人员的防护问题。后装治疗经由手工后装到机械控制发展到今日计算机控制、带有治疗计划系统的多功能后装治疗机。多功能后装机使得高剂量率腔内治疗可以应用于宫颈癌的放疗。

国内目前采用的高剂量率治疗放射源多采用易于防护、短半衰期的放射源。此外,放射源的微型化使得近距离治疗特别是组织间插植治疗更为方便。

2.体外照射宫颈癌体外照射可弥补腔内治疗的不足,增加宫旁浸润区和淋巴转移区的剂量。一个世纪以来,体外照射治疗机经历了从常规X线治疗机、仞钻治疗机到目前多种加速器的应用三个阶段。由于能量的不断增加,增加了深部剂量,皮肤剂量减少,提高了疗效,减少了副反应。从临床使用技术上讲,除垂直照射外,亦出现旋转、钟摆及等中心技术。而且随着计算机技术和影像学技术的发展,近年出现了掣刀、X刀、三维适形照射、调强治疗等新技术,使得放疗适应证更加广泛。

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