淋巴癌的治疗原则

发布时间: 2013-05-21 16:02:01

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淋巴癌的治疗原则如下:

(一)HL的治疗原则

I期:次全淋巴结照射(STNI),根治量(4.5~50Gy)。

IB、ⅡA-B期:全淋巴结照射(TNl),治疗后加MOPP联合化疗×4周期。

Ⅲ。淋巴癌的治疗原则期或I、Ⅱ期的淋巴细胞削减型及大纵隔(纵隔侵犯超过胸腔横径1/3)或包块>5cm直径的,先用MOPP方案化疗3周期,再放疗,全淋巴结照射,根治量:继之再以MOPP化疗3周期。

ⅢB及1V期:以联合化疗为主,方案有MOPP、ABVD、MOPP/ABVD交替,剂量强度要足够,共6周期或以上(完全缓解后再加2周期),必要时局部放疗。

脾侵犯经化疗、放疗效果不佳或有脾功能亢进者,可行脾切除。

复发:放疗缓解后复发,用联合化疗可取得类似初治病例的好疗效;化疗后缓解1年以上复发,用原方案化疗,化疗后缓解不足1年复发者,则改换化疗方案,如原用MOPP改为ABVD,原用ABVD则改为MOPP,如果对MOPP及ABVD两方案均抗拒的,则改用新化疗方案。

儿童及末成年患者,以足量联合化疗为主,如果需放疗,可用根治剂量的1/2,且放射野需对称性。淋巴癌的治疗原则

MOPP方案影响生育能力,所以在一些需要保留生育能力的病例,MOPP最好不超过6周期。

(二)NHL治疗原则

1.低度恶性

1、Ⅱ期:放疗,次全淋巴结照射,扩大野,根治量。Ⅲ、Iv期:联合化疗为主,用COPP或CHOP方案,必要时局部放疗,或用干扰素注射治疗,或全身低剂量放疗150cGy/5周。有时采用观察、等待的原则,必要时治疗,总之治疗不宜太积极。

2.中度恶性

IA-B、ⅡA期:放疗、全淋巴结照射。根治量,加化疗CHOP或BACOP×4周期。ⅡB和ⅡA期且侵犯范围广的:化疗2~3周期一放疗,全淋巴结照射。淋巴癌的治疗原则

3.高度恶性

积极的全身化疗为主,必要时局部放疗。骨髓移植(BMT)或APBSCT及在CSF支持下的强烈化疗有或无放疗。对低、中、高恶性复发病例的处理原则:或采用比原治疗方案的强化疗,或改换新化疗方案,或在BMT、APBSCT、CSF支持下强烈化疗有或无放疗。

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精彩问答

  • 淋巴癌晚期患者能活多久

    这种情况大约能活1~2年,主要是因为癌细胞在体内已经大量蔓延,无法彻底自愈,但是患者可以通过放化疗等许多保守救治的方法来实施压制,平时还要留意饮食清淡,不能够吃许多辛辣刺激的食物,对于许多烤肉油炸类的食物也不能够吃,以防引发病情严重。需求注意饮食清淡,适当运动,注意劳逸结合。

  • 非霍奇金淋巴癌可不可以吃鸡

    恶性淋巴瘤可以吃鸡蛋。推荐有效的中药方治疗恶性淋巴瘤,有康复的可能。在长期的中医临床实践中,有许多独特的中医疗法。建议您使用中药、冬虫夏草、猪苓、党参、杜仲、降香、茯苓、白术、知母、姜黄、连翘等,疗效快,疗效确切,非常适合多种中药的综合应用。ESE药物能缩短肿瘤体积,控制转移扩散,减轻疼痛,稳定病情,延长生存时间,提高生活质量,甚至达到临床疗效。恢复是可能的。这些中药能有效控制癌细胞的转移和扩散,增强机体的免疫功能,抑制癌细胞的生长,增强机体的免疫力,最终达到抗癌的目的,防止癌细胞残留的复发和转移。

  • 淋巴癌扩散到全身能改善吗

    淋巴瘤晚期还能活多长时间因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,淋巴瘤晚期患者要保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于淋巴瘤晚期的治疗中来。中药的治疗人参皂苷Rh2胶囊能加快放化疗后身体的恢复,抗炎镇痛,减少并发症的产生,防止复发和转移。早期通过这些治疗,生存期还是比较长的,淋巴瘤晚期患者的生存期已明显高于以前。

  • 淋巴癌会引起血小板升高吗

    恶性淋巴瘤很少引起血小板升高。大部分的恶性淋巴瘤患者血常规检查正常。血小板升高的主要原因有血液浓缩,原发性血小板增多症,只要不是升高特别明显,对身体的影响不大,可以不需要特殊处理。脖子下方有一个很大的包块,最好到医院去进行活检,做病理检查,明确诊断。之后再针对性的进行治疗。

  • 淋巴癌晚期时常疼痛怎么办

    对于晚期淋巴瘤患者时常出现疼痛的情况,缓解方法主要有以下几点:第一,可以通过中成药物来进行改善,这种药物具有循序渐进改善的特点,并不能在短期内就能看到缓解的效果,需要在医生的指导下按时服药。第二,可以依照三阶梯止痛的方法,对患者应用相关止痛的药物,能够在短期内控制患者出现的疼痛症状。但这些止痛药物通常会对患者的身体产生一定的不良影响,长期使用还有可能使患者出现上瘾的情况。建议在患者疼痛剧烈的情况下使用,尽量减轻疼痛,提高患者生活质量。

  • 宫颈癌会引发淋巴癌吗

    宫颈癌会导致淋巴癌,病人宫颈癌淋巴转移,已经不能手术了,建议及时进行中医治疗,控制癌细胞继续转移扩散,稳定病情,最大程度的延长病人生命。同时建议保持心情舒畅注意休息,规律生活习惯适当锻炼身体增强体质。

  • 淋巴癌晚期怎样控制疼痛

    对于自身出现疼痛的晚期淋巴癌患者而言,主要是通过以下几种方法来有效地控制自身出现的症状:第一,可以在医生的指导下服用相关的止疼药物,比如杜冷丁等等。这些药物可以在短期内缓解患者出现剧烈疼痛的症状。第二,患者需要以积极的心态治疗原发病灶。主要的治疗方法包括放疗、化疗等等。通过这些治疗可以有效地控制患者的疾病发展,从而达到良好的降低患者出现疼痛的几率的效果。第三,可以在医生的指导下,服用相关中药来起到一定的辅助治疗的效果,从而提高患者在治疗之后的疗效。

  • 患有淋巴癌有哪些症状

    患有淋巴癌的患者可能会出现淋巴结的肿大,而且会导致发烧或者盗汗的现象,从而有可能会体重减轻或者是身体瘙痒的症状,可以通过靶向药物的方式来进行治疗,也可以通过化疗或者放疗的方式来进行治疗,如果出现了骨髓转移的时候,可以通过中药的方式来辅助治疗。

  • 淋巴癌初期症状是什么

    恶性淋巴瘤的主要症状或体征是表面淋巴结无痛肿大。肿大的淋巴结,可以活动,也可以互相粘连,融合成块,质地偏韧,边缘清楚。少数患者,仅仅有深部淋巴结肿大,肿大的淋巴结,可以压迫邻近器官。晚期患者纵隔淋巴结肿大。可能发生上腔静脉阻塞。

  • 80岁老人患淋巴癌能做化疗吗?

    对于诊断为淋巴瘤的80岁老人,全身化疗是首选,因为淋巴瘤本身对化疗相对敏感。但是,由于老年人的年龄,需要进行系统的评估,肿瘤科需要对老年人进行系统的检查和评分,只有通过卡洛斯评分的老年人才会考虑全身化疗,否则,患有骨髓抑制的老年人通常是不可逆的,并且不能承受化疗药物的作用,这应该仔细选择。同时因为患者年龄大,建议通过中医萎缩肿瘤毛细血管的中草药治疗,对淋巴癌有特殊的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,减轻痛苦,延长生命,提高生活质量。

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