我国第四军医大学西京医院泌尿外科完成了一项关于前列腺癌的研究,结果表明,检测视网膜母细胞瘤易感基因(Rb)和增殖细胞核抗原(PCNA),可作为临床医生判定前列腺癌发生和进展程度有价值的指标,对制定合理的治疗方案提供有意义的帮助。
自20世纪70年代以来,我国前列腺癌的发病率明显升高,临床上对前列腺癌的诊治也日渐受到重视。第四军医大学西京医院泌尿外科采用免疫组织化学SABC法对36例前列腺癌组织Rb和PCNA进行检测,并对两者在不同病理分级和临床分期中的表达进行了对比和相关分析。结果显示,36例前列腺癌组织中Rb表达阳性17例,阳性率47.2%;患者Rb和PCNA在前列腺癌的不同病理分级及临床分期之间的阳性表达,均各有显著差异;同时还发现Rb表达与PCNA表达存在负相关,即Rb阳性组织中PCNA表达弱而Rb阴性组织中PCNA表达强,两者比较有显著性差异。
研究人员根据检测结果认为,视网膜母细胞瘤易感基因参与了前列腺癌的发生、发展过程,在发病机制中可能涉及到Rb和PCNA调节通路的异常,检测视网膜母细胞瘤易感基因和增殖细胞核抗原有助于前列腺癌恶性程度的判定及预后。
对于限性的或者局限晚期的前列腺癌患者,如果有手术机会,一般采用前列腺癌根治术。前列腺癌根治术是把整个前列腺切除,包括精囊腺、部分输精管。在做前列腺癌根治的手术,单纯切除前列腺是不够的,还要做局部的或者是扩大范围的淋巴结清扫。淋巴结清扫可能根据每个医生、每个中心的技术水平和个人经验做的范围不一样。按照目前循证学的依据,对于高危的或局部晚期的前列腺癌,或者是术前影像怀疑有淋巴结转移的患者,常常推荐做一些扩大淋巴结清扫。当然扩大淋巴结清扫应该在一定程度上增加了患者发生并发症的可能性,但是从术后对于患者的长期生存应该说是大有裨益的。
患者在进行手术治疗过后,需要注意在饮食上多吃一些有利于抗癌的新鲜蔬菜以及水果,比如胡萝卜、西红柿等;还需要选择进食一些高蛋白、低脂肪、低胆固醇的食物,比如鱼、虾等;术后应避免吸烟、饮酒、辛辣刺激性食物。
对于早期前列腺癌患者,可采用根治性手术疗法或放射性粒子植入根治性外放射治疗对于早期的前列腺癌,其中这种根治性手术疗法是近期才逐渐的开展,就是把前列腺整个切除。对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术加放疗,内分泌治疗加放疗等。
建议采取中医动态的疗法服食中草药治疗,标本兼治,杀掉癌细胞,降低免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情获得明显好转,达到最理想的效果前列腺是可以康复的,但是一般治疗周期较长,且治疗后容易病发,因此治疗中一定对症使用药物,另外,患者需要有清淡饮食,不吃刺激性的食物,不抽烟喝啤酒,期望男性患者可以尽快康复!
对于进行前列腺癌手术后出现尿失禁患者,一般需要进行括约肌功能性锻炼,来对自身出现的不良症状进行长期的调理。出现这种情况,主要是手术过程中一般会将患者整个前列腺包括包膜进行切除,切除之后需要对患者的尿道以及膀胱颈进行重建手术,在这个过程中有可能会使部分患者出现术后尿失禁的不良情况。自身括约肌受到严重损伤的前列腺癌患者,可能会出现永久性的尿失禁等不良症状,则需要在医生的指导下进行尿道收紧或人工括约肌的相关手术来进行缓解。
尿控是很复杂的问题,目前正常人能够控制排尿目前机理没有完全搞清楚,所以前列腺手术是在个盆腔内的手术周边有很多神经和肌肉,它是来控制排尿的机制,在反复的研究以后有可能是在手术中,保留肌肉和神经达到术后能够尽早恢复尿控的目的,但是,目前真正正常的机制还没有搞清楚,尽管保留了些神经和肌肉,但是也免不了术后尿失禁的可能。
尿分叉一般不是前列腺癌,尿分叉有可能是性生活频繁引起的,但也不排除是慢性前列腺炎或者不良生活习惯造成的,通常会出现尿急、尿痛以及尿分叉等现象。当身体出现尿分叉症状时,可以去医院泌尿外科进行检查,明确具体病因,在专业医生的指导下采取有效的治疗措施,在治疗期间一定要注意勤换洗内裤,保持局部的干燥和卫生。
前列腺癌归属于癌症的一种,是因为各种男科疾病没有按时的医治因此产生癌变的危害,前列腺癌还会存在许多的并发症。部分的病患会出现了良性前列腺增生,前列腺体积增大,作用到病患的正常排尿,造成出现小便多数、尿急、尿不尽的现象出现。平常患者还应注重防止抽烟的人、喝酒,忌温和发食。
前列腺癌需要放疗的情况如下:1、前列腺癌作为男性泌尿系统的恶性肿瘤,既往我们都是以手术作为核心治疗手段,放疗和化疗作为辅助手段。但随着放疗技术的进步,尤其是计算机和直线加速器的完美结合,现在调强放射治疗已成为早期前列腺癌首选的治疗方案,它的疗效非常好,5年生存率可以达到94%左右,患者的生存质量比手术病人生存质量更好。2、前列腺癌电切或去势术以后的3~4周要予以放射治疗,同时要用内分泌治疗药物。
前列腺癌的复发率不能一概而论,取决于病人在初诊时前列腺癌的分期,也就是肿瘤是局限在前列腺内还是已经长到了前列腺外,还是已经造成了全身的转移。用显微镜观察癌细胞恶性增殖的强度,如果恶性度很高也容易导致复发,所以在临床上会综合考虑患者的临床分期以及肿瘤细胞的恶性程度来预判复发率。