直肠癌和痔疮是两种截然不同的疾病,却有不少人误把直肠癌当痔疮治,导致延误了病情,葬送了治疗时机,让人痛悔不已。据统计,有近90%的直肠癌病例在初期都是被误诊,其中被误诊为痔疮的占绝大部分。可见无论对于普通大众还是首诊医生来说,如果有便血等症状,千万不要轻易下“痔疮”的结论,这样很可能就错过了致命的直肠癌。
什么是痔疮?
痔疮是直肠和肛门最下面的静脉肿胀。有时,这些血管的壁伸展得如此之薄,以至于静脉膨胀并发炎,尤其是当你大便时。
肿大的痔疮也叫痔疮。
痔疮
痔疮是直肠出血最常见的原因之一。它们很少有危险,通常在几周内就被清理干净了。但你应该去看医生,确保病情不会更严重。他还可以清除痔疮,这些痔疮不会消失或非常疼痛。
内痔在直肠内足够远,你通常看不到或感觉不到。它们一般不会受伤,因为你在那里几乎没有感觉疼痛的神经。出血可能是他们唯一的迹象。
外痔位于肛门周围的皮肤下,那里有更多的感觉疼痛的神经,所以它们容易受伤和出血。
痔疮是肛门周围一团发炎的肿胀的静脉,任何人都能得到。了解痔疮的症状,以及在观看本WebMD幻灯片时如何诊断和治疗痔疮。
有时痔会脱出,或在肛门括约肌外变得更大和凸起。然后你可能会看到它们是潮湿的肿块,比周围区域更细。它们更容易受伤,通常是在你大便的时候。
脱垂的痔通常会自行回位。即使他们不这样做,他们也可以被轻轻地推回原位。
外痔会形成血凝块,使之变为紫色或蓝色。这叫做血栓形成。它会很疼,很痒,还会流血。当血块溶解时,你可能还有一点皮肤残留,这可能会引起过敏。
是什么引起的?
有些人可能更容易得痔疮,如果其他家庭成员,如他们的父母,有他们。
直肠下部压力的增加会影响血液流动,使那里的静脉膨胀。当你肥胖或怀孕的时候,额外的体重可能会导致这种情况。或者它可能来自:
排便时用力
当你做一些身体上很硬的事情时,比如举起一些很重的东西时会感到紧张
长时间站立或坐着的人也面临更大的风险。
当你便秘或腹泻时,你可能得不到缓解。咳嗽、打喷嚏和呕吐会使病情恶化。
为什么有那么多人都掉进了这个“死坑”
第一:痔疮和直肠癌都是临床常见的疾病,两者发病部位相近;直肠癌初期症状不典型,与痔疮的临床表现类似,如都有便血、排便困难、有脱落物等。因此,稍不留意就容易被混淆。
第二:大众缺乏科普卫生知识并且对直肠癌认识不足。俗话说“十人九痔”,这让很多人认为痔疮是一种很有“群众基础”的常见病,一旦出现便血,大多以为是患上了“痔疮”,加上生活不良习惯、职业因素等,出现便血症状,就更容易自圆其说。未搞清原因,私自按“痔疮”治疗或未予重视。
第三:部分医务人员的医疗水平或临床经验有限,对直肠癌认识不足,缺乏警惕,思路狭窄,考虑局限,忽视了腹泻便血的患者,排除其直肠癌的可能性,同时对临床检查不重视,特别是直肠指检。
第四:部分患者去看医生,一开口就说自己得了痔疮,加上一些症状,极易使部分粗心的医生先入为主地把它当“痔疮”来治,也没有细致进一步鉴别诊断。
第五:对青年患者重视不够,虽然直肠癌大多发生在50岁以上,但我国30岁以下的病例亦占10-20%,并且呈持续上升趋势,因此青年人出现便血,也不能忽视直肠癌的排查。
痔疮vs直肠癌,区别在哪?
直肠癌是发生于直肠的恶性肿瘤,早期(I期)根治术后5年生存率超过90%,但晚期(III、IV期)的则不到30%。
而痔疮是直肠下段和肛管的静脉充血、郁积,从而造成静脉的扩大和曲张,形成静脉团即称为痔,根据不同部位分为内、外痔。大多数无症状的痔疮不需要任何治疗,对人的身体健康也无影响,症状较重的可选择手术治疗。
右腹疼痛是不会直接导致结肠癌的发生。结肠癌一般会导致右腹的疼痛表现,主要的临床表现是引起右腹疼痛、右侧腹部的包块、伴有血便,同时伴有逐渐消除的表现,症状逐渐加重,引起全身性的改变。首先是需要先到医院就诊检查,明确诊断,通过纤维结肠镜来确定,就诊普外科。结肠癌的目前治疗方法主要是通过手术等方式处理,手术现在分为传统手术或者腹腔镜手术,手术术后根据病理的情况进行下一步的治疗,一般需要配合放疗、化疗处理。同时需要保持良好的生活习惯,注意休息、避免受凉、劳累及运动的发生,提高机体抵抗能力,定期的复查。
因为每一个患者情况不尽相同,所以需要根据实际情况制定个性化的治疗方案。一般来说,对于结肠癌的患者,如果在接受化疗之后再一次复发,这个时候一旦确诊,建议直接进行手术根除治疗。之所以建议手术根除治疗,是因为之前已经进行过化疗,如果在复发时再次进行化疗,其治疗效果也不会太好,所以建议及时进行手术根除治疗。但对于年龄较大的,身体素质较弱而无法进行手术治疗的患者,可以根据患者的实际情况,以及医生的指导进行放化疗。同时结合姑息治疗和支持治疗,最大程度的缓解病人的痛苦。
判断结肠癌早晚期主要还是依据TNM分期。T是指局部浸润情况,侵犯到结肠哪一层结构,是否有结肠外组织侵犯,N是指淋巴结转移情况,M是指远处器官转移情况,根据TNM的不同组合情况,可分为I期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期即早期,Ⅳ期即晚期,临床分期是决定治疗手段的主要依据,Ⅰ期患者可以单纯手术治疗,且治疗效果好,基本能够完全治愈。Ⅱ期及Ⅲ期患者手术后需要辅助化疗,而Ⅳ期患者已经失去手术价值,主要治疗手段是化疗和靶向治疗,治疗目的是控制症状和延长患者生存时间。
化疗费用问题是根据您病情,除了医院的收费标准而定,具体数额不好确认。个疗程下来,时间大致在一周至半月左右。普通的放化疗也就几千元;精准放化疗大致在1-2万元不等。肿瘤的治疗,不同阶段治疗是不同的。我们要根据自己的病情,决定最精确的治疗方法。建议采取,科学的联手治疗模式予以中医配合治疗,能诸多方面、多手段的剿杀肿瘤细胞。同时,不手术,不化疗也大大减低患者的身体疼痛。
可以通过以下几点区分结肠炎和结肠癌:临床症状。结肠炎会导致患者出现腹痛以及腹泻,严重的会出现脓血便,而结肠癌虽然也会导致腹痛和腹泻,但会伴有便血、消瘦、贫血等症状。体格检查。结肠癌可以在腹部触及肿块,并且伴有明显压痛症状,而结肠炎腹部并没有肿块。再次,辅助检查,主要是内镜检查。结肠炎可以在镜下观察到结肠黏膜有糜烂、溃疡,甚至伴有局部息肉形成,而结肠癌可见结肠内占位性的病变,形状不规则,局部会有坏死,质地坚硬。
减少结肠癌的发生首先要注意饮食,避免吃高蛋白、高脂肪的食物,避免低维生素、低纤维素饮食。要多吃膳食纤维含量丰富的蔬菜水果,保持大便的软化通畅,增加肠道的排泄速度,避免长期便秘。可减少胆固醇和胆酸的浓度,降低肠内细菌感染以及致癌物的形成,可以减少结肠癌的发病几率。也要注意运动,每周进行3~5次有氧运动,能够促进消化液分泌,帮助消化吸收,也能刺激结肠的蠕动,减少粪便滞留在肠道内的时间,减少致癌物质与直肠黏膜的接触,也可降低结肠癌的发生几率。
化疗方案一般包括:1.口服氟尿嘧啶方案。2.伊立替康与5-fu/lv联合用药。3.奥沙利铂联合5-fu/lv方案。建议患者保持乐观的态度,积极配合医生治疗,注意饮食清淡,多吃一些易消化的食物,化疗期间需要适当的营养补充。如果出现恶心、呕吐等症状,要给予止吐药物治疗。
右半结肠癌的临床表现跟左半结肠癌不同,其包括:1.没有血便,也较少出现大便习惯的改变,如大便增多。2.右下腹腹痛。3.右下腹包块。4.贫血。一个成年人若出现贫血症状,首先需要排除右半结肠癌,该病缓慢失血可以引起慢性贫血。所有结肠癌早期没有症状,因此强调早期筛查。
化疗对肿瘤细胞的攻击效用,和对正常细胞的效用,比如说治愈细胞、自动免疫细胞、胃肠道细胞,甚至对肝脏、肾脏都是没选择性的,由此引来严重的毒副作用,除了在日常饮食上办到多样化,并决定低脂肪、高蛋白、多维生素和易消化的食物,不食用辛辣、油炸、刺激性等食品外,更重要的是决定某些中药制剂,抗放化疗中药有医用级灵芝孢子粉、灵芝提取物等。增强化疗疗效的同时,起些抑止肿瘤蔓延、岔开的效用。对于肠癌严重患者来说,建议尽早就诊,根据医生的意见来尽早救治,不要盲目误信广告药物来救治,以免令得病情严重。
在地级三甲医院收费标准一般是6500元左右,但是医保可以报销大部分费用,一般家庭都是可以承受的。而术后的辅助化疗通常是做4-6个疗程,同时还要服用止吐和缓解的药物,这还需要根据当地的经济发展水平以及医院的设备等因素。